- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07360730
Högrenad typ I-kollagen nervomslag vid perifera nervingrepp: En prospektiv registerstudie
Prospektiv Multicenter-register för Omslag av Högreninghet Typ I Kollagen i Perifera Nervprocedurer: Tidiga Kliniska Resultat
Detta prospektiva multicentriska observationsregister utvärderar tidiga kliniska resultat efter användning av högreningstyp I-kollagen (HPTC) som ett omgivande nervomslag under perifera nervingrepp. Berättigade ingrepp inkluderar nervreparation, koaptation, transplantat, nervöverföringar och dekompressioner i övre och nedre extremiteterna.
Primära utfall inkluderar tidig motorisk återhämtning bedömd med hjälp av Medical Research Council (MRC) motoriska graderingssystemet. Sekundära utfall inkluderar sensorisk återhämtning, neuropatisk smärta, patientrapporterade funktionella utfall, komplikationsfrekvenser och patienttillfredsställelse bedömd vid standardiserade postoperativa intervall upp till två månader.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Resultat av perifer nervkirurgi äventyras ofta av perineural fibros, neuromutveckling och oförutsägbar axonal regenerering. Högrenad typ I-kollagen (HPTC) är ett bioframställt resorberbart kollagenmembran utformat att fungera som biologiskt stödskelett och perineural barriär, vilket potentiellt minskar ärrvävnadsvidhäftning och underlättar nervglidning.
Detta prospektiva register inkluderar vuxna patienter som genomgår perifera nervingrepp där HPTC används som ett komplementärt omhöljande nervomslag. Funktionell motorisk återhämtning, sensorisk återhämtning, smärtskattningar, patientrapporterade utfall och komplikationer kommer systematiskt att dokumenteras vid baslinje och uppföljningsintervall upp till fyra månader. Detta register syftar till att generera verklighetsbaserad, multicentrisk evidens avseende säkerhet och tidig klinisk effektivitet av HPTC-nervomslag.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Karnataka
-
Mandya, Karnataka, Indien, 571448
- Adichunchanagiri Institute of Medical Sciences
-
Mysore, Karnataka, Indien, 570001
- Mysore Medical College and Research Institute
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder 18 till 70 år
- Patienter som genomgår perifera nervprocedurer inklusive: Primär nervreparation, Nervkoaptation, Nervtransplantation, Nervöverföring, Revisionsnervdekompression
- Övre eller nedre extremitetens nervinvolvering
- Intraoperativ användning av HPTC nervomslag
- Förmåga att följa uppföljningen
- Skriftligt informerat samtycke lämnat
Exklusionskriterier:
- Aktiv infektion på operationsplatsen
- Känd överkänslighet för kollagenprodukter
- Svår okontrollerad systemisk sjukdom
- Graviditet eller amning
- Reoperation på samma nervplats inom de föregående 6 månaderna
- Oförmåga att lämna informerat samtycke
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: HPTC-nervewrap-arm
Deltagare som genomgår perifera nervprocedurer – inklusive nervreparation, koaptation, transplantat, nervöverföring eller dekompression – där ett högrent typ I-kollagen (HPTC)-membran används intraoperativt som ett cirkulärt nervomslag.
Utfall relaterade till motorisk återhämtning, sensorisk återhämtning, neuropatisk smärta, komplikationer och patientrapporterad funktionell status bedöms prospektivt.
|
Efter slutförd nervreparation, koaptation, grafting, överföring eller dekompression hydreras en steril HPTC-kollagenmembran enligt tillverkarens instruktioner, trimmas till längden av den behandlade nervsegmentet (ungefär 1,5–4 cm) och lindas runt som ett löst perineuralt överdrag.
Överdraget fixeras med fibrinklister eller fina absorberbara suturer.
Standardprotokoll för woundslutning och postoperativ rehabilitering följs.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Motorisk funktionell återhämtning (MRC-grad ≥ M3)
Tidsram: 2 månader postoperativt
|
Motorisk återhämtning av de berörda muskelgrupperna bedömdes med hjälp av Medical Research Council (MRC) Motor Grading-systemet.
Framgångsrik återhämtning definierades som uppnående av MRC-grad ≥ M3, vilket representerar aktiv rörelse mot gravitationen.
|
2 månader postoperativt
|
|
Sensorisk återhämtning - Tvåpunktsdiskriminering
Tidsram: 2 månader postoperativt
|
Sensorisk återhämtning bedöms med tvåpunktsdiskrimineringstestning i den drabbade nervens distributionsområde, mätt som det minsta avståndet (i millimeter) vid vilket två punkter uppfattas som separata.
|
2 månader postoperativt
|
|
Antal deltagare med sensorisk återhämtning bedömd med Semmes-Weinstein monofilamenttestning
Tidsram: 2 månader efter operationen
|
Antal deltagare som visar sensorisk återhämtning enligt bedömning med Semmes-Weinstein monofilamenttest 2 månader postoperativt.
Sensorisk återhämtning definierades som förmågan att uppfatta en kliniskt meningsfull monofilamenttröskel i den drabbade nervens distributionsområde.
