- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07360730
Vysoce čistý kolagen typu I pro obalení nervů v periferních nervových výkonech: Prospektivní registr
Prospektivní multicentrický registr použití vysoce čistého kolagenu typu I k obalení nervu při periferních nervových výkonech: Rané klinické výsledky
Tato prospektivní multicentrická observační registrace vyhodnocuje časné klinické výsledky po použití vysoce čistého kolagenu typu I (HPTC) jako obvodového nervového obalu během periferních nervových výkonů. Způsobilé výkony zahrnují opravu nervu, koaptaci, štěpování nervů, přenosy nervů a dekomprese na horních a dolních končetinách.
Primární výsledky zahrnují časné motorické zotavení hodnocené pomocí systému hodnocení motoriky Medical Research Council (MRC). Sekundární výsledky zahrnují senzorické zotavení, neuropatickou bolest, pacientem hlášené funkční výsledky, míru komplikací a spokojenost pacientů hodnocené ve standardizovaných pooperačních intervalech až do dvou měsíců.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Výsledky chirurgie periferních nervů jsou často ovlivněny perineurální fibrózou, tvorbou neuromů a nepředvídatelnou axonální regenerací. Vysoce čistý kolagen typu I (HPTC) je bioinženýrská resorbovatelná kolagenová membrána navržená jako biologická nosná konstrukce a perineurální bariéra, která potenciálně snižuje srůsty jizev a usnadňuje klouzání nervu.
Tento prospektivní registr zahrnuje dospělé pacienty podstupující výkony na periferních nervech, kde je HPTC použit jako doplňkový obal nervu. Funkční motorické zotavení, senzorické zotavení, skóre bolesti, pacienty hlášené výsledky a komplikace budou systematicky dokumentovány na začátku a v intervalech sledování až do čtyř měsíců. Cílem tohoto registru je generovat reálné, multicentrické důkazy týkající se bezpečnosti a časné klinické účinnosti obalování nervu HPTC.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Karnataka
-
Mandya, Karnataka, Indie, 571448
- Adichunchanagiri Institute of Medical Sciences
-
Mysore, Karnataka, Indie, 570001
- Mysore Medical College and Research Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 až 70 let
- Pacienti podstupující periferní nervové výkony včetně: Primární nervové reparace, Nervové koaptace, Nervového štěpení, Nervového přenosu, Revizní nervové dekomprese
- Zapojení horních nebo dolních končetinových nervů
- Intraoperativní použití HPTC nervového obalu
- Schopnost dodržovat následnou péči
- Poskytnutý písemný informovaný souhlas
Kritéria pro vyloučení:
- Aktivní infekce v místě operace
- Známá přecitlivělost na kolagenové produkty
- Těžké nekontrolované systémové onemocnění
- Těhotenství nebo kojení
- Reoperace na stejném nervovém místě v předchozích 6 měsících
- Neschopnost poskytnout informovaný souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: HPTC Nervová Obalová Paže
Účastníci podstupující periferní nervové výkony – včetně opravy nervů, koaptace, štěpování, přenosu nervů nebo dekomprese – u nichž je během operace používána membrána z vysoce čistého kolagenu typu I (HPTC) jako obal nervu po obvodu.
Výsledky týkající se motorického zotavení, senzorického zotavení, neuropatické bolesti, komplikací a funkčního stavu hlášeného pacienty jsou hodnoceny prospektivně.
|
Po dokončení opravy nervu, koaptace, štěpování, přenosu nebo dekomprese se sterilní HPTC kolagenová membrána hydratuje podle pokynů výrobce, zastřihne na délku ošetřeného nervového segmentu (přibližně 1,5–4 cm) a obalí se obvodově jako volný perineurální návlek.
Obal se zafixuje pomocí fibrínového lepidla nebo jemných vstřebatelných stehů.
Dodržují se standardní protokoly uzavření rány a pooperační rehabilitace.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Motorické funkční zotavení (MRC stupeň ≥ M3)
Časové okno: 2 měsíce po operaci
|
Motorické zotavení postižených svalových skupin hodnocené pomocí systému hodnocení motorických funkcí Medical Research Council (MRC). Úspěšné zotavení bylo definováno jako dosažení stupně MRC ≥ M3, což představuje aktivní pohyb proti gravitaci.
|
2 měsíce po operaci
|
|
Obnova smyslového vnímání - Diskriminace dvou bodů
Časové okno: 2 měsíce po operaci
|
Senzorické zotavení hodnocené pomocí testu dvoubodové diskriminace v postižené nervové distribuci, měřené jako minimální vzdálenost (v milimetrech), při které jsou dva body vnímány jako oddělené.
|
2 měsíce po operaci
|
|
Počet účastníků se senzorickou obnovou hodnocenou testem Semmes-Weinstein monofilamentem
Časové okno: 2 měsíce po operaci
|
Počet účastníků, kteří prokázali smyslové zotavení hodnocené pomocí testu Semmes-Weinstein monofilamentem 2 měsíce po operaci.
Smyslové zotavení bylo definováno jako schopnost vnímat klinicky významný práh monofilamentu v postižené nervové distribuci.
Vyšší hodnoty znamenají větší podíl účastníků dosahujících smyslového zotavení.
|
2 měsíce po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení funkčních výsledků horní končetiny hlášené pacientem (QuickDASH)
Časové okno: 1 měsíc a 2 měsíce po operaci
|
Funkce horní končetiny hodnocena pomocí dotazníku Quick Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (QuickDASH).
Dotazník QuickDASH se skládá z 11 položek hodnocených na škále od 0 do 100, kde 0 představuje žádné postižení a 100 představuje maximální postižení.
Vyšší skóre indikuje horší funkční výsledek.
|
1 měsíc a 2 měsíce po operaci
|
|
Dotazník funkčních výsledků hlášených pacientem pro dolní končetiny (LEFS)
Časové okno: 1 měsíc a 2 měsíce po operaci
|
Funkce dolních končetin hodnocená pomocí Funkční škály dolních končetin (LEFS).
LEFS se skládá z 20 položek s celkovým skóre od 0 do 80, přičemž vyšší skóre znamená lepší funkční výsledek.
|
1 měsíc a 2 měsíce po operaci
|
|
Spokojenost pacientů
Časové okno: 2 měsíce po operaci
|
Spokojenost pacientů hodnocena pomocí 5bodové Likertovy stupnice spokojenosti, s body od 1 (velmi nespokojen) do 5 (velmi spokojen).
Vyšší skóre znamená vyšší spokojenost pacientů.
|
2 měsíce po operaci
|
|
Intenzita neuropatické bolesti
Časové okno: Výchozí stav, 1 měsíc a 2 měsíce po operaci
|
Intenzita neuropatické bolesti měřená pomocí vizuální analogové škály (VAS), kde 0 představuje žádnou bolest a 10 představuje nejhorší představitelnou bolest.
|
Výchozí stav, 1 měsíc a 2 měsíce po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Prema Dhanraj, MS, MCh, Rajarajeshwari Medical College and Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Narayan N, Shivannaiah C, Gowda S. Evaluating the Efficacy of High-Purity Type I Collagen-Based Skin Substitute Versus Dehydrated Human Amnion/Chorion Membrane in the Treatment of Venous Leg Ulcers: A Randomized Controlled Clinical Trial. Cureus. 2025 Jul 30;17(7):e89031. doi: 10.7759/cureus.89031. eCollection 2025 Jul.
- Narayan N, Ramegowda YH, Raghupathi DS, Chethan S, Gowda S. Biological Skin Substitutes in Pressure Ulcers: High-Purity Type I Collagen-Based Versus Amnion/Chorion Membrane. Cureus. 2025 Aug 25;17(8):e90956. doi: 10.7759/cureus.90956. eCollection 2025 Aug.
- Narayan N, Raghupathi D, Ramamurthy V, Chethan S, Gowda S. A Comparative Analysis in the Treatment of Full-Thickness Wounds: Negative-Pressure Wound Therapy (NPWT) Combined With High-Purity Type I Collagen-Based Skin Substitute Versus NPWT Alone. Cureus. 2025 Nov 16;17(11):e96977. doi: 10.7759/cureus.96977. eCollection 2025 Nov.
- Narayan N, Shivaiah R, Kumar V, Kumar KM, Chethan S, Gowda S. Comparative Efficacy of High Purity Type I Collagen-Based Skin Substitute and Dehydrated Human Amnion/Chorion Membrane in Diabetic Foot Ulcers: A Multicentre Randomized Controlled Trial. Cureus. 2025 Oct 19;17(10):e94952. doi: 10.7759/cureus.94952. eCollection 2025 Oct.
- Klein S, Vykoukal J, Felthaus O, Dienstknecht T, Prantl L. Collagen Type I Conduits for the Regeneration of Nerve Defects. Materials (Basel). 2016 Mar 23;9(4):219. doi: 10.3390/ma9040219.
- Kokkalis ZT, Mavrogenis AF, Ballas EG, Papagelopoulos PJ, Soucacos PN. Collagen nerve wrap for median nerve scarring. Orthopedics. 2015 Feb;38(2):117-21. doi: 10.3928/01477447-20150204-04.
- Tanaka H, Kurimoto S, Hirata H. Efficacy of collagen conduit wrapping with collagen fibers on nerve regeneration in sciatic nerve injury with partial transection: An experimental study in the rat model. J Biomed Mater Res B Appl Biomater. 2024 Jan;112(1):e35369. doi: 10.1002/jbm.b.35369.
- Lee S, Ahmad A, Jeon G. Combining Bootstrap Aggregation with Support Vector Regression for Small Blood Pressure Measurement. J Med Syst. 2018 Feb 28;42(4):63. doi: 10.1007/s10916-018-0913-x.
- Mayrhofer-Schmid M, Klemm TT, Aman M, Kneser U, Eberlin KR, Harhaus L, Boecker AH. Shielding the Nerve: A Systematic Review of Nerve Wrapping to Prevent Adhesions in the Rat Sciatic Nerve Model. J Pers Med. 2023 Sep 24;13(10):1431. doi: 10.3390/jpm13101431.
- Radecka W, Nogalska W, Siemionow M. Peripheral Nerve Protection Strategies: Recent Advances and Potential Clinical Applications. J Funct Biomater. 2025 Apr 24;16(5):153. doi: 10.3390/jfb16050153.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- AIMS/IEC/269/2025
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Neurom
-
University of MichiganDokončenoAmputační neuromSpojené státy
-
Northwestern UniversityAmerican Society for Surgery of the HandStaženoAmputace neuromu | Neurom | Neurom horní končetiny | Neurom dolní končetinySpojené státy
-
Peking University People's HospitalNábor
-
University of British ColumbiaZatím nenabírámeNeurom dolní končetinyKanada
-
University of MichiganNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)NáborAmputace | Amputační neuromSpojené státy
-
Centrexion TherapeuticsDokončenoBolestivý intermetatarzální neurom (Mortonův neurom)Spojené státy
-
University of MichiganUniversity of California, San FranciscoStaženoAmputace | Uživatel protézy | Amputační neuromSpojené státy
-
Leiden University Medical CenterNábor
-
Indiana UniversityAmerican Society for Surgery of the HandUkončenoBolest | Amputace | Amputační neuromSpojené státy
-
Gaziler Physical Medicine and Rehabilitation Education...DokončenoAmputace dolních končetin | Zbytková bolest končetin | Pahýl neuromTurecko (Türkiye)