Avaliação da Precisão da Colocação de Mini-implantes Ortodônticos Palatinos.

Os participantes alocados a este braço são submetidos à colocação de mini-implantes ortodônticos paramedianos palatinos usando um protocolo cirúrgico assistido por computador estático. O planeamento pré-operatório é realizado através da integração de dados de tomografia computorizada de feixe cónico (TCFC) com digitalizações intraorais digitais para definir a posição, trajetória e profundidade de inserção planeadas do mini-implante. Com base no plano virtual, um guia cirúrgico estereolitográfico específico para o paciente é desenhado digitalmente para se adaptar à anatomia palatina e estender-se à dentição posterior, de modo a garantir estabilidade.

O guia cirúrgico é fabricado usando resina biocompatível através de manufatura aditiva e será verificado intraoralmente para um ajuste adequado antes da inserção do mini-implante. A colocação do mini-implante é realizada sob anestesia local usando o guia estático, que restringe o caminho e a profundidade de inserção de acordo com o plano pré-operatório. Dois mini-implantes ortodônticos auto-perfurantes de dimensões padronizadas são colocados na região palatina paramediana.

Esta intervenção consiste num fluxo de trabalho digital padronizado para a colocação de miniparafusos ortodônticos na região paramediana do palato maxilar.

Com base neste conjunto de dados integrados, a posição, a angulação e a profundidade de inserção dos miniparafusos são planeadas virtualmente para alcançar ancoragem bicortical, respeitando margens de segurança pré-definidas. A inserção dos miniparafusos é realizada sob anestesia local, utilizando miniparafusos ortodônticos auto-perfurantes de dimensões padronizadas, sem pré-perfuração. Dependendo da atribuição do grupo, a colocação é realizada utilizando um guia cirúrgico estático ou uma navegação dinâmica em tempo real, enquanto os protocolos de aquisição de imagens e planeamento permanecem idênticos. É obtida uma imagem CBCT pós-operatória imediata para verificar a posição dos miniparafusos e permitir uma avaliação quantitativa da precisão.

Os participantes atribuídos a este braço submetem-se à colocação de mini-implantes ortodônticos paramedianos palatinos utilizando um sistema de navegação assistida por computador dinâmico. O planeamento pré-operatório é realizado através da fusão de conjuntos de dados de CBCT com digitalizações intraorais num ambiente de software de navegação dedicado, para definir a posição planeada do mini-implante, a angulação e a profundidade de inserção. Não é produzido qualquer guia cirúrgico físico para esta intervenção.

A navegação em tempo real é ativada através do registo de uma ferramenta de referência da mandíbula e de um sistema de rastreamento da peça de mão, que permitem a monitorização contínua da posição do instrumento em relação à anatomia do paciente. A inserção do mini-implante é realizada sob anestesia local, enquanto o operador segue o feedback visual em tempo real apresentado na interface de navegação, permitindo a verificação contínua e, quando necessário, o ajuste intraoperatório da trajetória de inserção.

Dois mini-implantes ortodônticos auto-perfurantes de dimensões padronizadas são inseridos na região palatina paramediana.

Esta intervenção consiste num fluxo de trabalho digital padronizado para a colocação de miniparafusos ortodônticos na região paramediana do palato maxilar.

Com base neste conjunto de dados integrados, a posição, a angulação e a profundidade de inserção dos miniparafusos são planeadas virtualmente para alcançar ancoragem bicortical, respeitando margens de segurança pré-definidas. A inserção dos miniparafusos é realizada sob anestesia local, utilizando miniparafusos ortodônticos auto-perfurantes de dimensões padronizadas, sem pré-perfuração. Dependendo da atribuição do grupo, a colocação é realizada utilizando um guia cirúrgico estático ou uma navegação dinâmica em tempo real, enquanto os protocolos de aquisição de imagens e planeamento permanecem idênticos. É obtida uma imagem CBCT pós-operatória imediata para verificar a posição dos miniparafusos e permitir uma avaliação quantitativa da precisão.