Utvärdering av noggrannheten vid placering av palatala ortodontiska miniskruvar.

Deltagare som tilldelats denna arm genomgör ortodontisk miniskruvplacering i paramediant gomregion med ett statiskt datorassisterat kirurgiskt protokoll. Preoperativ planering utförs genom att integrera datortomografidata (CBCT) med intraorala digitala skanningar för att definiera den planerade miniskruvens position, trajektor och insättningsdjup. Baserat på den virtuella planen designas en patientspecifik stereolitografisk kirurgisk guide digitalt för att anpassas till gomanatomien och sträcka sig till den bakre tanduppsättningen för att säkerställa stabilitet.

Den kirurgiska guiden tillverkas med biokompatibel harts genom additiv tillverkning och kommer att verifieras intraoralt för korrekt passform före miniskruvinsättning. Miniskruvplacering utförs under lokalbedövning med den statiska guiden, som begränsar insättningsvägen och djupet enligt den preoperativa planen. Två självborrande ortodontiska miniskruvar med standardiserade dimensioner placeras i den paramedianta gomregionen.

Denna intervention består av ett standardiserat digitalt arbetsflöde för placering av ortodontiska miniskruvar i den paramediana regionen av gommen i överkäken.

Baserat på denna integrerade dataset planeras miniskruvens position, vinkel och insättningsdjup virtuellt för att uppnå bikortikal förankring samtidigt som förutbestämda säkerhetsmarginaler respekteras. Miniskruvinsättning utförs under lokalbedövning med självborrande ortodontiska miniskruvar av standardiserade dimensioner, utan förborrning. Beroende på grupptilldelning utförs placeringen med antingen en statisk kirurgisk guide eller realtidsnavigering med dynamisk vägledning, medan bildtagning och planeringsprotokoll förblir identiska. Omedelbar postoperativ CBCT-bildtagning erhålls för att verifiera miniskruvens position och möjliggöra kvantitativ noggrannhetsbedömning.

Deltagare som tilldelas denna arm genomgår ortodontisk miniskruvplacering i den paramediana palatalregionen med hjälp av ett dynamiskt datorassisterat navigeringssystem. Preoperativ planering utförs genom att slå samman CBCT-datamängder med intraorala digitala skanningar inom en dedikerad navigeringsprogrammiljö för att definiera den planerade miniskruvens position, vinkel och insättningsdjup. Ingen fysisk kirurgisk guide tillverkas för denna intervention.

Realtidsnavigering möjliggörs genom registrering av ett käkreferensverktyg och ett handstyckesspårningssystem, vilket möjliggör kontinuerlig övervakning av instrumentets position i förhållande till patientens anatomi. Miniskruvinsättning utförs under lokalbedövning medan operatören följer realtidsvisuell feedback som visas på navigeringsgränssnittet, vilket möjliggör pågående verifiering och, vid behov, intraoperativ justering av insättningsbanan.

Två självborrande ortodontiska miniskruvar med standardiserade dimensioner sätts in i den paramediana palatalregionen.

Denna intervention består av ett standardiserat digitalt arbetsflöde för placering av ortodontiska miniskruvar i den paramediana regionen av gommen i överkäken.

Baserat på denna integrerade dataset planeras miniskruvens position, vinkel och insättningsdjup virtuellt för att uppnå bikortikal förankring samtidigt som förutbestämda säkerhetsmarginaler respekteras. Miniskruvinsättning utförs under lokalbedövning med självborrande ortodontiska miniskruvar av standardiserade dimensioner, utan förborrning. Beroende på grupptilldelning utförs placeringen med antingen en statisk kirurgisk guide eller realtidsnavigering med dynamisk vägledning, medan bildtagning och planeringsprotokoll förblir identiska. Omedelbar postoperativ CBCT-bildtagning erhålls för att verifiera miniskruvens position och möjliggöra kvantitativ noggrannhetsbedömning.