Effekten av C-vitamintillskott på tarmmikrobiotans sammansättning och funktion hos friska vuxna (VitaGut)

Detta är en sekventiell kostinterventionsstudie som undersöker effekterna av två doser C-vitamintillskott på tarmmikrobiotan: en måttlig, genom kosten uppnåbar dos på 200 mg/dag och en hög dos på 1000 mg/dag, var och en ges i två veckor. Primära utfall kommer att vara tarmmikrobiotans aktivitet (SCFA-produktion) och sammansättning, medan sekundära explorativa utfall kommer att inkludera systemisk inflammation och markörer för tarmbarriärens integritet. Vi förväntar oss att denna pilotstudie kommer att ge värdefulla insikter om dos-respons-effekterna av C-vitamin och hjälpa till att definiera optimala intag för att främja tarmhälsa.

Tjugotre friska vuxna kommer att rekryteras från Glasgow-området, med alla studiebesök på New Lister Building, University of Glasgow. Varje deltagare kommer att delta i fyra studiebesök över sex veckor.

Interventionen inkluderar:

• En veckas uppstartsperiod (vanlig kost)
• Två veckor med måttlig dos C-vitamin (C-vitamintuggtablett 200 mg, en tablett per dag)
• Två veckor med hög dos C-vitamin (C-vitamintuggtablett 1000 mg, en tablett per dag)
• En veckas uppföljning (vanlig kost)

Det kommer inte att finnas någon utspolningsperiod mellan studieperioderna och deltagarna kommer att instrueras att behålla sin vanliga kost och livsstil under hela försöket.

Hypotes: C-vitamintillskott kommer att öka avföringens SCFA, särskilt butyrat, och gynnsamt modulera tarmmikrobiotans sammansättning, systemisk inflammation och tarmbarriärens integritet hos friska vuxna.

Studieschema och provinsamling:

• Besök 1 (vecka 0): Baslinjeantropometriska mätningar kommer att göras (längd, vikt, kroppssammansättning); avförings- och urinprovinsamling kommer att ordnas. Deltagarna följer vanlig kost i en vecka (uppstartsperiod).
• Besök 2 (vecka 1): Antropometriska mätningar; avföringsprov samt fastande blod- och urinprover kommer att samlas in. Deltagarna påbörjar måttlig dos C-vitamintillskott (C-vitamintuggtablett 200 mg, en tablett per dag) i två veckor (period med måttlig dos), utöver sin vanliga kost.
• Besök 3 (vecka 3): Antropometriska mätningar; avföringsprov samt fastande blod- och urinprover kommer att samlas in. Deltagarna byter till hög dos C-vitamintillskott (C-vitamintuggtablett 1000 mg, en tablett per dag) i två veckor (period med hög dos), utöver sin vanliga kost.
• Besök 4 (vecka 5): Antropometriska mätningar; avföringsprov samt fastande blod- och urinprover kommer att samlas in. Deltagarna återgår till sin vanliga kost i en vecka (uppföljningsperiod).
• Uppföljning (vecka 6): Slutligt avföringsprov samlas in.

Tredagars kostdagböcker, Gastrointestinal Symptoms Rating Scale (GSRS)-dagbok och följsamhetskontrolllistor kommer att fyllas i under uppstartsperioden samt perioderna med måttlig och hög dos.

Urvalsstorlek: Urvalsstorleken baseras på förväntade effekter på avföringens butyrat, en nyckel-SCFA som förväntas påverkas av interventionen. Baserat på litteratur och vår grupps tidigare resultat skulle rekrytering av 20 friska deltagare ge 80% styrka (P=0,05) för att upptäcka en genomsnittlig förändring på 4 μmol/g i avföringens butyrat (SD: 4,5 μmol/g). Med beaktande av 15% bortfall kommer totalt 23 deltagare att säkerställa tillräcklig styrka.