Urethrale Resistieve Index (URI): Een nieuwe parameter voor het diagnosticeren van urethrale obstructie (URI)

Deze methodologische studie is ontworpen als een prospectieve, cross-sectionele en observationele diagnostische nauwkeurigheidsstudie. Het primaire doel is om de klinische validiteit van de Urethrale Resistieve Index (URI), een nieuwe niet-invasieve parameter, te evalueren bij de diagnose van urethrastrictuur.

Studiepopulatie en groepen:

De studie zal in totaal 60 mannelijke deelnemers tussen de 18 en 80 jaar omvatten.

Strictuurgroep (n=30): Patiënten die gepland staan voor een operatie (urethroplastiek of interne urethrotomie) vanwege een vermoede urethrastrictuur, waarbij de aanwezigheid van de strictuur intraoperatief wordt bevestigd.

Controlegroep (n=30): Gezonde mannelijke vrijwilligers zonder symptomen van de onderste urinewegen, gematcht op leeftijd.

Methodologie: De studie richt zich op het vergelijken van standaard uroflowmetrie met "geforceerde" uroflowmetrie met behulp van de Valsalva-manoeuvre. Alle klinische en uroflowmetrische parameters zullen worden verzameld bij de Urologiekliniek van het Ankara Bilkent City Hospital.

Natuurlijke uroflowmetrie: Deelnemers zullen een standaard uroflowmetrietest uitvoeren. Geforceerde uroflowmetrie: Na opnieuw voldoende blaasvulling te hebben bereikt, zullen deelnemers een tweede test uitvoeren met behulp van de Valsalva-manoeuvre (geforceerd urineren).

Berekening: De URI zal worden berekend met de formule:

URI = Qmax,geforceerd / Qmax, normaal

Statistische analyse: De diagnostische prestaties van de URI zullen worden geëvalueerd met behulp van een ROC-curve-analyse (Receiver Operating Characteristic). De Area Under the Curve (AUC) zal worden berekend en de optimale afkapwaarde voor het bepalen van een urethrastrictuur zal worden geïdentificeerd met bijbehorende sensitiviteits- en specificiteitswaarden. De correlatie tussen URI en klinische symptoomscores, zoals de International Prostate Symptom Score (IPSS), zal ook worden geanalyseerd.