- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07386015
Etiologi-Fenotyp-Utfallsvägstudie om Freezing of Gait (FOG)
FREEZE-Path-kohort: Etiologi-Fenotyp-Utfallsvägstudie om frysning av gång (FOG)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Gångfrysning (FOG) är en vanlig och funktionsnedsättande gångstörning som kännetecknas av en tillfällig oförmåga att initiera eller upprätthålla effektiva steg. Den observeras oftast vid Parkinsons sjukdom men kan också förekomma vid andra parkinsoniska syndrom och neurologiska tillstånd associerade med gång- och balansstörningar. Gångfrysning är förknippad med fall, förlust av självständighet, nedsatt livskvalitet och ökad belastning för vårdgivare, men dess underliggande mekanismer, klinisk heterogenitet och långsiktiga förlopp är fortfarande ofullständigt förstådda.
Denna studie är ett prospektivt, multricentriskt, observationsbaserat patientregister utformat för att systematiskt samla longitudinella kliniska data från vuxna med gångfrysning, gång- och balansstörningar eller personer med hög risk att utveckla gångfrysning. Deltagare kommer att rekryteras från neurologi- och relaterade specialitetskliniker vid deltagande centra och följas över tid som en del av rutinmässig klinisk vård.
Registret kommer att samla ett brett spektrum av klinisk information, inklusive men inte begränsat till:
Demografiska och kliniska egenskaper; Svårighetsgrad av gångfrysning och relaterade symtom; Objektiva gångparametrar och balansprestation bedömd med standardiserade gånguppgifter; Svårighetsgrad av motorsymtom och funktionell status; Fall och fallrelaterade utfall; Hälsorelaterad livskvalitet och andra patientrapporterade utfall. Kliniska bedömningar kommer att utföras vid baslinje och under schemalagda uppföljningsbesök under en planerad uppföljningsperiod på upp till 36 månader. Datainsamling kan inkludera frågeformulär, klinikerbedömda skattningsskalor, objektiva gång- och balansbedömningar samt videobaserade utvärderingar, beroende på lokal klinisk praxis och deltagarens förmåga.
Detta register är icke-interventionellt. Alla diagnostiska och terapeutiska beslut, inklusive läkemedelsjusteringar och rehabiliteringsinsatser, kommer att fattas enbart av behandlande läkare enligt standardiserad klinisk praxis. Studien kräver inga experimentella läkemedel, apparater eller procedurer.
De primära målen för detta register är att:
Karakterisera det longitudinella förloppet och den kliniska variationen av gångfrysning; Undersöka samband mellan gångfrysning, gång- och balansstörningar, fall och kliniska utfall; Identifiera potentiella kliniska fenotyper och riskfaktorer associerade med försämrad gångfunktion och ogynnsamma utfall.
Resultaten från detta register är avsedda att stödja hypotesgenerering, förbättra klinisk riskbedömning och ge en grund för utveckling av framtida mekanistiska studier och interventionsstudier som riktar sig mot gångfrysning och relaterade gångstörningar.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Peipei Liu, MD
- Telefonnummer: 86-13512204476
- E-post: pddoctorpipi2021@163.com
Studieorter
-
-
Tianjin Municipality
-
Tianjin, Tianjin Municipality, Kina, 300350
- Rekrytering
- Tianjin Huanhu Hospital
-
Kontakt:
- Peipei Liu, MD
- Telefonnummer: 86-13512204476
- E-post: pddoctorpipi2021@163.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Studiepopulationen inkluderar vuxna i åldern 30 till 85 år med frysande gång (freezing of gait) eller gång- och balansstörning. Deltagarna är diagnostiserade med Parkinsons sjukdom eller andra parkinsonismrelaterade eller neurologiska störningar förknippade med frysande gång, inklusive men inte begränsat till parkinsonismsyndrom och andra orsaker till gångdysfunktion.
Både deltagare med etablerat frysande gång och deltagare med hög risk för att utveckla frysande gång ingår. Alla deltagare rekryteras från neurologi- och relaterade specialkliniker vid deltagande centra och följs longitudinellt som en del av ett prospektivt observationspatientregister.
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder 30–85 år
- Förekomst av frysning av gång (freezing of gait), icke-frysande gångstörning eller balansstörning
- Diagnos av Parkinsons sjukdom eller relaterade parkinsonism-sjukdomar enligt etablerade internationella kriterier (inklusive PD, PSP, MSA, DLB, CBD, vaskulär parkinsonism eller idiopatisk normaltryckshydrocefalus)
- Förmåga att slutföra gång- och balansutvärderingsuppgifter självständigt eller med assistans
- Förmåga och vilja att ge skriftligt informerat samtycke
Exklusionskriterier:
- Svår demens (Mini-Mental State Examination-poäng < 10)
- Svåra psykiatriska störningar som stör studiedeltagandet
- Svåra kardiopulmonala, muskuloskeletala eller andra medicinska tillstånd som påverkar gångsäkerheten avsevärt
- Stroke, fraktur eller andra större medicinska händelser inom de senaste 3 månaderna
- Oförmåga att följa uppföljningsförfaranden
- Vägran att samla in video- eller taldata
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
FOG-gruppen
Denna kohort inkluderar deltagare med frysande gång (freezing of gait) som förekommer vid baslinjen.
Deltagarna kan ha Parkinsons sjukdom eller andra neurologiska tillstånd associerade med frysande gång.
Alla deltagare får standard klinisk vård enligt vad deras behandlande läkare bestämmer.
Inga experimentella behandlingar eller studiespecifika interventioner tilldelas som en del av detta observationsregister.
|
Detta är ett observationsregister för patienter.
Inga experimentella läkemedel, apparater eller procedurer tilldelas som en del av studien.
Alla deltagare får standard sjukvård, och data samlas in under rutinmässiga kliniska besök och uppföljningsutvärderingar.
|
|
Högriskgrupp
Denna kohort inkluderar deltagare med gång- eller balansnedsättning som inte har utvecklat frysande gång vid baslinjen men anses ha hög risk för framtida frysande gång.
Deltagarna kan ha Parkinsons sjukdom eller relaterade neurologiska störningar.
Alla deltagare får standard klinisk vård, och inga experimentella behandlingar eller studiespecifika interventioner tillhandahålls som en del av detta observationsregister.
|
Detta är ett observationsregister för patienter.
Inga experimentella läkemedel, apparater eller procedurer tilldelas som en del av studien.
Alla deltagare får standard sjukvård, och data samlas in under rutinmässiga kliniska besök och uppföljningsutvärderingar.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i svårighetsgraden av "Freezing of Gait" mätt med det nya frågeformuläret för "Freezing of Gait" (NFOG-Q)
Tidsram: Baseline till 36 månader
|
Den nya frågeformuläret för frysning av gång (NFOG-Q) är ett patientrapporterat utfallsmått som bedömer svårighetsgraden och påverkan av frysning av gång vid Parkinsons sjukdom. Totalpoängen sträcker sig från 0 till 28, där högre poäng indikerar mer allvarlig frysning av gång. Det primära utfallet är förändringen i NFOG-Q totalpoäng från baslinjen till 36 månader. |
Baseline till 36 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Tid till första freezing of gait-händelsen
Tidsram: Baseline till 36 månader
|
Tid från baslinje till första förekomsten av frysenhet vid gång hos deltagare utan frysenhet vid gång vid baslinjen.
|
Baseline till 36 månader
|
|
Frekvens av fall
Tidsram: Baseline till 36 månader
|
Antal rapporterade fall under uppföljningsperioden, insamlade via kliniska besök och uppföljningsbedömningar.
