- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07353801
Oral Mini Pulse Dexamethasone vid Pediatrisk Vitiligo
Effektiviteten och säkerheten hos oral mini-puls dexamethason vid aktiv icke-segmentell vitiligo inom pediatrisk åldersgrupp
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Bakgrund: Vitiligo är en autoimmun depigmenterande hudstörning. Barnvitiligo (CV), definierad som vitiligo som börjar före 12 års ålder, är vanligt och kan skilja sig från post CV vad gäller epidemiologi, klinisk bild, komorbiditeter och behandlingsalternativ. Oral mini-puls (OMP) kortikosteroider har använts framgångsrikt hos både vuxna och barn med aktiv vitiligo. Pulserande regimen möjliggör uppnåendet av det terapeutiska resultatet samt bättre patientefterlevnad samtidigt som biverkningarna av dagliga steroider minimeras, men dess specifika inverkan på linjär tillväxt i den pediatriska populationen kräver ytterligare utvärdering. Syftet med den aktuella studien är att utvärdera effektiviteten och säkerheten hos OMP-dexametason hos pediatriska patienter med aktiv icke-segmentell vitiligo med särskilt fokus på linjär tillväxt.
Metodologi: Manliga och kvinnliga patienter med aktiv vitiligo definierade som patienter med Vitiligo disease activity score (VIDA) +3 och +4 patienter med icke-segmentell vitiligo mellan 4-9 år kommer att inkluderas i studien. Basutvärderingen kommer att inkludera Vitiligo signs of activity score (VSAS) och Vitiligo area scoring index (VASI) poäng, rutinmässiga laboratorieundersökningar, HBA1c, kortisol am, ACTH am, blodtryck. Vikt och längd kommer att mätas och plottas på WHO z-score tillväxtdiagram. Enkel röntgen av vänster hand och handled för benålder kommer också att göras. Patienter kommer att få OMP-dexametason i en dos av 0,1 mg/kg/dag två på varandra följande dagar per vecka i 3 månader. Topisk behandling inklusive topisk betametasonkräm för kroppsläsioner och takrolimus 0,1% kräm för ansiktsläsioner samt puva sol/excimerlaser kommer att tillåtas under studien. Patienter kommer att övervakas månadsvis för att utvärdera respons och biverkningar. Vid slutet av behandlingsperioden (3 månader) kommer följande parametrar att utvärderas: VSAS och VASI poäng, vikt och längd plottade på WHO z-score tillväxtdiagram. Laboratorieundersökningar inklusive HBA1c, kortisol am och ACTH kommer att göras en vecka efter behandlingsstopp. 3 månader efter behandlingsstopp kommer patienter att övervakas för återfall, vikt och längd kommer att mätas och plottas på WHO z-score tillväxtdiagram och benålder kommer att utvärderas med enkel röntgen på vänster hand och handled.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Cairo, Egypten
- Dermatology Outpatient Clinic, Kasr al Ainy Teaching Hospital, Cairo University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Aktiv (VIDA +3 & +4) icke-segmentell vitiligo
- Ålder mellan 4-9 år
- Män och kvinnor
- Barn med längdmått inom percentilområdet 5-95 % av normalvärden för deras ålder.
Exklusionskriterier:
- Segmentell vitiligo.
- Stabil vitiligo.
- Historik av endokrina störningar (tillväxthormonbrist, sköldkörtelsjukdomar)
- Tillväxtstörningar (Turners syndrom, Klinefelters syndrom)
- Systemiska sjukdomar som sannolikt påverkar tillväxten (IBD, kronisk njursvikt)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: OMP dexametason 2 på varandra följande dagar per vecka i en dos av 0,1 mg/kg/dag i 3 månader
|
patienterna kommer att få oral mini-puls dexamethasone 2 fasta på varandra följande dagar per vecka i en dos av 0,1 mg/kg/dag under en period av 3 månader
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Effekten av dexametason vid pediatrisk aktiv icke-segmentell vitiligo
Tidsram: 3 månader
|
Vitiligo signs of activity score (VSAS) kommer att utvärderas och jämföras med baslinjevärden.
Detta poängsystem sträcker sig mellan (0-15).
Noll betyder fullständig frånvaro av kliniska tecken på aktivitet.
