- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07397572
Vas-kiegészítés és vérszegénység gyomorfalrészek eltávolítása után
Profilaktikus orális vaspótlás a vas hiányos vérszegénység megelőzése érdekében gyomorfékelést követően: egy prospektív összehasonlító kohorsz vizsgálat
Ennek a megfigyelési tanulmánynak a célja, hogy megtudja, vajon a fogyókúra utáni műtét után szedett plusz vas tabletta segít-e megelőzni a vas hiányt és a vérszegénységet a szabványos multivitamin szedésével szemben. A fő kérdés, amelyre választ szeretne találni:
Csökkenti-e egy specifikus vas pótlási terv a vas hiányos vérszegénységben szenvedő betegek számát a gyomorfal vékonyító műtét utáni 6 hónapban?
A kutatók két különböző kórházi osztály betegeinek csoportjait hasonlítják össze, hogy megtudják, működik-e a plusz vas:
Egy osztály betegei, akik megelőző vas kiegészítőt (Ferrodep, 60 mg naponta) szednek a szabványos multivitamin mellé.
Egy másik osztály betegei, akik csak szabványos multivitamint (Centrum Silver) szednek.
A tanulmányban résztvevők:
- Vérvizsgálatot végeznek vasszintjük és vérszegénységi szintjük ellenőrzésére a műtét előtt, majd ismét 3 és 6 hónappal a műtét után, a rendszeres műtét utáni ellátás részeként.
- Kérdezni fogják őket egészségügyi állapotukról és életminőségükről a követő klinikai látogatások során.
- A tanulmányi csoport áttekinti kórházi irataikból származó orvosi információikat a haladásuk nyomon követésére.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Háttér és indoklás A vas hiányos vérszegénység (IDA) gyakori és klinikailag jelentős hosszú távú szövődmény a laparoszkópos gyomorszűkítés (LSG) után, amely a világon a leggyakrabban végzett bariatrikus eljárás. Az egyetemes multivitamin-kiegészítés ellenére az IDA előfordulása fokozatosan növekszik a műtét után, befolyásolva a betegek életminőségét, kognitív funkcióit és az egészségügyi ellátás igénybevételét. Lényeges bizonyíték hiányzik a rutin profilaktikus orális vaskiegészítés hatékonyságával kapcsolatban a szabványos multivitamin-használattal és vasmonitorozással összehasonlítva. A jelenlegi irányelvek nem mutatnak egyetértést a hiányos összehasonlító hosszú távú adatok miatt. Ez a tanulmány magas szintű bizonyítékot kíván nyújtani a műtét utáni protokollok tájékoztatására, közvetlenül összehasonlítva ezt a két különböző kezelési stratégiát.
Tanulmányterv és helyszín Ez egy prospektív, megfigyelő, összehasonlító kohorszvizsgálat, amely a Kairói Egyetem Kasr Al-Ainy Kórházának bariatrikus sebészeti osztályain kerül végrehajtásra. A tanulmány a két részt vevő osztály meglévő, rutin klinikai gyakorlatát használja ki, lehetővé téve az eredmények valós világbeli összehasonlítását. A résztvevőket a kezelő sebészeti osztályuk szabványos műtét utáni kiegészítő protokollja szerint kezelik; a kutatási protokoll nem rendel be beavatkozásokat.
Tanulmánykohorszok
A jogosult résztvevőket a sebészeti osztályuk szabványos ellátási protokollja alapján egyik két kohorszba sorolják be:
Profilaktikus Vas Kohorsz: Azok a betegek, akik szabványos ellátása napi profilaktikus 60 mg elemi vas adagot tartalmaz (Ferrodep®-ként beadva, 30 mg kapszula 12 óránként) a napi szabványos multivitamin mellett.
Szabványos Multivitamin Kohorsz: Azok a betegek, akik szabványos ellátása csak napi szabványos multivitamint tartalmaz (pl. Centrum Silver®), amely körülbelül 10 mg vasat tartalmaz, további profilaktikus vas nélkül.
