Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Integrering av Genetisk Testning för Icke-Ischemisk Kardiomyopati i Västra Kanada (HOGI)

4 maj 2026 uppdaterad av: Thomas Roston

Integrering av Genetisk Testning för Icke-Ischemisk Kardiomyopati i Västra Kanada: En Familjecentrerad och Genom-Först-Strategi för en Vanlig och Livshotande Kardiomyopati

Hjärtmuskelsjukdomar är en vanlig orsak till hjärtsvikt: ett livshotande tillstånd som kan orsaka farliga onormala hjärtrytmer (arytmi) och uppsamling av vätska i kroppen (ödem). I British Columbia (BC) och Alberta vårdas patienter med hjärtsvikt på specialiserade Hjärtfunktionskliniker (HFC). Vårdgivare på dessa kliniker diagnostiserar och behandlar hjärtsvikt snabbt eftersom tidig behandling förhindrar död och funktionsnedsättning. I vissa situationer, särskilt hos unga människor, orsakas hjärtsvikt av avvikelser i hjärtmuskelns genetiska blåprint – detta finns vid födseln och går i arv inom familjer (dvs. ärftligt). Forskarna kan diagnostisera denna genetiska avvikelse genom ett enkelt blod- eller salivprov, vilket möjliggör bättre behandling av patienter och diagnostik av familjemedlemmar för att skydda mot hjärtsvikt och död. I BC och Alberta måste personer som misstänks ha denna form av hjärtsvikt remitteras till högspecialiserade program för att få genetisk testning, eftersom dessa hälso- och sjukvårdssystem för närvarande inte erbjuder genetisk testning genom HFC. Dock är HFC-vårdgivare omedvetna eller avskräckta från att remittera patienter på grund av mycket långa väntelistor för dessa program. I denna studie vill forskarna utbilda, möjliggöra och stärka HFC-kardiologer att beställa genetisk testning för hjärtsvikt. Om ett sådant ingripande visar framgång i denna studie kommer patienter inte längre att behöva vänta upp till 3 år för att träffa en genetisk specialist. Patienter kommer att diagnostiseras och behandlas tidigare, och deras familjemedlemmar som kan vara i fara att ha tillståndet kan informeras snabbare. Forskarnas mål är att utnyttja denna studie för att uppmuntra hälso- och sjukvårdsledningen att underlätta mer snabb tillgång till genetisk testning genom att visa den positiva effekten på hälsoresultat.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

300

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T2N2T9
        • Foothills Medical Centre Cardiac Function Clinic
      • Calgary, Alberta, Kanada, T1Y6J4
        • Peter Lougheed Centre Cardiac Function Clinic
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 1M9
        • Vancouver General Hospital Cardiac Function Clinic
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z1Y6
        • St. Paul's Hospital Heart Function Clinic

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. 18 år eller äldre
  2. Klinisk behörighet för genetisk testning av icke-ischemisk kardiomyopati/dilaterad kardiomyopati (NICM/DCM), enligt befintliga kliniska kriterier i varje respektive provins a. BC-platser - förekomst av NICM/DCM med minst ett av följande: i. Familjehistoria av NICM/DCM ii. Bevis på ledningssjukdom iii. Arytmi (ventrikulär eller atriell) iv. Oförklarad kardiomyopati under 70 år v. Suggestivt syndrom/syndrom

Alberta-platser - Vänsterkammarutstötningsfraktion på mindre än 50% och vilken grad som helst av vänster- eller högerkammardilatation

Exklusionskriterier:

  1. Tidigare kända genetiska resultat som förklarar NICM/DCM
  2. Under 18 års ålder
  3. Avstår från genetisk testning

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Integrerad Genetisk Testning genom Hjärtfunktionskliniker
Huvudströms genetisk testning erbjuds direkt av Heart Function Clinic-kardiologen med videobaserade genetiska rådgivningsverktyg
Genetisk testning för patienter med oförklarad icke-ischämisk kardiomyopati erbjuds direkt av kardiologer på hjärtfunktionsmottagningar
Inget ingripande: Traditionell remissväg för genetisk testning
Traditionell remissväg till en specialiserad kardiogenetisk klinik

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Upptag av genetisk testning för icke-ischemisk kardiomyopati (NICM)
Tidsram: Under 12 månader efter första deltagarens inkludering
Andel av berättigade patienter som genomför klinisk genetisk testning för icke-ischemisk kardiomyopati (NICM) efter remiss från en Hjärtfunktionsklinik.
Under 12 månader efter första deltagarens inkludering
Tid till genotypisk diagnos
Tidsram: Upp till 12 månader efter att samtycke för genetisk testning har lämnats.
Tid (i dagar) från det datum informerat samtycke för genetisk testning undertecknas till det datum genetiska testresultat returneras.
Upp till 12 månader efter att samtycke för genetisk testning har lämnats.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andel deltagare med en förändring i klinisk behandling efter genetiska testresultat
Tidsram: Upp till 12 månader efter återkomst av genetiska testresultat

Förändring i klinisk hantering definieras som initiering, avslutande eller modifiering av minst ett av följande, dokumenterat i patientjournalen efter att resultaten av genetiska tester returnerats:

  • Hjärtsvikt-farmakoterapi
  • Hjärtapparat-terapi (t.ex. implanterbar defibrillator [ICD], kardial resynkroniseringsterapi [CRT]) eller transplantation
  • Remiss till specialiserade tjänster (t.ex. klinik för ärftlig kardiomyopati, genetisk rådgivning)
  • Graviditetsrelaterad vägledning eller remiss
  • Familje-kaskadtestning eller screeningrekommendationer
Upp till 12 månader efter återkomst av genetiska testresultat
Patientrapporterad tillfredsställelse, kunskap och beslutsrelaterad kvalitet avseende genetisk testning
Tidsram: 12 månader efter första deltagarens inkludering

Patientrapporterade utfall bedömdes med en studie-specifik enkät som administrerades efter mottagandet av information om genetisk testning och diskussion med en hjärtspecialist. Enkäten innehåller:

Kunskapsfrågor bedömda med sant/falskt/"Jag vet inte"-frågor relaterade till ärftlig hjärtsjukdom och genetisk testning

Attitydfrågor som bedömer åsikter om genetisk testning med 5-gradiga Likertskalor, där högre poäng indikerar mer positiva åsikter

Erfarenhets- och processfrågor bedömda med ja/nej-frågor (t.ex. om tillräckligt med tid tillhandahölls)

Beslutsnöjdhet och besluts-kvalitetsfrågor bedömda med 5-gradiga Likertskalor från starkt ogillar (1) till starkt gillar (5), där högre poäng indikerar större nöjdhet och överensstämmelse med personliga värderingar

12 månader efter första deltagarens inkludering
Andel deltagare med en förändring i familjescreeningsrekommendationer efter genetiska testresultat
Tidsram: Upp till 12 månader efter återlämnande av genetiska testresultat

Förändring i familjescreeningsrekommendationer definieras som alla nya, modifierade eller avbrutna rekommendationer för screening av först- eller andragradssläktingar som dokumenteras i deltagarens medicinska journal efter återkomst av genetiska testresultat. Detta inkluderar, men är inte begränsat till:

  • Initiering av kaskadgenetisk testning för släktingar
  • Rekommendationer för kardiell bildgivning eller övervakning hos familjemedlemmar
  • Förändringar i ålder för screeningsstart eller screeningsintervall
  • Beslut att ingen familjescreening rekommenderas
Upp till 12 månader efter återlämnande av genetiska testresultat

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Thomas Roston, MD/PhD, University of British Columbia

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

2 februari 2026

Primärt slutförande (Beräknad)

31 januari 2027

Avslutad studie (Beräknad)

31 mars 2027

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

2 december 2025

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

6 januari 2026

Första postat (Faktisk)

15 januari 2026

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

8 maj 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

4 maj 2026

Senast verifierad

1 maj 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera