Jämförande effektivitet av muntlig instruktion kontra simuleringsvideo-utbildning bland cancerpatienter som genomgår strålbehandling (CARE-RT)

Stress och trötthet i samband med cancerbehandling är betydande problem som kan påverka patientens livskvalitet avsevärt. Få studier har diskuterat hur vanlig och försvagande cancerrelaterad trötthet kan vara, vilket belyser behovet av bättre utbildningsverktyg för att hjälpa patienter att hantera sin behandling och dess biverkningar. Att tillhandahålla tydlig, engagerande information genom videor kan hjälpa till att minska ångest och göra behandlingsprocessen mindre överväldigande för patienter.

Denna studie syftar till att utvärdera effektiviteten av strålbehandlingsspecifika, läkarledda utbildningsvideor som introduceras före den första RT-konsultationen. Det primära målet är att bedöma effekten på patientrapporterad kunskap om RT, med sekundära mål inklusive bedömning av patientrapporterad ångest och tillfredsställelse med utbildningsprocessen. Genom detta tillvägagångssätt syftar vi till att bidra till framväxande strategier som optimerar patientberedskap och känslomässigt välbefinnande inom strålbehandlingsonkologi.

Videoutveckling

En enda utbildningsvideo utvecklades för att ge en generell översikt av strålbehandling för cancerpatienter som genomgår behandling vid Cyber Knife and Tomotherapy Centre, JPMC. Videon utformades för att förbättra patientens förståelse av strålbehandlingsprocessen och minska ångest. Volontärer från det studentledda forumet Tumor Board Establishment Facilitation Forum (TEFF) kontaktades för att regissera, organisera och filma videon. Videons innehåll utvecklades av ett team av strålbehandlingsonkologer från Pakistan och Kanada. Videon skapades på urdu, Pakistans modersmål, vilket säkerställer tillgänglighet för en bred patientpopulation. Den var cirka 3,5 minuter lång. Redigeringsprocessen var iterativ och innefattade flera utkast till manus och en provvideo. Feedback på innehåll, stil och leverans samlades in från alla intressenter innan videorna slutgiltigställdes. Videon bedömdes med Patient Education Materials Assessment Tool for Audiovisual Materials (PEMAT-A/V) och fick 100 % i förståelighet och 100 % i handlingsbarhet.

Läkare, ST-läkare och avdelningspersonal deltog i videon, var och en undertecknade ett samtyckesformulär för fotografering. Videorna innehåller avsnitt om översikt, simulering, behandling, biverkningar och uppföljning efter behandling.

Studiedesign Detta är en fas 2, encentrerad, randomiserad kontrollerad studie (RCT) som utformats för att jämföra effektiviteten av muntlig instruktion kontra simuleringsvideo-utbildning bland cancerpatienter som genomgår strålbehandling. Studien kommer att genomföras vid JPMC:s Cyber Knife and Tomotherapy Centre, en specialiserad anläggning som tillhandahåller kostnadsfri strålbehandlingstjänst i Karachi, Pakistan. 100 patienter kommer att slumpmässigt fördelas till två grupper. Randomisering kommer att utföras med ett online-randomiseringsverktyg (www.randomizer.org) i förhållandet 1:1:

1. Videogrupp - Patienter kommer att få ett WhatsApp-meddelande med utbildningsvideon före sin konsultation.
2. Muntlig instruktionsgrupp - Patienter kommer att få en standardmässig muntlig utbildning från en strålbehandlingsonkolog under sin konsultation.

Utbildningsvideor specifika för vår avdelning eller läkare är inte tidigare tillgängliga. Patienter som är schemalagda för simulering och som samtycker till att delta kommer att skickas antingen till videogruppen eller muntlig instruktionsgrupp enligt randomisering. Deltagare

Patienter kommer att rekryteras under en period av 6 månader. Behöriga deltagare uppfyller följande kriterier:

• Diagnostiserade med cancer och schemalagda för strålbehandling vid Tomotherapy-enheten på Cyber Knife and Tomotherapy Centre of JPMC.
• Flytande på urdu.
• Ingen tidigare erfarenhet av strålbehandling.
• Måste ha en smartphone. Alla patienter kommer att erbjudas att delta. De som inte samtycker kommer att uteslutas.

Utfallsmått

Primära och sekundära utfall kommer att bedömas med validerade patientrapporterade enkäter vid två tidpunkter:

1. Förkonsultationsenkät - Administreras före strålbehandlingsonkologikonsultationen för att bedöma baslinjens patientrapporterade förståelse, kunskap och förväntningar för RT-simuleringsprocessen. Den bedömer också ångest och rädsla relaterad till strålbehandling.
2. Efterkonsultationsenkät - Administreras efter konsultationen för att mäta förbättring i förståelse, behandlingsförtroende och tillfredsställelse.

Svar kommer att samlas in på en 5-gradig Likert-skala, och jämförelser mellan de två grupperna kommer att analyseras för att fastställa effekten av video-utbildning kontra muntlig instruktion.