Prospectieve verkennende studie naar de uitgebreide toepassingseffectiviteit van oefenrecept-beslissingsondersteuningstools bij het beheer van patiënten met de "vier hoge's" (hypertensie, hyperglykemie, hyperlipidemie, hyperurikemie)

Inclusiecriteria:

1. 18 jaar of ouder.
2. Bereid om deel te nemen aan de studie en in staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te verlenen.

3. Gediagnosticeerd met ten minste één van de volgende "Vier Hoge" aandoeningen:

   Hypertensie: Gediagnosticeerde primaire hypertensie, gedefinieerd als zittende poliklinische SBP ≥ 140 mmHg en/of DBP ≥ 90 mmHg op ten minste drie niet-opeenvolgende dagen, of momenteel gebruik van antihypertensiva. De bloeddruk moet onder controle zijn bij gebruik van vier of meer antihypertensiva. Diabetes Mellitus: Gediagnosticeerde diabetes, gedefinieerd als het hebben van typische symptomen plus willekeurig plasmaglucose ≥ 11,1 mmol/L, of nuchter plasmaglucose ≥ 7,0 mmol/L, of 2-uurs plasmaglucose tijdens OGTT ≥ 11,1 mmol/L, of HbA1c ≥ 6,5%, of momenteel gebruik van glucoseverlagende medicatie. Het HbA1c-gehalte moet tussen 6,5% en 13,0% liggen. Hyperlipidemie: Gediagnosticeerde hyperlipidemie, gedefinieerd als totaal cholesterol (TC) ≥ 6,22 mmol/L, of LDL-C ≥ 4,14 mmol/L, of HDL-C < 1,04 mmol/L, of triglyceriden (TG) > 2,26 mmol/L, of momenteel gebruik van lipidenverlagende medicatie. Hyperurikemie: Gediagnosticeerde hyperurikemie, gedefinieerd als een nuchter serum urinezuurgehalte > 420 µmol/L (7 mg/dL) bij mannen en postmenopauzale vrouwen, of > 360 µmol/L (6 mg/dL) bij premenopauzale vrouwen, op twee niet-opeenvolgende dagen onder een normaal purinedieet, of momenteel gebruik van urinezuurverlagende medicatie.

4. In staat om een smartphone te gebruiken.
5. Een lokale permanente inwoner die basis openbare gezondheidszorgbeheer ontvangt bij het aangewezen gemeenschapsgezondheidscentrum/-post of plaatselijk ziekenhuis.
6. Heeft in de afgelopen drie maanden geen regelmatige matige tot krachtige lichamelijke activiteit verricht (gedefinieerd als ten minste 30 minuten per sessie, op ten minste 3 dagen per week).

Exclusiecriteria:

Patiënten die aan een van de volgende criteria voldoen, worden uitgesloten:

1. Geschiedenis of acute episode van cardiovasculaire of cerebrovasculaire ziekte, inclusief: angina pectoris, myocardinfarct, coronaire revascularisatiechirurgie, beroerte (ischemisch of hemorragisch, inclusief voorbijgaande ischemische aanval), symptomatische perifere arteriële ziekte die chirurgie vereist of gediagnosticeerd door vasculaire beeldvorming, ventriculaire aritmie, ongecontroleerde atriumfibrillatie, congestief hartfalen (New York Heart Association Klasse III of IV), hypertrofische cardiomyopathie, geschiedenis van aneurysma met diameter ≥ 5,5 cm of eerdere aneurysma-chirurgie.
2. Huidige maligne tumor of geschiedenis van maligne tumor in de afgelopen vijf jaar.
3. Contra-indicaties voor lichaamsbeweging, zoals bot- en gewrichtsaandoeningen.
4. Ernstige luchtwegaandoeningen, inclusief astma, chronische obstructieve longziekte (COPD), beperkt longvolume (door obesitas, zwangerschap of spinale misvorming), of cystische fibrose.
5. Neuromusculaire en degeneratieve ziekten, zoals spierdystrofie, poliomyelitis en dementie.
6. Ernstige psychische aandoeningen, inclusief schizofrenie, bipolaire stoornis, eetstoornissen of depressie (met ziekenhuisopname voor de aandoening in de afgelopen 6 maanden).
7. Bewegings- en andere neurologische aandoeningen, zoals de ziekte van Huntington, torsiedystonie, de ziekte van Parkinson en bepaalde epileptische aandoeningen.
8. Ernstige comorbiditeiten met een levensverwachting van minder dan 24 maanden.
9. Plannen om binnen de komende drie maanden uit het gebied te verhuizen.
10. Deelname aan andere interventieprogramma's voor fysieke activiteitenniveau binnen de zes maanden voorafgaand aan het screeningsbezoek.
11. Huidige deelname aan een andere gerandomiseerde klinische studie.
12. Elke andere aandoening die, naar het oordeel van de onderzoeker, de naleving van het studieprotocol kan beïnvloeden.