Tanulmány eljárások és értékelések Az egymás után beiratkozott, elsődleges LSG-re ütemezett betegeket műtét előtt (alapvonal) és műtét után 3 és 6 hónappal értékelik. Az adatgyűjtés tartalmazni fog szabványosított laboratóriumi paneleket (hemoglobin, ferritin, vasvizsgálatok, teljes vérkép mutatók), a kiegészítés betartásának dokumentálását és a betegek által jelentett eredménymérőket. Minden elsődleges és másodlagos eredménymérő előre meghatározott és felsorolt a kijelölt modulban.
Statisztikai megfontolások Az elsődleges eredmény az IDA kumulatív előfordulása a műtét utáni 6. hónapban, ahol az IDA-t a protokoll-specifikus laboratóriumi kritériumok szerint határozzák meg. A másodlagos eredmények közé tartoznak a hematológiai paraméterek longitudinális változásai, a betartási arányok és a betegek által jelentett fáradtság. 66 résztvevőből álló mintanagyságot (kohorszonként 33) számítottak ki, hogy 85%-os erővel kimutassák az elsődleges eredmény szignifikáns különbségét. Az adatokat SPSS szoftverrel elemezzük, megfelelő statisztikai tesztekkel a csoportok közötti összehasonlításokhoz, ahogyan az részletesen szerepel a statisztikai elemzési tervben.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Ahmed Eid Aziz, Lecturer
- Telefonszám: +201127060844
- E-mail: Ahmed-eid@kasralainy.edu.eg
Tanulmányi helyek
-
-
Al-Manial Cairo
-
Cairo, Al-Manial Cairo, Egyiptom
- Toborzás
- Faculty of Medicine Cairo University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 és 65 év közötti felnőttek, akik elsődleges laparoszkópos gyomorműtétre (LSG) vannak beütemezve.
- Képesek megérteni és írásban hozzájárulást adni a részvételhez.
- Képesek és hajlandóak betartani a 6 hónapos műtét utáni kontroll időpontokat a bariátriai klinikán.
Kizárási kritériumok:
- Korábbi jelentős gasztrointesztinális műtét (pl. bélreszekció, gastrectomia), amely önmagában befolyásolhatja a vas felszívódását.
- Már meglévő felszívódási zavarok (pl. gyulladásos bélbetegség, coeliakia).
- Egyéb ismert vérszegénység formák diagnózisa (pl. thalassaemia, B12-vitamin/folsav hiány, krónikus betegség okozta vérszegénység), amelyek összezavarnák a vas hiányos vérszegénység (IDA) diagnózisát.
- Bármely olyan állapot, amely a vizsgáló véleménye szerint akadályozná a teljes részvételt a vizsgálatban, vagy jelentős kockázatot jelentene.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Profilaktikus Szájon Át Szedhető Vas Csoport
A bariatriai sebészeti osztály betegei, akiknél a szokásos posztoperatív ellátásba tartozik egy profilaktikus orális vaskezelés. Ez Ferrodep®-et (30 mg elemi vas kapszulánként) foglal magában, egy kapszula 12 óránként (összesen 60 mg/nap), egy napi szabványos multivitamin mellett.
|
A profilaktikus orális vas-kiegészítő (Ferrodep®), amelyet a részt vevő egység szabványos műtét utáni ellátási protokolljának részeként írnak fel.
Minden kapszula 30 mg elemi vasat tartalmaz.
A szedési mód egy kapszula 12 óránként, napi összesen 60 mg elemi vas adagot jelent, amelyet a napi multivitamin mellett kell bevenni.
Egy szabványos napi multivitamin ásványi anyagokkal (Centrum Silver®), amelyet a rutin posztoperatív ellátás részeként írnak fel.
Ez a készítmény körülbelül 10 mg elemi vasat tartalmaz.
Az ezen egység protokolljában résztvevők számára általában nem írnak fel további profilaktikus vasat.
|
|
Standard Multivitamin Csoport
A bariatriai sebészeti osztályról származó betegek, akik szokásos posztoperatív ellátása naponta csak egy szabványos multivitamint tartalmaz (pl. Centrum Silver®), amely körülbelül 10 mg vasat tartalmaz.
További profilaktikus vasat nem írnak fel rendszeresen.
|
Egy szabványos napi multivitamin ásványi anyagokkal (Centrum Silver®), amelyet a rutin posztoperatív ellátás részeként írnak fel.
Ez a készítmény körülbelül 10 mg elemi vasat tartalmaz.
Az ezen egység protokolljában résztvevők számára általában nem írnak fel további profilaktikus vasat.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A vashiányos vérszegénység (IDA) előfordulása 6 hónap után
Időkeret: 6 Hónappal a Műtét után
|
Az IDA-val diagnosztizált résztvevők aránya.
A diagnózishoz szükséges: 1) Anémia (Hemoglobin <13 g/dL férfiaknál vagy <12 g/dL nőknél), ÉS 2) Vashiány, amelyet legalább az egyik következő paraméter határoz meg: szérum-ferritin <30 ng/mL, TIBC >450 µg/dL, vagy szérum-vas <75 µg/dL (férfi)/<60 µg/dL (nő).
|
6 Hónappal a Műtét után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Hemoglobinkoncentráció változása
Időkeret: Alapvonal, 3 hónap, 6 hónap
|
A hemoglobinkoncentráció (g/dL) átlagos változása a kezdeti értéktől a kontrollvizsgálatig.
|
Alapvonal, 3 hónap, 6 hónap
|
|
A szérum ferritin szint változása
Időkeret: Alapvonal, 3 hónap, 6 hónap
|
A szérum ferritin koncentráció (ng/mL) átlagos változása a kiindulási értékről a követés végére.
|
Alapvonal, 3 hónap, 6 hónap
|
|
A transzferrin telítettség (TSAT) változása
Időkeret: Alapvonal, 3 Hónap, 6 Hónap
|
Átlagos változás a Transferrin Telítettség százalékában, amelyet a szérumvas és a TIBC alapján számítanak.
|
Alapvonal, 3 Hónap, 6 Hónap
|
|
Izolált vas hiány anémia nélkül előfordulása
Időkeret: 3 hónap, 6 hónap
|
A résztvevők aránya, akiknél a szérum-ferritin <30 ng/mL és normális a hemoglobin (nő: ≥12 g/dL, férfi: ≥13 g/dL).
|
3 hónap, 6 hónap
|
|
Szájon át szedett vas intolerancia gyakorisága
Időkeret: 6 hónappal a műtét után
|
A gastrointestinalis hatások miatti dóziscsökkentés, felfüggesztés vagy megszakítás aránya.
|
6 hónappal a műtét után
|
|
Az orális kiegészítők szedésének betartása
Időkeret: 3 hónap, 6 hónap
|
A betartottságot a felírt adagok százalékában fejezzük ki, amelyet a kontrollvizsgálatokon történő tablettaszámlálás alapján számítunk.
|
3 hónap, 6 hónap
|
|
Terápiás vas-pótlás szükségessége
Időkeret: 6 Hónappal a Műtét Után
|
A klinikus ítélete szerint a követés során új terápiás vas kezelés megkezdését igénylő résztvevők aránya.
|
6 Hónappal a Műtét Után
|
|
Fáradtsági Súlyosság Pontszám]
Időkeret: Alapvonal, 3 hónap, 6 hónap
|
Átlagpontszám a Krónikus Betegségek Terápiájának Funkcionális Felmérése-Fáradtság (FACIT-Fatigue) skálán. A FACIT-Fatigue skála 13 tételből áll, a teljes pontszám 0 és 52 között változik, ahol magasabb pontszám kevesebb fáradtságot és jobb életminőséget jelez.
|
Alapvonal, 3 hónap, 6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Aziz, Cairo University
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Táplálkozási zavarok
- Anyagcsere-betegségek
- Túltáplálás
- Testsúly
- Hematológiai betegségek
- Túlsúly
- Anémia
- Vasanyagcsere zavarok
- Vérszegénység, hipokróm
- Kóros állapotok, jelek és tünetek
- Táplálkozási és anyagcsere-betegségek
- Jelek és tünetek
- Hemikus és nyirokbetegségek
- Vashiányok
- Elhízottság
- Vérszegénység, vashiány
- Elhízás, morbid
- Szervetlen vegyi anyagok
- Geritol
- Ásványi anyagok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- MS-679-2025
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .