- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07360730
Hochreines Typ-I-Kollagen-Nervenumhüllung bei peripheren Nervenverfahren: Eine prospektive Registerstudie
Prospektives multizentrisches Register für hochreines Typ-I-Kollagen-Nervenummantelung bei peripheren Nerveneingriffen: Frühe klinische Ergebnisse
Dieses prospektive multizentrische Beobachtungsregister bewertet frühe klinische Ergebnisse nach der Verwendung von hochreinem Typ-I-Kollagen (HPTC) als zirkuläre Nervenhülle bei peripheren Nerveneingriffen. Zu den geeigneten Eingriffen gehören Nervenreparatur, Koaptation, Transplantation, Nerventransfers und Dekompressionen an den oberen und unteren Extremitäten.
Primäre Endpunkte umfassen die frühe motorische Erholung, bewertet mit dem Medical Research Council (MRC) Motor Grading System. Sekundäre Endpunkte umfassen die sensorische Erholung, neuropathische Schmerzen, patientenberichtete funktionelle Ergebnisse, Komplikationsraten und Patientenzufriedenheit, die zu standardisierten postoperativen Zeitpunkten bis zu zwei Monaten bewertet werden.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Ergebnisse peripherer Nervenchirurgie werden häufig durch perineurale Fibrose, Neurombildung und unvorhersehbare axonale Regeneration beeinträchtigt. Hochreines Typ-I-Kollagen (HPTC) ist eine bioengineerte, resorbierbare Kollagenmembran, die als biologisches Gerüst und perineurale Barriere fungiert und möglicherweise Narbenadhäsion reduziert und das Nervengleiten erleichtert.
Dieses prospektive Register schließt erwachsene Patienten ein, die sich peripherer Nervenverfahren unterziehen, bei denen HPTC als zusätzliche zirkumferentielle Nervenumhüllung verwendet wird. Die funktionelle motorische Erholung, sensorische Erholung, Schmerzscores, patientenberichtete Ergebnisse und Komplikationen werden systematisch zum Ausgangszeitpunkt und in Nachuntersuchungsintervallen bis zu vier Monaten dokumentiert. Dieses Register zielt darauf ab, praxisnahe, multizentrische Evidenz zur Sicherheit und frühen klinischen Wirksamkeit von HPTC-Nervenumhüllungen zu generieren.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Karnataka
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Mandya, Karnataka, Indien, 571448
- Adichunchanagiri Institute of Medical Sciences
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Mysore, Karnataka, Indien, 570001
- Mysore Medical College and Research Institute
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18 bis 70 Jahre
- Patienten, die sich peripheren Nerveneingriffen unterziehen, einschließlich: Primäre Nervenreparatur, Nervenkoaptation, Nerventransplantation, Nerventransfer, Revisionsnervendekompression
- Beteiligung von Nerven der oberen oder unteren Extremitäten
- Intraoperative Verwendung von HPTC-Nervenumwicklung
- Fähigkeit zur Einhaltung der Nachuntersuchung
- Schriftliche Einwilligungserklärung liegt vor
Ausschlusskriterien:
- Aktive Infektion am Operationsort
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Kollagenprodukte
- Schwere unkontrollierte systemische Erkrankung
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Re-Operation am selben Nervenort innerhalb der letzten 6 Monate
- Unfähigkeit zur Erteilung der Einwilligung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: HPTC-Nervenhüllen-Arm
Teilnehmer, die sich peripheren Nerveneingriffen unterziehen – einschließlich Nervenreparatur, Koaptation, Transplantat, Nerventransfer oder Dekompression – bei denen eine hochreine Typ-I-Kollagenmembran (HPTC) intraoperativ als umschließende Nervenumhüllung verwendet wird.
Ergebnisse im Zusammenhang mit motorischer Erholung, sensorischer Erholung, neuropathischen Schmerzen, Komplikationen und patientenberichtetem Funktionsstatus werden prospektiv bewertet.
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Nach Abschluss der Nervenreparatur, Koaptation, Transplantation, Transfer oder Dekompression wird eine sterile HPTC-Kollagenmembran gemäß den Herstelleranweisungen hydratisiert, auf die Länge des behandelten Nervensegments zugeschnitten (ca. 1,5–4 cm) und als lose perineurale Hülle umwickelt.
Die Umwicklung wird mit Fibrinkleber oder feinen resorbierbaren Nähten fixiert. Standardwundverschluss und postoperative Rehabilitationsprotokolle werden befolgt. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Motorische Funktionserholung (MRC-Grad ≥ M3)
Zeitfenster: 2 Monate postoperativ
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Motorische Erholung der beteiligten Muskelgruppen, bewertet mit dem Medical Research Council (MRC) Motor Grading System.
Eine erfolgreiche Erholung wurde definiert als das Erreichen eines MRC-Grades ≥ M3, was eine aktive Bewegung gegen die Schwerkraft darstellt.
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2 Monate postoperativ
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Sensorische Erholung – Zwei-Punkt-Diskrimination
Zeitfenster: 2 Monate postoperativ
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Sensorische Erholung bewertet mittels Zweipunkt-Diskriminationstest im betroffenen Nervenverteilungsgebiet, gemessen als Mindestabstand (in Millimetern), bei dem zwei Punkte als getrennt wahrgenommen werden.
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2 Monate postoperativ
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Anzahl der Teilnehmer mit sensorischer Erholung, bewertet durch Semmes-Weinstein-Monofilament-Test
Zeitfenster: 2 Monate postoperativ
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Anzahl der Teilnehmer, die eine sensorische Erholung zeigen, bewertet durch Semmes-Weinstein-Monofilament-Tests 2 Monate postoperativ.
Sensorische Erholung wurde definiert als die Fähigkeit, einen klinisch bedeutsamen Monofilament-Schwellenwert im betroffenen Nervengebiet wahrzunehmen.
Höhere Werte zeigen einen größeren Anteil von Teilnehmern an, die eine sensorische Erholung erreichen.
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2 Monate postoperativ
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Obere Extremität Patient-Reported Functional Outcome (QuickDASH)
Zeitfenster: 1 Monat und 2 Monate postoperativ
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Die obere Extremität wird mithilfe des Quick Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (QuickDASH)-Fragebogens bewertet.
Der QuickDASH besteht aus 11 Items, die auf einer Skala von 0 bis 100 bewertet werden, wobei 0 keine Behinderung und 100 maximale Behinderung darstellt.
Höhere Werte deuten auf ein schlechteres funktionelles Ergebnis hin.
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1 Monat und 2 Monate postoperativ
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Patientenberichtetes funktionelles Ergebnis der unteren Extremität (LEFS)
Zeitfenster: 1 Monat und 2 Monate postoperativ
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Die Funktion der unteren Gliedmaßen wird mithilfe der Lower Extremity Functional Scale (LEFS) bewertet.
Die LEFS besteht aus 20 Items mit einer Gesamtpunktzahl von 0 bis 80, wobei höhere Punktzahlen ein besseres funktionelles Ergebnis anzeigen.
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1 Monat und 2 Monate postoperativ
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Patientenzufriedenheit
Zeitfenster: 2 Monate postoperativ
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Die Patientenzufriedenheit wird mithilfe einer 5-Punkte-Likert-Zufriedenheitsskala bewertet, wobei die Werte von 1 (sehr unzufrieden) bis 5 (sehr zufrieden) reichen.
Höhere Werte deuten auf eine höhere Patientenzufriedenheit hin.
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2 Monate postoperativ
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Neuropathischer Schmerzintensität
Zeitfenster: Baseline, 1 Monat und 2 Monate postoperativ
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Neuropathische Schmerzintensität gemessen mit der Visuellen Analogskala (VAS), wobei 0 keine Schmerzen und 10 die vorstellbar stärksten Schmerzen darstellt.
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Baseline, 1 Monat und 2 Monate postoperativ
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Prema Dhanraj, MS, MCh, Rajarajeshwari Medical College and Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Narayan N, Shivannaiah C, Gowda S. Evaluating the Efficacy of High-Purity Type I Collagen-Based Skin Substitute Versus Dehydrated Human Amnion/Chorion Membrane in the Treatment of Venous Leg Ulcers: A Randomized Controlled Clinical Trial. Cureus. 2025 Jul 30;17(7):e89031. doi: 10.7759/cureus.89031. eCollection 2025 Jul.
- Narayan N, Ramegowda YH, Raghupathi DS, Chethan S, Gowda S. Biological Skin Substitutes in Pressure Ulcers: High-Purity Type I Collagen-Based Versus Amnion/Chorion Membrane. Cureus. 2025 Aug 25;17(8):e90956. doi: 10.7759/cureus.90956. eCollection 2025 Aug.
- Narayan N, Raghupathi D, Ramamurthy V, Chethan S, Gowda S. A Comparative Analysis in the Treatment of Full-Thickness Wounds: Negative-Pressure Wound Therapy (NPWT) Combined With High-Purity Type I Collagen-Based Skin Substitute Versus NPWT Alone. Cureus. 2025 Nov 16;17(11):e96977. doi: 10.7759/cureus.96977. eCollection 2025 Nov.
- Narayan N, Shivaiah R, Kumar V, Kumar KM, Chethan S, Gowda S. Comparative Efficacy of High Purity Type I Collagen-Based Skin Substitute and Dehydrated Human Amnion/Chorion Membrane in Diabetic Foot Ulcers: A Multicentre Randomized Controlled Trial. Cureus. 2025 Oct 19;17(10):e94952. doi: 10.7759/cureus.94952. eCollection 2025 Oct.
- Klein S, Vykoukal J, Felthaus O, Dienstknecht T, Prantl L. Collagen Type I Conduits for the Regeneration of Nerve Defects. Materials (Basel). 2016 Mar 23;9(4):219. doi: 10.3390/ma9040219.
- Kokkalis ZT, Mavrogenis AF, Ballas EG, Papagelopoulos PJ, Soucacos PN. Collagen nerve wrap for median nerve scarring. Orthopedics. 2015 Feb;38(2):117-21. doi: 10.3928/01477447-20150204-04.
- Tanaka H, Kurimoto S, Hirata H. Efficacy of collagen conduit wrapping with collagen fibers on nerve regeneration in sciatic nerve injury with partial transection: An experimental study in the rat model. J Biomed Mater Res B Appl Biomater. 2024 Jan;112(1):e35369. doi: 10.1002/jbm.b.35369.
- Lee S, Ahmad A, Jeon G. Combining Bootstrap Aggregation with Support Vector Regression for Small Blood Pressure Measurement. J Med Syst. 2018 Feb 28;42(4):63. doi: 10.1007/s10916-018-0913-x.
- Mayrhofer-Schmid M, Klemm TT, Aman M, Kneser U, Eberlin KR, Harhaus L, Boecker AH. Shielding the Nerve: A Systematic Review of Nerve Wrapping to Prevent Adhesions in the Rat Sciatic Nerve Model. J Pers Med. 2023 Sep 24;13(10):1431. doi: 10.3390/jpm13101431.
- Radecka W, Nogalska W, Siemionow M. Peripheral Nerve Protection Strategies: Recent Advances and Potential Clinical Applications. J Funct Biomater. 2025 Apr 24;16(5):153. doi: 10.3390/jfb16050153.
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Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
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Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- AIMS/IEC/269/2025
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Klinische Studien zur Hochreines Typ-I-Kollagen-Nervenhüllmaterial (HPTC)
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