Prospektiv utforskande studie om den omfattande tillämpningseffektiviteten av träningsreceptbeslutsstödverktyg i behandlingen av patienter med "fyra höga" (högt blodtryck, högt blodsocker, höga blodfetter, högt urinsyra)

Inklusionskriterier:

1. 18 år eller äldre.
2. Villig att delta i studien och kan ge skriftligt informerat samtycke.

3. Diagnostiserad med minst ett av följande "Fyra höga" tillstånd:

   Hypertoni: Diagnostiserad primär hypertoni, definierad som sittande kontors-SBP ≥ 140 mmHg och/eller DBP ≥ 90 mmHg på minst tre icke-på varandra följande dagar, eller för närvarande tar antihypertensiva läkemedel. Blodtrycket måste vara kontrollerat medan man tar fyra eller fler antihypertensiva medel. Diabetes mellitus: Diagnostiserad diabetes, definierad som att ha typiska symtom plus slumpmässigt plasmaglukos ≥ 11,1 mmol/L, eller fastande plasmaglukos ≥ 7,0 mmol/L, eller 2-timmar plasmaglukos under OGTT ≥ 11,1 mmol/L, eller HbA1c ≥ 6,5%, eller för närvarande tar glukossänkande läkemedel. HbA1c-nivån måste vara mellan 6,5% och 13,0%. Hyperlipidemi: Diagnostiserad hyperlipidemi, definierad som totalt kolesterol (TC) ≥ 6,22 mmol/L, eller LDL-C ≥ 4,14 mmol/L, eller HDL-C < 1,04 mmol/L, eller triglycerider (TG) > 2,26 mmol/L, eller för närvarande tar lipidsänkande läkemedel. Hyperurikemi: Diagnostiserad hyperurikemi, definierad som en fastande serumurinsyrenivå > 420 μmol/L (7 mg/dL) hos män och postmenopausala kvinnor, eller > 360 μmol/L (6 mg/dL) hos premenopausala kvinnor, på två icke-på varandra följande dagar under en normal purindiet, eller för närvarande tar uratsänkande läkemedel.

4. Kapabel att använda en smartphone.
5. En lokal permanent invånare som får grundläggande folkhälsotjänstförvaltning vid utsedd hälsocentral/station eller bygdeläkarmottagning.
6. Har inte deltagit i regelbunden måttlig till högintensiv fysisk aktivitet (definierad som minst 30 minuter per session, på minst 3 dagar per vecka) under de senaste tre månaderna.

Exklusionskriterier:

Patienter som uppfyller något av följande kriterier kommer att exkluderas:

1. Historik eller akut episod av kardiovaskulär eller cerebrovaskulär sjukdom, inklusive: angina pectoris, hjärtinfarkt, koronar revaskulariseringskirurgi, stroke (ischemisk eller hemorragisk, inklusive transient ischemisk attack), symptomatisk perifer artärsjukdom som kräver kirurgi eller diagnostiserad med vaskulär bildgivning, ventrikulär arytmi, okontrollerat atrieflimmer, kongestiv hjärtsvikt (New York Heart Association klass III eller IV), hypertrofisk kardiomyopati, historik av aneurysm med diameter ≥ 5,5 cm eller tidigare aneurysmkirurgi.
2. Nuvarande malign tumör eller historik av malign tumör inom de senaste fem åren.
3. Kontraindikationer mot motion, såsom ben- och ledssjukdomar.
4. Svåra respiratoriska sjukdomar, inklusive astma, kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL), begränsad lungvolym (på grund av fetma, graviditet eller ryggradsdeformitet), eller cystisk fibros.
5. Neuromuskulära och degenerativa sjukdomar, såsom muskeldystrofi, poliomyelit och demens.
6. Svåra psykiska sjukdomar, inklusive schizofreni, bipolär sjukdom, ätstörningar eller depression (med sjukhusvistelse för tillståndet inom de senaste 6 månaderna).
7. Rörelse- och andra neurologiska störningar, såsom Huntingtons sjukdom, torsiondystoni, Parkinsons sjukdom och vissa epileptiska störningar.
8. Svåra komorbiditeter med en förväntad livslängd på mindre än 24 månader.
9. Planerar att flytta från området inom de kommande tre månaderna.
10. Deltagande i andra fysiska aktivitetsnivå interventionsprogram inom de sex månaderna före screeningsbesöket.
11. Nuvarande deltagande i en annan randomiserad klinisk prövning.
12. Något annat tillstånd som, enligt utredarens bedömning, kan störa följsamheten till prövningsprotokollet.