En minskning av poängen vid studiens slut jämfört med baslinjevärden anses vara en förbättring (bättre utfall).
|
3 månader
|
|
Effekten av läkemedlet på benålder
Tidsram: 6 månader
|
En vanlig röntgen av vänster hand och handled kommer att utföras 3 månader efter avslutad läkemedelsbehandling och jämföras med baslinjeröntgen.
|
6 månader
|
|
Effekten av läkemedlet på linjär tillväxt
Tidsram: 6 månader
|
Patienternas längd kommer att mätas vid baslinjen, vid behandlingsperiodens slut och 3 månader efter behandlingens avslutande.
Längdmätningarna kommer att utföras med en stadiometer och noggrant avläsas till närmaste 0,1 cm, varefter längden kommer att plottas på WHO:s z-score-tillväxtkurvor.
|
6 månader
|
|
Effekten av läkemedlet på viktökning
Tidsram: 6 månader
|
Vikten kommer att mätas vid baslinjen, vid slutet av behandlingsperioden och 3 månader efter att läkemedlet avslutats.
Vikten kommer att mätas med en digital våg och kommer att registreras med en noggrannhet på 0,1 kg, varefter mätningarna kommer att plottas på WHO:s z-poäng tillväxtdiagram.
|
6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Effekten av läkemedlet på HbA1c
Tidsram: 3 månader
|
HbA1c kommer att mätas vid behandlingsperiodens slut och jämföras med baslinjevärdena.
|
3 månader
|
|
Förekomsten av binjuresuppression
Tidsram: 3 månader
|
Kortisol am och ACTH am kommer att mätas i slutet av behandlingsperioden och jämföras med baslinjevärden
|
3 månader
|
|
Förekomst av patientrapporterade biverkningar av kortikosteroider
Tidsram: 3 månader
|
patienterna kommer att följas upp månadsvis under sin behandlingsperiod, föräldrar och patienter kommer att frågas om förekomsten av något av följande symptom illamående, kräkningar, epigastral smärta, halsbränna, ökad aptit, viktökning och sömnstörningar.
|
3 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Nicolaidou E, Mastraftsi S, Tzanetakou V, Rigopoulos D. Childhood Vitiligo. Am J Clin Dermatol. 2019 Aug;20(4):515-526. doi: 10.1007/s40257-019-00430-0.
- Lobato-Berezo A, March-Rodriguez A, Grimalt R, Rodriguez-Lomba E, Seto-Torrent N, Pujol RM, Ruiz-Villaverde R. Mini pulse corticosteroid therapy with oral dexamethasone for moderate to severe alopecia areata: A multicentric study. Dermatol Ther. 2022 Nov;35(11):e15806. doi: 10.1111/dth.15806. Epub 2022 Sep 16.
- Sinha P, Sood A, Mukherjee B, Sinha A, Baveja S, Pathania V. Study to evaluate effect of oral mini pulse corticosteroid therapy for unstable vitiligo on hypothalamic pituitary adrenal axis suppression. Med J Armed Forces India. 2024 Dec;80(Suppl 1):S66-S72. doi: 10.1016/j.mjafi.2022.08.010. Epub 2022 Oct 22.
- Majid I, Masood Q, Hassan I, Khan D, Chisti M. Childhood vitiligo: response to methylprednisolone oral minipulse therapy and topical fluticasone combination. Indian J Dermatol. 2009;54(2):124-7. doi: 10.4103/0019-5154.53185.
- Radakovic-Fijan S, Furnsinn-Friedl AM, Honigsmann H, Tanew A. Oral dexamethasone pulse treatment for vitiligo. J Am Acad Dermatol. 2001 May;44(5):814-7. doi: 10.1067/mjd.2001.113475.
- Kanwar AJ, Mahajan R, Parsad D. Low-dose oral mini-pulse dexamethasone therapy in progressive unstable vitiligo. J Cutan Med Surg. 2013 Jul-Aug;17(4):259-68. doi: 10.2310/7750.2013.12053.
- Kanwar AJ, Dhar S, Dawn G. Oral minipulse therapy in vitiligo. Dermatology. 1995;190(3):251-2. doi: 10.1159/000246705. No abstract available.
- Pasricha JS, Khaitan BK. Oral mini-pulse therapy with betamethasone in vitiligo patients having extensive or fast-spreading disease. Int J Dermatol. 1993 Oct;32(10):753-7. doi: 10.1111/j.1365-4362.1993.tb02754.x.
- El Ghazaly, G. M., Albalat, W. M. and El Ghareeb, M. I. (2021) 'Use of oral mini pulse dexamethasone in vitiligo patients: Review article', Egyptian Journal of Hospital Medicine, 85(2), pp. 3909-3911. doi: 10.21608/ejhm.2021.205395.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- OMPpedvitiligo
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .