Uretralt resistivt index (URI): En ny parameter för diagnostisering av urinrörsobstruktion (URI)

Denna metodologiska studie är utformad som en prospektiv, tvärsnitts- och observationsstudie för diagnostisk noggrannhet. Det primära målet är att utvärdera den kliniska validiteten av Urethral Resistive Index (URI), en ny icke-invasiv parameter, för diagnos av urinrörsstriktur.

Studiepopulation och grupper:

Studien kommer att omfatta totalt 60 manliga deltagare i åldern 18 till 80 år.

Strikturgrupp (n=30): Patienter planerade för kirurgi (uretroplastik eller intern uretrotomi) på grund av misstänkt urinrörsstriktur, där närvaron av strikturen bekräftas intraoperativt.

Kontrollgrupp (n=30): Friska manliga volontärer utan nedre urinvägsbesvär, matchade efter ålder.

Metodik: Studien fokuserar på att jämföra standard uroflödesmätning med "tvingad" uroflödesmätning med Valsalva-manövern. Alla kliniska och uroflödesmetriska parametrar kommer att samlas in på Urologikliniken vid Ankara Bilkent City Hospital.

Naturlig uroflödesmätning: Deltagarna kommer att utföra ett standard uroflödestest. Tvingad uroflödesmätning: Efter att ha uppnått tillräcklig blåsfyllnad igen kommer deltagarna att utföra ett andra test med Valsalva-manövern (tvingad urinering).

Beräkning: URI kommer att beräknas med formeln:

URI= Qmax,tvingad / Qmax,normal

Statistisk analys: Den diagnostiska prestandan för URI kommer att utvärderas med Receiver Operating Characteristic (ROC)-kurveanalys. Arean under kurvan (AUC) kommer att beräknas, och det optimala gränsvärdet för att avgöra urinrörsstriktur kommer att identifieras med motsvarande sensitivitets- och specificitetsvärden. Korrelation mellan URI och kliniska symtompoäng, såsom International Prostate Symptom Score (IPSS), kommer också att analyseras.