- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07379918
Realistisk utvärdering av Endopredict® i tidig HR+/HER2- bröstcancer (SiMoSein)
Fransk prospektiv verklighetsbaserad utvärdering av Endopredict®-genomsignaturen för HR-positiv, HER2-negativ tidig bröstcancer
EndoPredict är ett genomiskt signatur som används för att bestämma 10-årsrisken för återfall i tidiga HR+/HER2- bröstcancer som klassificeras som intermediär risk enligt konventionella kliniska och patologiska kriterier, och för att vägleda beslutet om adjuvant behandling: hormonterapi ensam eller hormonterapi och kemoterapi.
Sedan 2016 har franska laboratorier som utför Endopredict-testet inkluderat prospektivt analyserade tumörer i SiMoSein-registret med datainsamling: ålder, tumörstorlek, lymfkörtelstatus, histologi, grad, HR och HER2 IHC-status, Ki67, EPscore, Epclin-poäng, återfallsrisk, absolut nytta av kemoterapi, risk för sen återfall.
De huvudsakliga målen för studien är att:
Utvärdera långsiktig återfallsfri överlevnad och total överlevnad över en 10-årsperiod hos bröstcancerpatienter som genomgått EndoPredict®-testning enligt:
- EPclin riskklass (låg vs. hög),
- Lymfkörtelstatus (N0/N1),
- Tumörstorlek (pT),
- Åldersgrupper (<40 år, 40-49 år, 50-69 år, ≥70 år),
- Endast EP-poäng.
Denna studie tillhandahåller verklighetsbaserade data för att bestämma den kliniska användbarheten av denna molekylära signatur i behandlingen av tidiga HR+/HER2- bröstcancer. Det slutliga målet är att kunna erbjuda terapeutisk deeskalering (undvika kemoterapi) till patienter som på ett tillförlitligt sätt bedöms ha låg återfallsrisk.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Jacqueline LEHMANN-CHE, MD
- Telefonnummer: +33 01 56 09 21 11
- E-post: jacqueline.lehmann-che@aphp.fr
Studieorter
-
-
-
Paris, Frankrike
- Rekrytering
- Hôpital Saint-Louis
-
Kontakt:
- Jacqueline LEHMANN-CHE, MD
- Telefonnummer: +33 01 56 09 21 11
- E-post: jacqueline.lehmann-che@aphp.fr
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Alla patienter inkluderade i SiMoSeins prospektiva databas mellan 2016 och 2021.
Det vill säga patienter med lumminal subtyp bröstcancer [ER+/HER2-, N+ eller N-), i ett tidigt skede av sjukdomen, för vilka osäkerhet kvarstår angående beslutet att administrera adjuvant cytostatika, enligt standard klinisk-patologiska kriterier, och för vilka en Endopredict-genomsignatur har rekommenderats, utförts och tolkats.
Studien fokuserar på cancercenter anslutna till UNICANCER och APHP.
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patient med tidig bröstcancer, hormonreceptorpositiv, HER2-icke-förstärkt, för vilka kliniska kriterier bedöms vara otillräckliga för att avgöra behovet av adjuvant cytostatikabehandling, kombinerat med hormonterapi, efter bröstkirurgi.
Exklusionskriterier:
- Patienter som inte genomgick testning eller vars testresultat inte validerades
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Överlevnad utan återfall
Tidsram: Från det ögonblick då testet utförs upp till 10 år senare.
|
Överlevnaden mäts på 10 år och definieras som frånvaro av metastatisk återfall relaterad till cancer hos patienter vars EPclin (poäng) är låg, behandlade med endast hormontherapy. Kriteriet kommer att analyseras som en binär variabel (händelse: ja/nej) |
Från det ögonblick då testet utförs upp till 10 år senare.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Fjärrrecidivfri överlevnad och total överlevnad
Tidsram: Från det ögonblick då testet utförs upp till 10 år senare.
|
Överlevnaden utvärderas på hela kohorten.
Kriteriet kommer att analyseras som en binär variabel (händelse: ja/nej)
|
Från det ögonblick då testet utförs upp till 10 år senare.
|
|
Överensstämmelse mellan EPclin-poäng och administrerad adjuvansbehandling
Tidsram: 10 år efter att Endopredict-testet har utförts
|
Överensstämmelsen mellan den uppskattade risken och den valda behandlingsstrategin mäts.
|
10 år efter att Endopredict-testet har utförts
|
|
Förändringshastighet i behandlingsbeslut relaterat till EPclin-utfall
Tidsram: 10 år efter att Endopredict utförts
|
Förändringstakten i behandlingsbeslut relaterad till EPclin-resultatet mäts när den avsedda behandlingen före Endopredict-testet är tillgänglig
|
10 år efter att Endopredict utförts
|
|
Beskrivning av kliniska och patologiska egenskaper
Tidsram: Från det ögonblick då Endopredict-testet utförs upp till 10 år senare
|
Statistisk beskrivning av ålder, tumörstorlek (pT), lymfknutestatus (pN), gradering, Ki67, hormonreceptorstatus (ER/PR) och HER2
|
Från det ögonblick då Endopredict-testet utförs upp till 10 år senare
|
|
Samband mellan kliniska och patologiska egenskaper och EndoPredict® testresultat
Tidsram: Från det ögonblick Endopredict-testet utförs till 10 år senare
|
En korrelation görs mellan EP-poäng och EPclin-poäng.
|
Från det ögonblick Endopredict-testet utförs till 10 år senare
|
|
EP-poäng
Tidsram: 10 år efter att Endopredict-testet har genomförts
|
EP-poängen är EPclin-poängen utan kliniska och patologiska kriterier (utan tumörstorlek och lymfkörtelinvasion).
|
10 år efter att Endopredict-testet har genomförts
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- - Sparano JA, Gray RJ, Makower DF, Pritchard KI, Albain KS, Hayes DF, Geyer CEJr, Dees EC, Perez EA, Olson JA Jr, Zujewski J, Lively T, Badve SS, Saphner TJ, Wagner LI, Whelan TJ, Ellis MJ, Paik S, Wood WC, Ravdin P, Keane MM, Gomez MorenoHL, Reddy PS, Goggins TF, Mayer IA, Brufsky AM, Toppmeyer DL, Kaklamani VG, Atkins JN, Berenberg JL, Sledge GW. Prospective Validation of a 21-GeneExpression Assay in Breast Cancer. N Engl J Med. 2015 Nov 19;373(21):2005-14
- - Poremba C, Uhlendorff J, Pfitzner BM, Hennig G, Bohmann K, Bojar H, Krenn V, Brase JC, Haufe F, Averdick M, Dietel M, Kronenwett R, Denkert C. Preanalytical variables and performance of diagnostic RNA-based gene expression analysis in breast cancer. Virchows Arch. 2014 Oct;465(4):409-17
- - Perou CM, Sorlie T, Eisen MB, van de Rijn M, Jeffrey SS, Rees CA, Pollack JR, Ross DT, Johnsen H, Akslen LA, Fluge O, Pergamenschikov A, Williams C, Zhu SX, Lônning PE, Borresen-Dale AL, Brown PO, Botstein D. Molecular portraits of human breast tumours. Nature. 2000 Aug 17;406(6797):747-52
- - Martin M, Brase JC, Calvo L, Krappmann K, Ruiz-Borrego M, Fisch K, Ruiz A, Weber KE, Munarriz B, Petry C, Rodriguez CA, Kronenwett R, Crespo C, Alba E, Carrasco E, Casas M, Caballero R, Rodriguez-Lescure A. Clinical validation of the EndoPredict test in node-positive, chemotherapy-treated ER+/HER2- breast cancer patients: results from the GEICAM 9906 trial. Breast Cancer Res. 2014 Apr 12;16(2):R38
- - Müller BM, Brase JC, Haufe F, Weber KE, Budzies J, Petry C, Prinzler J, Kronenwett R, Dietel M, Denkert C. Comparison of the RNA-based EndoPredict multigene test between core biopsies and corresponding surgical breast cancer sections. J Clin Pathol. 2012 Jul;65(7):660-2.
- - Kronenwett R, Bohmann K, Prinzler J, Sinn BV, Haufe F, Roth C, Averdick M, Ropers T, Windbergs C, Brase JC, Weber KE, Fisch K, Müller BM, Schmidt M, Filipits M, Dubsky P, Petry C, Dietel M, Denkert C. Decentral gene expression analysis: analytical validation of the Endopredict genomic multianalyte breast cancer prognosis test. BMC Cancer. 2012 Oct 5;12:456.
- - Fitzal F, Filipits M, Rudas M, Greil R, Dietze O, Samonigg H, Lax S, Herz W,, Dubsky P, Bartsch R, Kronenwett R, Gnant M. The genomic expression test EndoPredict is a prognostic tool for identifying risk of local recurrence in postmenopausal endocrine receptor-positive, her2neu-negative breast cancer patients randomised within the prospective ABCSG 8 trial. Br J Cancer. 2015 Apr 14;112(8):1405-10
- - Filipits M, Rudas M, Jakesz R, Dubsky P, Fitzal F, Singer CF, Dietze O, Greil R, Jelen A, Sevelda P, Freibauer C, Müller V, Jänicke F, Schmidt M, Kölbl H, Rody, A, Kaufmann M, Schroth W, Brauch H, Schwab M, Fritz P, Weber KE, Feder IS, Hennig G, Kronenwett R, Gehrmann M, Gnant M; EP Investigators. A new molecular predictor of distant recurrence in ER-positive, HER2-negative breast cancer adds independent information to conventional clinical risk factors. Clin Cancer Res. 2011 Sep 15;17(18):6012-20.
- - M.J. Ferguson, J.A. Dewar , Tamoxifen beyond 5 years-patients' decisions regarding entry to the aTTom trial European Journal of Cancer, 2002, 38, 1857-1859
- - Davies Christina, Pan Hongchao, Godwin Jon, Gray Richard, Arriagada Rodrigo, Raina Vinod, Abraham Mirta, Medeiros Alencar Victor Hugo, Badran Atef, Bonfill Xavier, Bradbury Joan, Clarke Michael, Collins Rory, Davis Susan R, Delmestri Antonella, Forbes John F, Haddad Peiman, Hou Ming-Feng, Inbar Moshe, Khaled Hussein, Kielanowska Joanna, Kwan Wing-Hong, Mathew Beela S, Mittra Indraneel, Müller Bettina, Nicolucci Antonio, Peralta Octavio, Pernas Fany, Petruzelka Lubos, Pienkowski Tadeusz, Radhika Ramachandran, Rajan Balakrishnan, Rubach Maryna T, Tort Sera, Urrútia Gerard, Valentini Miriam, Wang Yaochen, Peto Richard. Long-term effects of continuing adjuvant tamoxifen to 10 years versus stopping at 5 years after diagnosis of oestrogen receptor-positive breast cancer: ATLAS, a randomised trial. Lancet. 2013;381:805-816
- - Dubsky P, Brase JC, Jakesz R, Rudas M, Singer CF, Greil R, Dietze O, Luisser I, Klug E, Sedivy R, Bachner M, Mayr D, Schmidt M, Gehrmann MC, Petry C, Weber KE, Fisch K, Kronenwett R, Gnant M, Filipits M; Austrian Breast and Colorectal Cancer Study Group (ABCSG). The EndoPredict score provides prognostic information on late distant metastases in ER+/HER2- breast cancer patients. Br J Cancer. 2013 Dec 10;109(12):2959-64
- - Dubsky P, Filipits M, Jakesz R, Rudas M, Singer CF, Greil R, Dietze O, Luisser I, Klug E, Sedivy R, Bachner M, Mayr D, Schmidt M, Gehrmann MC, Petry C, Weber KE, Kronenwett R, Brase JC, Gnant M; Austrian Breast and Colorectal Cancer Study Group (ABCSG). EndoPredict improves the prognostic classification derived from common clinical guidelines in ER-positive, HER2-negative early breast cancer. Ann Oncol. 2013 Mar;24(3):640-7.
- - Denkert C, Kronenwett R, Schlake W, Bohmann K, Penzel R, Weber KE, Höfler H, Lehmann U, Schirmacher P, Specht K, Rudas M, Kreipe HH, Schraml P, Schlake G, Bago-Horvath Z, Tiecke F, Varga Z, Moch H, Schmidt M, Prinzler J, Kerjaschki D, Sinn BV, Müller BM, Filipits M, Petry C, Dietel M. Decentral gene expressionanalysis for ER+/Her2- breast cancer: results of a proficiency testing program or the EndoPredict assay. Virchows Arch. 2012 Mar;460(3):251-9.
- - Blank PR, Filipits M, Dubsky P, Gutzwiller F, Lux MP, Brase JC, Weber KE, Rudas M, Greil R, Loibl S, Szucs TD, Kronenwett R, Schwenkglenks M, Gnant M. Cost-effectiveness analysis of prognostic gene expression signaturebased stratification of early breast cancer patients. Pharmacoeconomics. 2015 Feb;33(2):179-90.
- - Brewster AM, Hortobagyi GN, Broglio KR, Kau SW, Santa-Maria CA, Arun B, Buzdar, AU, Booser DJ, Valero V, Bondy M, Esteva FJ. Residual risk of breast cancer recurrence 5 years after adjuvant therapy. J Natl Cancer Inst. 2008 Aug20;100(16):1179-83
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- APHP251664
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .