Die Wirkung von Vitamin-C-Supplementierung auf die Zusammensetzung und Funktion der Darmmikrobiota bei gesunden Erwachsenen (VitaGut)

Dies ist eine sequenzielle Ernährungsinterventionsstudie, die die Auswirkungen zweier Dosierungen von Vitamin-C-Supplementierung auf das Darmmikrobiom untersucht: eine moderate, durch die Ernährung erreichbare Dosis von 200 mg/Tag und eine hohe Dosis von 1000 mg/Tag, jeweils über zwei Wochen verabreicht. Primäre Endpunkte sind die Aktivität (SCFA-Produktion) und Zusammensetzung des Darmmikrobioms, während sekundäre explorative Endpunkte systemische Entzündungs- und Darmbarriereintegritätsmarker umfassen. Wir gehen davon aus, dass diese Pilotstudie wertvolle Einblicke in die Dosis-Wirkungs-Beziehungen von Vitamin C liefert und dazu beiträgt, optimale Aufnahmemengen zur Förderung der Darmgesundheit zu definieren.

Dreiundzwanzig gesunde Erwachsene werden aus dem Raum Glasgow rekrutiert, wobei alle Studienbesuche im New Lister Building der University of Glasgow stattfinden. Jeder Teilnehmer wird über sechs Wochen hinweg vier Studienbesuche absolvieren.

Die Intervention umfasst:

• Eine einwöchige Eingewöhnungsphase (gewohnte Ernährung)
• Zwei Wochen moderate Vitamin-C-Dosis (Vitamin-C-Kautablette 200 mg, eine Tablette täglich)
• Zwei Wochen hohe Vitamin-C-Dosis (Vitamin-C-Kautablette 1000 mg, eine Tablette täglich)
• Eine einwöchige Nachbeobachtungsphase (gewohnte Ernährung)

Es gibt keine Auswaschphase zwischen den Studienperioden, und die Teilnehmer werden angewiesen, ihre gewohnte Ernährung und Lebensweise während der gesamten Studie beizubehalten.

Hypothese: Die Vitamin-C-Supplementierung wird die Stuhl-SCFAs, insbesondere Butyrat, erhöhen und die Zusammensetzung des Darmmikrobioms, systemische Entzündung und Darmbarriereintegrität bei gesunden Erwachsenen vorteilhaft modulieren.

Studienplan und Probensammlung:

• Besuch 1 (Woche 0): Es werden anthropometrische Basismessungen (Größe, Gewicht, Körperzusammensetzung) durchgeführt; Stuhl- und Urinprobensammlung wird vereinbart. Die Teilnehmer folgen eine Woche lang ihrer gewohnten Ernährung (Eingewöhnungsphase).
• Besuch 2 (Woche 1): Anthropometrische Messungen; Stuhlprobe sowie nüchterne Blut- und Urinproben werden gesammelt. Die Teilnehmer beginnen zusätzlich zu ihrer gewohnten Ernährung eine moderate Vitamin-C-Supplementierung (Vitamin-C-Kautablette 200 mg, eine Tablette täglich) für zwei Wochen (Phase mit moderater Dosis).
• Besuch 3 (Woche 3): Anthropometrische Messungen; Stuhlprobe sowie nüchterne Blut- und Urinproben werden gesammelt. Die Teilnehmer wechseln zusätzlich zu ihrer gewohnten Ernährung auf eine hohe Vitamin-C-Supplementierung (Vitamin-C-Kautablette 1000 mg, eine Tablette täglich) für zwei Wochen (Phase mit hoher Dosis).
• Besuch 4 (Woche 5): Anthropometrische Messungen; Stuhlprobe sowie nüchterne Blut- und Urinproben werden gesammelt. Die Teilnehmer nehmen ihre gewohnte Ernährung für eine Woche wieder auf (Nachbeobachtungsphase).
• Nachbeobachtung (Woche 6): Letzte Stuhlprobe wird gesammelt.

Dreitägige Ernährungstagebücher, Tagebücher zur Bewertung gastrointestinaler Symptome (GSRS) und Compliance-Protokollblätter werden während der Eingewöhnungsphase sowie der Phasen mit moderater und hoher Dosis ausgefüllt.

Stichprobengröße: Die Stichprobengröße basiert auf den erwarteten Auswirkungen auf Stuhlbutyrat, einem wichtigen SCFA, von dem erwartet wird, dass er durch die Intervention verändert wird. Basierend auf der Literatur und früheren Ergebnissen unserer Gruppe würde die Rekrutierung von 20 gesunden Teilnehmern eine 80%ige Teststärke (P=0,05) bieten, um eine mittlere Veränderung von 4 μmol/g Stuhlbutyrat (SD: 4,5 μmol/g) zu erkennen. Unter Berücksichtigung einer Ausfallrate von 15 % werden insgesamt 23 Teilnehmer eine ausreichende Teststärke sicherstellen.