Högre värden indikerar större andel deltagare som uppnått sensorisk återhämtning.
|
2 månader efter operationen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Övre Extremitet Patientrapporterat Funktionsutfall (QuickDASH)
Tidsram: 1 månad och 2 månader postoperativt
|
Funktion i övre extremiteten bedömd med hjälp av Quick Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (QuickDASH) frågeformulär.
QuickDASH består av 11 frågor som poängsätts på en skala från 0 till 100, där 0 representerar ingen funktionsnedsättning och 100 representerar maximal funktionsnedsättning. Högre poäng indikerar sämre funktionellt utfall. |
1 månad och 2 månader postoperativt
|
|
Patientrapporterat funktionellt resultat för nedre extremiteten (LEFS)
Tidsram: 1 månad och 2 månader postoperativt
|
Nedre extremiteternas funktion bedöms med Lower Extremity Functional Scale (LEFS).
LEFS består av 20 frågor med en totalpoäng från 0 till 80, där högre poäng indikerar bättre funktionellt utfall. |
1 månad och 2 månader postoperativt
|
|
Patientnöjdhet
Tidsram: 2 månader postoperativt
|
Patientnöjdhet bedöms med en 5-punkts Likert-skala för nöjdhet, där poängen sträcker sig från 1 (mycket missnöjd) till 5 (mycket nöjd).
Högre poäng indikerar större patientnöjdhet.
|
2 månader postoperativt
|
|
Neuropatisk smärtintensitet
Tidsram: Baseline, 1 månad och 2 månader postoperativt
|
Neuropatisk smärtintensitet mätt med visuell analog skala (VAS), där 0 representerar ingen smärta och 10 representerar värsta tänkbara smärta.
|
Baseline, 1 månad och 2 månader postoperativt
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Studiestol: Prema Dhanraj, MS, MCh, Rajarajeshwari Medical College and Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Narayan N, Shivannaiah C, Gowda S. Evaluating the Efficacy of High-Purity Type I Collagen-Based Skin Substitute Versus Dehydrated Human Amnion/Chorion Membrane in the Treatment of Venous Leg Ulcers: A Randomized Controlled Clinical Trial. Cureus. 2025 Jul 30;17(7):e89031. doi: 10.7759/cureus.89031. eCollection 2025 Jul.
- Narayan N, Ramegowda YH, Raghupathi DS, Chethan S, Gowda S. Biological Skin Substitutes in Pressure Ulcers: High-Purity Type I Collagen-Based Versus Amnion/Chorion Membrane. Cureus. 2025 Aug 25;17(8):e90956. doi: 10.7759/cureus.90956. eCollection 2025 Aug.
- Narayan N, Raghupathi D, Ramamurthy V, Chethan S, Gowda S. A Comparative Analysis in the Treatment of Full-Thickness Wounds: Negative-Pressure Wound Therapy (NPWT) Combined With High-Purity Type I Collagen-Based Skin Substitute Versus NPWT Alone. Cureus. 2025 Nov 16;17(11):e96977. doi: 10.7759/cureus.96977. eCollection 2025 Nov.
- Narayan N, Shivaiah R, Kumar V, Kumar KM, Chethan S, Gowda S. Comparative Efficacy of High Purity Type I Collagen-Based Skin Substitute and Dehydrated Human Amnion/Chorion Membrane in Diabetic Foot Ulcers: A Multicentre Randomized Controlled Trial. Cureus. 2025 Oct 19;17(10):e94952. doi: 10.7759/cureus.94952. eCollection 2025 Oct.
- Klein S, Vykoukal J, Felthaus O, Dienstknecht T, Prantl L. Collagen Type I Conduits for the Regeneration of Nerve Defects. Materials (Basel). 2016 Mar 23;9(4):219. doi: 10.3390/ma9040219.
- Kokkalis ZT, Mavrogenis AF, Ballas EG, Papagelopoulos PJ, Soucacos PN. Collagen nerve wrap for median nerve scarring. Orthopedics. 2015 Feb;38(2):117-21. doi: 10.3928/01477447-20150204-04.
- Tanaka H, Kurimoto S, Hirata H. Efficacy of collagen conduit wrapping with collagen fibers on nerve regeneration in sciatic nerve injury with partial transection: An experimental study in the rat model. J Biomed Mater Res B Appl Biomater. 2024 Jan;112(1):e35369. doi: 10.1002/jbm.b.35369.
- Lee S, Ahmad A, Jeon G. Combining Bootstrap Aggregation with Support Vector Regression for Small Blood Pressure Measurement. J Med Syst. 2018 Feb 28;42(4):63. doi: 10.1007/s10916-018-0913-x.
- Mayrhofer-Schmid M, Klemm TT, Aman M, Kneser U, Eberlin KR, Harhaus L, Boecker AH. Shielding the Nerve: A Systematic Review of Nerve Wrapping to Prevent Adhesions in the Rat Sciatic Nerve Model. J Pers Med. 2023 Sep 24;13(10):1431. doi: 10.3390/jpm13101431.
- Radecka W, Nogalska W, Siemionow M. Peripheral Nerve Protection Strategies: Recent Advances and Potential Clinical Applications. J Funct Biomater. 2025 Apr 24;16(5):153. doi: 10.3390/jfb16050153.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- AIMS/IEC/269/2025
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
- ICF
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .