Evaluering af nøjagtigheden af palatal ortodontisk miniskrueplacering.

Deltagere, der er tildelt denne gruppe, gennemgår palatal paramedian ortodontisk miniskrueplacering ved hjælp af en statisk computerassisteret kirurgisk protokol. Præoperativ planlægning udføres ved at integrere cone-beam computertomografi (CBCT)-data med intraorale digitale scanninger for at definere den planlagte miniskrues position, trajektorie og indsætningsdybde. Baseret på den virtuelle plan digitalt designes en patientspecifik stereolitografisk kirurgisk guide, der tilpasses den palatale anatomi og strækker sig til den posteriore dentition for at sikre stabilitet.

Den kirurgiske guide fremstilles ved hjælp af biokompatibel harpiks gennem additiv fremstilling og vil blive verificeret intraoralt for korrekt pasform før miniskrueindsætning. Miniskrueplacering udføres under lokalbedøvelse ved hjælp af den statiske guide, som begrænser indsætningsvejen og dybden i henhold til den præoperative plan. To selvborende ortodontiske miniskruer med standardiserede dimensioner placeres i den paramediane palatale region.

Denne intervention består af en standardiseret digital arbejdsgang til ortodontisk mini-skrueplacering i den paramediane region af den øvre gane.

Baseret på dette integrerede datasæt planlægges mini-skrueposition, vinkel og indsætningsdybde virtuelt for at opnå bikortikal forankring, mens foruddefinerede sikkerhedsmarginer respekteres. Mini-skrueindsættelse udføres under lokalbedøvelse ved hjælp af selvborende ortodontiske mini-skruer med standardiserede dimensioner, uden forudgående boring. Afhængigt af gruppetildeling udføres placeringen enten ved hjælp af en statisk kirurgisk guide eller realtids dynamisk navigation, mens billedindtagelses- og planlægningsprotokoller forbliver identiske. Umiddelbar postoperativ CBCT-billeddannelse opnås for at verificere mini-skrueposition og muliggøre kvantitativ nøjagtighedsvurdering.

Deltagere tildelt denne arm gennemgår palatal paramedian ortodontisk miniskrueplacering ved hjælp af et dynamisk computerassisteret navigationssystem. Preoperativ planlægning udføres ved at fusionere CBCT-datasæt med intraorale digitale scanninger i et dedikeret navigationssoftwaremiljø for at definere den planlagte miniskrues position, vinkel og indføringsdybde. Der produceres ingen fysisk kirurgisk guide til denne intervention.

Realtidsnavigation aktiveres gennem registrering af et kæbereferenceværktøj og et håndstykkesporingssystem, som muliggør kontinuerlig overvågning af instrumentposition i forhold til patientens anatomi. Miniskrueindføring udføres under lokalbedøvelse, mens operatøren følger realtids visuel feedback vist på navigationsgrænsefladen, hvilket muliggør løbende verifikation og, nødvendigtvis, intraoperativ justering af indføringsbanen.

To selvborende ortodontiske miniskruer med standardiserede dimensioner indføres i den paramediane palatale region

Denne intervention består af en standardiseret digital arbejdsgang til ortodontisk mini-skrueplacering i den paramediane region af den øvre gane.

Baseret på dette integrerede datasæt planlægges mini-skrueposition, vinkel og indsætningsdybde virtuelt for at opnå bikortikal forankring, mens foruddefinerede sikkerhedsmarginer respekteres. Mini-skrueindsættelse udføres under lokalbedøvelse ved hjælp af selvborende ortodontiske mini-skruer med standardiserede dimensioner, uden forudgående boring. Afhængigt af gruppetildeling udføres placeringen enten ved hjælp af en statisk kirurgisk guide eller realtids dynamisk navigation, mens billedindtagelses- og planlægningsprotokoller forbliver identiske. Umiddelbar postoperativ CBCT-billeddannelse opnås for at verificere mini-skrueposition og muliggøre kvantitativ nøjagtighedsvurdering.