- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07397572
Järntillskott och anemi efter sleeve gastrektomi
Profylaktisk Oralt Järntillskott för Förebyggande av Järnbristanemi Efter Sleeve Gastrectomy: En Prospektiv Komparativ Kohortstudie
Syftet med denna observationsstudie är att ta reda på om extra järntabletter efter viktminskande operation hjälper till att förhindra låga järnnivåer och anemi jämfört med att endast ta ett standardmultivitamin. Den huvudsakliga frågan den syftar att besvara är:
Minskar en specifik järnsupplementeringsplan antalet patienter som utvecklar järnbristanemi inom 6 månader efter sleevgastrektomioperation?
Forskarna kommer att jämföra två grupper av patienter från olika sjukhusenheter för att se om det extra järnet fungerar:
Patienter från en enhet som tar ett profylaktiskt järntillskott (Ferrodep, 60 mg per dag) utöver sitt standardmultivitamin.
Patienter från en annan enhet som endast tar ett standardmultivitamin (Centrum Silver).
Deltagare i denna studie kommer att:
- Få sitt blod testat för järn- och anemihalter före operation, och igen 3 och 6 månader efter operation, som en del av deras vanliga postoperativa vård.
- Blivit tillfrågade om deras hälsa och livskvalitet under uppföljningsbesök på kliniken.
- Få sin medicinska information från sina sjukhusjournaler granskad av studieteamet för att följa deras framsteg.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Bakgrund och motivering Järnbristanemi (IDA) är en vanlig och kliniskt betydelsefull långtidskomplikation efter laparoskopisk sleevgastrektomi (LSG), den vanligaste bariatriska ingreppet i världen. Trots universell multivitamintillsättning ökar incidensen av IDA stadigt efter operationen, vilket påverkar patientens livskvalitet, kognitiva funktion och sjukvårdsutnyttjande. Det finns ett kritiskt kunskapsgap gällande effektiviteten av rutinmässig profylaktisk oral järnsupplementering jämfört med en strategi med standardmultivitaminanvändning med järnövervakning. Nuvarande riktlinjer saknar konsensus på grund av otillräckliga jämförande långtidsdata. Denna studie syftar till att tillhandahålla hög kvalitetsbevis för att informera postoperativa protokoll genom att direkt jämföra dessa två distinkta hanteringsstrategier.
Studiedesign och miljö Detta är en prospektiv, observationsbaserad, jämförande kohortstudie som genomförs inom de bariatriska kirurgienheterna på Kasr Al-Ainy-sjukhuset, Kairo universitet. Studien utnyttjar befintliga, rutinmässiga kliniska metoder på två deltagande enheter, vilket möjliggör en jämförelse av resultat i verkligheten. Deltagarna kommer att hanteras enligt standardens postoperativa supplementeringsprotokoll för deras behandlande kirurgiska enhet; forskningsprotokollet tilldelar inga interventioner.
Studiekohorter
Behöriga deltagare kommer att registreras i en av två kohorter baserat på standardvårdprotokollet för deras kirurgiska enhet:
Profylaktisk järnkohort: Patienter vars standardvård inkluderar en daglig profylaktisk dos på 60 mg elementärt järn (administrerat som Ferrodep®, 30 mg kapsel var 12:e timme) utöver ett dagligt standardmultivitamin.
Standardmultivitaminkohort: Patienter vars standardvård endast inkluderar ett dagligt standardmultivitamin (t.ex. Centrum Silver®), som innehåller cirka 10 mg järn, utan ytterligare profylaktiskt järn.
Studieprocedurer och utvärderingar Kontinuerligt registrerade patienter schemalagda för primär LSG kommer att utvärderas preoperativt (baslinje) samt 3 och 6 månader postoperativt. Datainsamling kommer att inkludera standardiserade laboratoriepaneler (hemoglobin, ferritin, järnstudier, fullständiga blodräkningsindex), dokumentation av supplementföljsamhet och patientrapporterade utfallsmått. Alla primära och sekundära utfallsmått är förutbestämda och listade i den avsedda modulen.
Statistiska överväganden Det primära utfallet är den kumulativa incidensen av IDA 6 månader efter operationen, med IDA definierad enligt protokolls specifika laboratoriekriterier. Sekundära utfall inkluderar longitudinella förändringar i hematologiska parametrar, följsamhetsfrekvenser och patientrapporterad trötthet. En urvalsstorlek på 66 deltagare (33 per kohort) beräknades för att ge 85% styrka att upptäcka en signifikant skillnad i det primära utfallet. Data kommer att analyseras med SPSS-programvara med lämpliga statistiska tester för jämförelser mellan grupper, enligt detaljerat i den statistiska analysplanen.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Ahmed Eid Aziz, Lecturer
- Telefonnummer: +201127060844
- E-post: Ahmed-eid@kasralainy.edu.eg
Studieorter
-
-
Al-Manial Cairo
-
Cairo, Al-Manial Cairo, Egypten
- Rekrytering
- Faculty of Medicine Cairo University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxna i åldern 18 till 65 år som är schemalagda för att genomgå primär laparoskopisk sleevgastrektomi (LSG).
- Kapabla att förstå och ge skriftligt informerat samtycke för deltagande.
- Kapabla och villiga att följa uppföljningsschemat 6 månader efter operationen på den bariatriska kliniken.
Exklusionskriterier:
- Tidigare historia av större gastrointestinal kirurgi (t.ex. tarmresektion, gastrektomi) som självständigt skulle kunna påverka järnabsorption.
- Förekommande malabsorptionssjukdomar (t.ex. inflammatorisk tarmsjukdom, celiaki).
- Diagnos av andra kända former av anemi (t.ex. talassemi, vitamin B12/folatbrist, anemi vid kronisk sjukdom) som skulle försvåra diagnosen av järnbristanemi (IDA).
- Allt tillstånd som, enligt forskarens bedömning, skulle störa fullständigt deltagande i studien eller innebära en betydande risk.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Grupp för profylaktisk oral järnbehandling
Patienter från bariatriskirurgienheten vars standardvård efter operation inkluderar ett profylaktiskt oralt järnschema.
Detta består av Ferrodep® (30 mg elementärt järn per kapsel), en kapsel var 12:e timme (totalt 60 mg/dag), utöver ett dagligt standardmultivitaminpreparat.
|
Profylaktiskt oralt järntillskott (Ferrodep®), som ordineras som en del av den standardiserade postoperativa vårdprotokollen på den deltagande enheten.
Varje kapsel innehåller 30 mg elementärt järn.
Regimen är en kapsel var 12:e timme, vilket ger en total daglig dos på 60 mg elementärt järn, och tas utöver ett dagligt multivitamintillskott.
Ett standard dagligt multivitamin med mineraler (Centrum Silver®), ordinerat som en del av den rutinmässiga postoperativa vården.
Denna formulering innehåller cirka 10 mg elementärt järn.
För deltagare i denna enhets protokoll ordineras inget ytterligare profylaktiskt järn rutinmässigt.
|
|
Standard Multivitamingrupp
Patienter från bariatrisk kirurgienhet vars standard postoperativ vård endast inkluderar ett dagligt standardmultivitamin (t.ex., Centrum Silver®), som innehåller cirka 10 mg järn.
Inget ytterligare profylaktiskt järn ordineras rutinmässigt.
|
Ett standard dagligt multivitamin med mineraler (Centrum Silver®), ordinerat som en del av den rutinmässiga postoperativa vården.
Denna formulering innehåller cirka 10 mg elementärt järn.
För deltagare i denna enhets protokoll ordineras inget ytterligare profylaktiskt järn rutinmässigt.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Incidens av järnbristanemi (IDA) vid 6 månader
Tidsram: 6 månader efter operationen
|
Andel deltagare diagnostiserade med järnbristanemi (IDA).
Diagnos kräver: 1) Anemi (Hemoglobin <13 g/dL hos män eller <12 g/dL hos kvinnor), OCH 2) Järnbrist, definierad av minst ett av följande: serumferritin <30 ng/mL, TIBC >450 µg/dL, eller serumjärn <75 µg/dL (man)/<60 µg/dL (kvinna).
|
6 månader efter operationen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i hemoglobinkoncentration
Tidsram: Baslinje, 3 månader, 6 månader
|
Genomsnittlig förändring i hemoglobinkoncentration (g/dL) från baslinje till uppföljning.
|
Baslinje, 3 månader, 6 månader
|
|
Förändring i serumferritinnivå
Tidsram: Baslinje, 3 månader, 6 månader
|
Genomsnittlig förändring i serumferritinkoncentration (ng/mL) från baslinje till uppföljning.
|
Baslinje, 3 månader, 6 månader
|
|
Förändring i transferrinmättnad (TSAT)
Tidsram: Baseline, 3 månader, 6 månader
|
Medelförändring i transferrinmättnad i procent, beräknat från serumjärn och total järnbindningskapacitet.
|
Baseline, 3 månader, 6 månader
|
|
Förekomst av isolerad järnbrist utan anemi
Tidsram: 3 månader, 6 månader
|
Andel deltagare med serumferritin <30 ng/mL och normal hemoglobin (≥12 g/dL kvinnor, ≥13 g/dL män).
|
3 månader, 6 månader
|
|
Frekvens av oral järnintolerans
Tidsram: 6 månader efter operation
|
Andel som upplever gastrointestinala effekter som leder till dosreduktion, avbrott eller avbrytande av järn.
|
6 månader efter operation
|
|
Följsamhet till Oral Supplementering
Tidsram: 3 månader, 6 månader
|
Följsamhet uttryckt som procentandelen av förskrivna doser som tas, beräknat från pillerräkning vid uppföljningsbesök på kliniken.
|
3 månader, 6 månader
|
|
Behov av terapeutisk järnsupplementering
Tidsram: 6 månader efter operation
|
Andel deltagare som kräver initiering av ny terapeutisk järnbehandling under uppföljningen enligt klinisk bedömning.
|
6 månader efter operation
|
|
Fatigue Severity Score
Tidsram: Baseline, 3 månader, 6 månader
|
Medelvärde på Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Fatigue (FACIT-Fatigue) skalan. FACIT-Fatigue skalan består av 13 frågor, med totala poäng från 0 till 52, där högre poäng indikerar mindre trötthet och bättre livskvalitet.
|
Baseline, 3 månader, 6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Aziz, Cairo University
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Näringsstörningar
- Metaboliska sjukdomar
- Övernäring
- Kroppsvikt
- Hematologiska sjukdomar
- Övervikt
- Anemi
- Störningar i järnmetabolism
- Anemi, hypokromisk
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Närings- och metabola sjukdomar
- Tecken och symtom
- Hemiska och lymfsjukdomar
- Järnbrist
- Fetma
- Anemi, järnbrist
- Fetma, sjuklig
- Oorganiska kemikalier
- Geritol
- Mineraler
Andra studie-ID-nummer
- MS-679-2025
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .