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Integração do Teste Genético para Cardiomiopatia Não Isquémica no Oeste do Canadá (HOGI)

4 de maio de 2026 atualizado por: Thomas Roston

Implementação do Teste Genético para Cardiomiopatia Não Isquémica no Oeste do Canadá: Uma Abordagem Centrada na Família e Baseada no Genoma para uma Cardiomiopatia Comum e Potencialmente Fatal

As doenças do músculo cardíaco são uma causa comum de insuficiência cardíaca: uma condição com risco de vida que pode causar ritmos cardíacos anormais perigosos (arritmia) e uma acumulação de líquido no corpo (edema). Na Colúmbia Britânica (BC) e em Alberta, os pacientes com insuficiência cardíaca são tratados em Clínicas de Função Cardíaca (HFC) especializadas. Os profissionais nestas clínicas diagnosticam e tratam rapidamente a insuficiência cardíaca porque o tratamento precoce previne a morte e a incapacidade. Em algumas situações, particularmente em pessoas jovens, a insuficiência cardíaca é causada por anomalias no plano genético do músculo cardíaco - isto está presente desde o nascimento e é transmitido dentro das famílias (ou seja, hereditário). Os investigadores podem diagnosticar esta anomalia genética através de um simples teste de sangue ou saliva, o que permite um melhor tratamento dos pacientes e o diagnóstico dos familiares para proteger contra a insuficiência cardíaca e a morte. Na BC e em Alberta, as pessoas suspeitas de ter esta forma de insuficiência cardíaca devem ser encaminhadas para programas altamente especializados para receber testes genéticos, uma vez que estes sistemas de saúde atualmente não oferecem testes genéticos através das HFCs. No entanto, os profissionais das HFC não estão cientes ou são desencorajados de encaminhar pacientes devido às listas de espera muito longas destes programas. Neste estudo, os investigadores querem educar, capacitar e autorizar os cardiologistas das HFC a solicitar testes genéticos para insuficiência cardíaca. Se tal intervenção demonstrar sucesso neste estudo, os pacientes já não terão de esperar até 3 anos para ver um especialista em genética. Os pacientes serão diagnosticados e tratados mais cedo, e os seus familiares que possam estar em perigo de ter a condição podem ser informados mais rapidamente. Os investigadores pretendem aproveitar este estudo para incentivar a liderança da saúde a facilitar um acesso mais atempado aos testes genéticos, mostrando o impacto positivo nos resultados de saúde.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

300

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canadá, T2N2T9
        • Foothills Medical Centre Cardiac Function Clinic
      • Calgary, Alberta, Canadá, T1Y6J4
        • Peter Lougheed Centre Cardiac Function Clinic
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V5Z 1M9
        • Vancouver General Hospital Cardiac Function Clinic
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V6Z1Y6
        • St. Paul's Hospital Heart Function Clinic

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  1. 18 anos de idade ou mais
  2. Elegibilidade clínica para teste genético de cardiomiopatia não isquémica/cardiomiopatia dilatada (NICM/DCM), de acordo com os critérios clínicos existentes em cada província respetiva a. Locais na Colúmbia Britânica - presença de NICM/DCM com pelo menos um dos seguintes: i. Histórico familiar de NICM/DCM ii. Evidência de doença de condução iii. Arritmia (ventricular ou atrial) iv. Cardiomiopatia inexplicável abaixo dos 70 anos v. Síndrome(s) sugestivo(s)

Locais em Alberta - Fração de ejeção ventricular esquerda inferior a 50% e qualquer grau de dilatação ventricular esquerda ou direita

Critérios de Exclusão:

  1. Resultado genético previamente conhecido que explique NICM/DCM
  2. Idade inferior a 18 anos
  3. Recusa do teste genético

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Testes Genéticos Integrados através de Clínicas de Função Cardíaca
Testes genéticos integrados oferecidos diretamente pelo cardiologista da Clínica de Função Cardíaca com ferramentas de aconselhamento genético baseadas em vídeo
Teste genético para pacientes com cardiomiopatia não isquémica inexplicada oferecido diretamente por cardiologistas em Clínicas de Função Cardíaca
Sem intervenção: Via Tradicional de Encaminhamento para Teste Genético
Via de referenciação tradicional para uma clínica especializada em genética cardíaca

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Adesão ao teste genético para cardiomiopatia não isquémica (NICM)
Prazo: Até 12 meses após a inscrição do primeiro participante
Proporção de doentes elegíveis que completam o teste genético clínico para cardiomiopatia não-isquémica (NICM) após referenciação de uma Clínica de Função Cardíaca.
Até 12 meses após a inscrição do primeiro participante
Tempo até ao diagnóstico genotípico
Prazo: Até 12 meses após a obtenção do consentimento para o teste genético.
Tempo (em dias) desde a data em que o consentimento informado para o teste genético é assinado até à data em que os resultados do teste genético são devolvidos.
Até 12 meses após a obtenção do consentimento para o teste genético.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de participantes com alteração na gestão clínica após resultados do teste genético
Prazo: Até 12 meses após o retorno dos resultados do teste genético

A alteração na gestão clínica é definida como o início, a interrupção ou a modificação de pelo menos um dos seguintes, documentado no registo médico após o retorno dos resultados dos testes genéticos:

  • Farmacoterapia da insuficiência cardíaca
  • Terapia com dispositivo cardíaco (por exemplo, cardioversor-desfibrilhador implantável [CDI], terapia de ressincronização cardíaca [TRC]) ou transplante
  • Encaminhamento para serviços especializados (por exemplo, clínica de cardiomiopatia hereditária, aconselhamento genético)
  • Orientação ou encaminhamento relacionado com a gravidez
  • Teste em cascata familiar ou recomendações de rastreio
Até 12 meses após o retorno dos resultados do teste genético
Satisfação, conhecimento e qualidade da decisão relatados pelo paciente relacionados com testes genéticos
Prazo: Aos 12 meses após o primeiro participante inscrito

Resultados reportados pelo paciente avaliados através de um questionário específico do estudo administrado após receber informação sobre testes genéticos e discussão com um especialista cardíaco. O questionário inclui:

Itens de conhecimento avaliados através de perguntas verdadeiro/falso/"Não sei" relacionadas com doença cardíaca hereditária e testes genéticos

Itens atitudinais avaliando opiniões sobre testes genéticos usando escalas de Likert de 5 pontos, onde pontuações mais altas indicam opiniões mais favoráveis

Itens de experiência e processo avaliados usando perguntas sim/não (por exemplo, se foi fornecido tempo suficiente)

Itens de satisfação com a decisão e qualidade da decisão avaliados usando escalas de Likert de 5 pontos variando de discordo totalmente (1) a concordo totalmente (5), com pontuações mais altas indicando maior satisfação e alinhamento com valores pessoais

Aos 12 meses após o primeiro participante inscrito
Proporção de participantes com alteração às recomendações de rastreio familiar após resultados do teste genético
Prazo: Até 12 meses após o retorno dos resultados do teste genético

A alteração nas recomendações de rastreio familiar é definida como qualquer recomendação nova, modificada ou descontinuada para o rastreio de familiares de primeiro ou segundo grau documentada no registo médico do participante após o retorno dos resultados do teste genético. Isto inclui, mas não se limita a:

  • Início de teste genético em cascata para familiares
  • Recomendações para imagiologia cardíaca ou vigilância em familiares
  • Alterações na idade de início do rastreio ou intervalo de rastreio
  • Determinação de que não é recomendado qualquer rastreio familiar
Até 12 meses após o retorno dos resultados do teste genético

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Thomas Roston, MD/PhD, University of British Columbia

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

2 de fevereiro de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

31 de janeiro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de março de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de dezembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de janeiro de 2026

Primeira postagem (Real)

15 de janeiro de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de maio de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de maio de 2026

Última verificação

1 de maio de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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