|
Baseline till 36 månader
|
|
Förändring i hälsorelaterad livskvalitet mätt med Parkinson's Disease Questionnaire-39 (PDQ-39)
Tidsram: Baseline till 36 månader
|
Hälsorelaterad livskvalitet kommer att bedömas med hjälp av Parkinson's Disease Questionnaire-39 (PDQ-39), ett validerat patientrapporterat utfallsmått för personer med Parkinsons sjukdom. PDQ-39 Summary Index-poängen varierar från 0 till 100, där högre poäng indikerar sämre hälsorelaterad livskvalitet. Utfallet definieras som förändringen i PDQ-39 Summary Index-poäng från baslinjen till 36 månader. |
Baseline till 36 månader
|
|
Förändring i gånghastighet
Tidsram: Baseline till 36 månader
|
Gånghastighet kommer att mätas under standardiserade gånguppgifter med ett objektivt gångbedömningssystem. Utfallets definieras som förändringen i gånghastighet (meter per sekund, m/s) från baslinjen till 36 månader, där högre värden indikerar bättre gångprestanda. |
Baseline till 36 månader
|
|
Förändring i steglängd
Tidsram: Baseline till 36 månader
|
Steglängd kommer att bedömas under standardiserade gånguppgifter med hjälp av ett objektivt gångbedömningssystem. Resultatet definieras som förändringen i steglängd (meter, m) från baslinjen till 36 månader, där högre värden indikerar bättre gångprestanda. |
Baseline till 36 månader
|
|
Förändring i gångvariabilitet
Tidsram: Baseline till 36 månader
|
Gångvariabilitet kommer att kvantifieras under standardiserade gånguppgifter med hjälp av ett objektivt gångbedömningssystem. Gångvariabilitet kommer att uttryckas som variationskoefficienten (%) för steplängd.</p Utfallet definieras som förändringen i gångvariabilitet från baslinje till 36 månader, där lägre värden indikerar bättre gångstabilitet. |
Baseline till 36 månader
|
|
Förändring i balansprestation mätt med Mini-Balance Evaluation Systems Test (Mini-BESTest)
Tidsram: Baseline till 36 månader
|
Balansprestanda kommer att bedömas med hjälp av Mini-Balance Evaluation Systems Test (Mini-BESTest), en validerad klinisk skala för utvärdering av dynamisk balans hos patienter med Parkinsons sjukdom. Mini-BESTests totalpoäng varierar från 0 till 28, där högre poäng indikerar bättre balansprestanda. Utfallet definieras som förändringen i Mini-BESTests totalpoäng från baslinjemätningen till 36 månader. |
Baseline till 36 månader
|
|
Förändringar i funktionell hjärnnätverkskonnektivitet utvärderad med vilo-funktionell magnetresonanstomografi (fMRI)
Tidsram: Från baslinje till 36 månader.
|
Detta utfall utvärderar longitudinella förändringar i fMRI-avledd funktionell kopplingsgrad inom och mellan frontala kortikala regioner, basala ganglier och hjärnstammens motoriska kontrollområden.
Målet är att konstruera ett integrerat "hjärnnätverks-klinisk fenotyp-FOG-utfall"-ramverk, vilket möjliggör identifiering av neurala nätverkssignaturer specifikt associerade med frusen gång och dess progression.
|
Från baslinje till 36 månader.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Peipei Liu, MD, Tianjin Huanhu Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- 1.Talia H, Yael B, Michal B, et al.: A meta-analysis identifies factors predicting the future development of freezing of gait in parkinson's disease[J]. NPJ Parkinsons Dis 2023, 9.10.1038/s41531-023-00600-2. 2.Richard C, Meg E M, Frederico P-F, et al.: Prevention of falls in parkinson's disease: Guidelines and gaps[J]. Mov Disord Clin Pract 2023, 10.10.1002/mdc3.13860. 3.Seira T, Yuta K, Takanori K, et al.: New insights into freezing of gait in parkinson's disease from spectral dynamic causal modeling[J]. Mov Disord 2024, 39.10.1002/mds.29988. 4.Giladi N, Nieuwboer A. Understanding and treating freezing of gait in Parkinson's disease: a review of current concepts and future directions. Lancet Neurology. 2008;7(8):720-730. 5.Kelvin L C, Prabesh K, Miriam vEB, et al.: Cholinergic system changes in dopa-unresponsive freezing of gait in parkinson's disease[J]. Mov Disord 2025, 40.10.1002/mds.30196.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- (Jin Huan) 2025-297
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .