Sammenlignende effektivitet av muntlig instruksjon kontra simuleringsvideo-opplæring blant kreftpasienter som gjennomgår stråleterapi (CARE-RT)

Stress og utmattelse knyttet til kreftbehandling er betydelige bekymringer som kan påvirke pasientens livskvalitet i stor grad. Få studier har diskutert hvor vanlig og belastende kreftrelatert utmattelse kan være, noe som understreker behovet for bedre opplæringsverktøy for å hjelpe pasienter med å håndtere behandlingen og bivirkningene. Å gi klar, engasjerende informasjon gjennom videoer kan bidra til å redusere angst og gjøre behandlingsprosessen mindre overveldende for pasienter.

Denne studien har som mål å evaluere effektiviteten av stråleterapi-spesifikke, lege-ledede opplæringsvideoer introdusert før den første RT-konsultasjonen. Hovedmålet er å vurdere påvirkningen på pasientrapportert kunnskap om RT, med sekundære mål inkludert vurdering av pasientrapportert angst og tilfredshet med opplæringsprosessen. Gjennom denne tilnærmingen ønsker vi å bidra til nye strategier som optimaliserer pasientforberedelse og emosjonell velvære innen stråleonkologi.

Video Utvikling

En enkelt opplæringsvideo ble utviklet for å gi en generell oversikt over stråleterapi for kreftpasienter som gjennomgår behandling ved Cyber Knife og Tomotherapy Centre, JPMC. Videoen ble designet for å forbedre pasientforståelsen av strålebehandlingsprosessen og redusere angst. Frivillige fra det studentledede forumet Tumor Board Establishment Facilitation Forum (TEFF) ble kontaktet for å regissere, organisere og filme videoen. Innholdet i videoen ble utviklet av et team av stråleonkologer fra Pakistan og Canada. Videoen ble laget på urdu, Pakistans morsmål, for å sikre tilgjengelighet for et bredt pasientutvalg. Den var omtrent 3,5 minutter lang. Redigeringsprosessen var iterativ og involverte flere utkast til manus og en prøvevideo. Tilbakemeldinger om innhold, stil og fremføring ble samlet fra alle interessenter før videoene ble finalisert. Videoen ble vurdert ved hjelp av Patient Education Materials Assessment Tool for Audiovisual Materials (PEMAT-A/V), og scoret 100 % på forståelighet og 100 % på handlingsevne.

Lege, turnusleger og avdelingspersonale deltok i videoen, og hver signerte et samtykkeskjema for fotografering. Videoene inkluderer seksjoner om oversikt, simulering, behandling, bivirkninger og oppfølging etter behandling.

Studie Design Dette er en fase 2, enkelt-senter, randomisert kontrollert studie (RCT) designet for å sammenligne effektiviteten av verbal instruksjon versus simuleringsvideoopplæring blant kreftpasienter som gjennomgår stråleterapi. Studien vil bli gjennomført ved JPMCs Cyber Knife og Tomotherapy Centre, et spesialisert anlegg som tilbyr kostnadsfri stråleterapitjeneste i Karachi, Pakistan. 100 pasienter vil bli tilfeldig tildelt to grupper. Randomisering vil bli utført ved hjelp av et online randomiseringsverktøy (www.randomizer.org) i et 1:1-forhold:

1. Video Gruppe - Pasienter vil motta en WhatsApp-melding som inneholder opplæringsvideoen før konsultasjonen.
2. Verbal Instruksjons Gruppe - Pasienter vil motta standard verbal opplæring fra en stråleonkolog under konsultasjonen.

Opplæringsvideoer spesifikke for vår avdeling eller leger er ikke tidligere tilgjengelige. Pasienter planlagt for simulering, som samtykker til å delta, vil bli sendt enten til videogruppen eller verbal instruksjonsgruppe i henhold til randomisering Deltakere

Pasienter vil bli rekruttert over en periode på 6 måneder. Kvalifiserte deltakere oppfyller følgende kriterier:

• Diagnostisert med kreft og planlagt for stråleterapi ved Tomotherapy-enheten ved Cyber Knife og Tomotherapy Centre ved JPMC.
• Flytende på urdu.
• Ingen tidligere erfaring med stråleterapi.
• Må ha smarttelefon. Alle pasienter vil bli tilbudt å delta. De som ikke samtykket vil bli ekskludert.

Utfallsmål

Primære og sekundære utfall vil bli vurdert ved hjelp av validerte pasientrapporterte undersøkelser ved to tidspunkter:

1. Pre-konsultasjonsundersøkelse - Administrert før stråleonkologikonsultasjonen for å vurdere basislinjen for pasientrapportert forståelse, kunnskap og forventninger til RT-simuleringsprosessen. Den vurderer også angst og frykt knyttet til strålebehandling.
2. Post-konsultasjonsundersøkelse - Administrert etter konsultasjonen for å måle forbedring i forståelse, behandlingssikkerhet og tilfredshet.

Svar vil bli samlet på en 5-punkts Likert-skala, og sammenligninger mellom de to gruppene vil bli analysert for å bestemme effekten av videoopplæring versus verbal instruksjon.