- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07417683
Multicentric Godkännandestudie Trans-Duodenal Barriär för Typ 2-diabetes med Fetma (LuST)
Leistung Und Sicherheit Des Trans-Duodenal Barrier (LuST)
Godkännandestudie Trans-Duodenal Barrier Målet med denna kliniska studie är att fastställa säkerheten och prestandan hos den nyligen utvecklade Trans-Duodenal Barrieren hos vuxna patienter med typ 2-diabetes och fetma.
Trans-Duodenal Barrieren är en endoskopisk implantat som kan placeras vid magutgången och den övre tunntarmen genom interventionell endoskopi. Den består av ett 60 cm långt folierör, en transpylorisk axel och två ringliknande ballonger för att fixera den vid pylorus. Den kommer att tas bort efter 6 månader via gastroscopy.
De huvudsakliga frågorna som studien syftar till att besvara är:
- Sänker Trans-Duodenal Barrieren deltagarnas HbA1c?
- Hur vanliga är biverkningar relaterade till enheten?
- Hur stor är den överdrivna viktminskningen hos behandlade patienter?
- Visar patienter med metabolt associerad hepatosteatitis (MASH) förbättringar i levers elasticitet (elastografi)? Forskare implanterar Trans-Duodenal Barrieren hos inkluderade patienter och följer upp dem till 4 veckor efter explantation.
Deltagarna kommer att:
- Få Trans-Duodenal Barrieren som ett implantat i 6 månader
- Besöka kliniken 3 gånger under implantationsperioden och en gång för explantation.
- Få en telefonintervju 4 veckor efter explantation
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studiens titel Klinisk studie för att undersöka prestandan och säkerheten hos Trans-Duodenal Barrier (LuST) Kort titel LuST EUDAMED Single Identification Number (SIN) eller CIV-ID Att bestämmas Sponsor Trans-Duodenal Concepts GmbH Tannhäuserring 93 68199 Mannheim Tel georg.kaehler@transduodenal.com Tillverkare Trans-Duodenal Concepts GmbH Tannhäuserring 93 68199 Mannheim Tel Testprodukt Trans-Duodenal Barrier (TDB®) Riskklass II b Studienledare Prof. Dr. Christoph Reißfelder, chef för Universitetskirurgiska kliniken Mannheim Övriga studieställen
- Bamberg Social Foundation - Bamberg-kliniken
- Charité Berlin
- Universitetsjukhuset Bochum
- Dresden kommunala sjukhus
- Sankt Georg-sjukhuset, Leipzig
- Universitetsjukhuset Leipzig
- Universitetsjukhuset Mannheim
- Universitetsjukhuset Würzburg Statistik och databashantering pfm medical expert gmbh, Wankelstraße 60, 50996 Köln Projektledning
Studiekontakt:
Prof. Dr. Georg Kähler Trans-Duodenal Concepts GmbH Tannhäuserring 93 68199 Mannheim georg.kaehler@transduodenal.com Studiedesign Nationell, multricenter, icke-randomiserad, prospektiv CE-märkningsstudie vid åtta försöksplatser i Tyskland.
Data om användningen av TDB® kommer att samlas in under en period av 28 veckor. Huvudfokus ligger på prestandan hos Trans-Duodenal Barrier mätt med det långvariga diabetesvärdet HbA1c, patienttillfredsställelse (patientrapporterat utfall) och komplikationsfrekvensen.
Överensstämmelse med den nuvarande Helsingforsdeklarationen, DIN EN ISO 14155:2021-05, MDR (EU) 2017/745 och MPDG (12 maj 2021)
Studielängd Totalt: 64 veckor Per patient: 28 veckor Rekryteringsfas: 36 veckor Uppföljningsundersökningar: 2, 6, 12, 24 och 28 veckor efter implantation
Testprodukt och procedur TDB® är en endoskopiskt implanterbar medicinsk produkt. Indikationerna för användning av TDB® är sjukdomar förknippade med metabola syndromet, särskilt typ II-diabetes mellitus i samband med fetma och icke-alkoholisk leversjukdom. TDB® används för endoskopisk skapande av en tillfällig reversibel bypass-situation i duodenum och övre jejunum. Syftet med användningen av TDB® är att förhindra kontakt och absorption av näringsämnen i duodenum och att förlänga mättnadskänslan.
Planerat antal patienter 126 patienter
Inklusionskriterier
- Fetma patienter med typ 2-diabetes mellitus,
- Ålder ≥ 18 år,
- Patienten kan förstå karaktären, betydelsen och omfattningen av den kliniska studien (MPDG §28),
- Patienten har informerats och alla skriftliga samtycken från patienten finns tillgängliga.
Exklusionskriterier
- Patienten är mentalt oförmögen att förstå karaktären, målen eller möjliga konsekvenserna av den kliniska studien,
- Patienten är ovillig eller oförmögen att följa postoperativa instruktioner,
- Patienten har placerats i en institution genom domstols- eller myndighetsbeslut (MPDG §27),
- Patienten bor mer än 100 km från behandlingsorten
- Graviditet,
- Patienten deltar i en annan klinisk studie inom området diabeteshantering eller metabola syndromet,
- Kända allergier mot polyuretaner och/eller polyamider och/eller metylenblått,
- Koagulationsrubbningar (trombocyter < 100 000; Quick < 65%),
- Tidigare kirurgi i mag-tarmkanalen
- Kända adhesioner i bukhålan
- Akuta mag-tarmsjukdomar
- Obehandlad psykos, bulimi
Undersökningar
- Ålder, vikt, längd hos patienten
- Metabola parametrar, HbA1c, tillfredsställelse med diabetesbehandling (enkät)
- Implantationslängd, teknisk framgång
- Förekomst och svårighetsgrad av biverkningar, ofördelaktiga händelser med implantatet och oväntade biverkningar från användning av implantatet
- Medicinska åtgärder för att kontrollera dem
- Explantering: längd, lokala fynd på den före detta implantationsplatsen
Studiehypotes Studiehypotesen är att Transduodenal Barrier kommer att leda till en genomsnittlig minskning av HbA1c med minst 0,8% på sex månader. Exempel: HbA1c från 8,5% - 0,8% till 7,7%.
Fallberäkning
Urvalsstorleken beräknades på grundval av en en-sidig t-test med parade prover, för vilken följande värden och antaganden gäller:
MCID: ∆ = 0,8 SD: σ = 2,5 Effektstorlek: d = 0,32 Typ I-fel: α = 0,01 (konfidensnivå 0,99) Typ II-fel: β = 0,2 (styrka P = 0,80) Testtyp: en-sidig t-test med parade prover. Förväntad bortfallsgrad = 20%
Därför krävs en urvalsstorlek på 126 patienter.
Saknade värden för primära slutpunkter i vissa inkluderade individer på grund av individens utträde, missade besök eller protokollavvikelser kommer att resultera i ett lägre antal patienter och kan därmed äventyra studiens effektivitet. En total grad på ~20% förväntas.
Primärt studieobjekt Förbättring av HbA1c-värdet med i genomsnitt minst 0,8%
Sekundära studieobjekt
- Undersökning av frekvensen av ofördelaktiga biverkningar (dislokation, behov av för tidig borttagning av implantatet)
- Bestämning av andelen framgångsrikt behandlade patienter (HbA1c-minskning med minst 0,8%)
- Förbättring av levers elasticitet (elastografi)
- Viktminskning (överviktsförlust (EWL))
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Georg Kähler, MD, Prof.
- Telefonnummer: +491797347734
- E-post: georg.kaehler@transduodenal.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Sabrina Rohrer, PhD
- Telefonnummer: +49707198979133
- E-post: sabrina.rohrer@novineon.com
Studieorter
-
-
-
Berlin, Tyskland, 13353
- Charite Universitätmedizin Berlin CVK
-
Kontakt:
- Konstantinos Kouladouros, MD PhD
- Telefonnummer: +4930450665318
- E-post: konstantinos.kouladouros@charite.de
-
-
Baden-Wurttemberg
-
Mannheim, Baden-Wurttemberg, Tyskland, 68167
- Universitätsmedizin Mannheim
-
Kontakt:
- Niki Taebi, B.Sc.
- Telefonnummer: +496213834864
- E-post: niki.taebi@umm.de
-
-
Bavaria
-
Bamberg, Bavaria, Tyskland, 96049
- Sozialstiftung Bamberg
-
Kontakt:
- Felix Gundling, MD, Prof.
- Telefonnummer: +49951 503-13713
- E-post: felix.gundling@sozialstiftung-bamberg.de
-
Würzburg, Bavaria, Tyskland, 97080
- Universitätsklinikum Würzburg
-
Kontakt:
- Markus Brand, MD, PhD
- Telefonnummer: +4993120140931
- E-post: Brand_M@ukw.de
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Bochum, North Rhine-Westphalia, Tyskland, 44892
- Knappschaft Kliniken Universitätsklinikum Bochum GmbH Medizinische Klinik
-
Kontakt:
- Ali Canbay, MD, Prof.
- Telefonnummer: +4923429983416
- E-post: ali.canbay@ruhr-uni-bochum.de
-
-
Saxony
-
Dresden, Saxony, Tyskland, 01067
- Städtisches Klinikum Dresden
-
Kontakt:
- Matthias Kandler, MD
- Telefonnummer: +493518562170
- E-post: matthias.kandler@klinikum-dresden.de
-
Leipzig, Saxony, Tyskland, 04103
- University of Leipzig Medical Center, Department of Oncology, Gastroenterology, Hepatology and Pneumology
-
Leipzig, Saxony, Tyskland, 04129
- Klinikum St. Georg Leipzig
-
Kontakt:
- Ingolf Schiefke, MD, Prof.
- Telefonnummer: +493419094312
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med fetma och typ 2-diabetes,
- Ålder ≥ 18 år,
- Patienten kan förstå den kliniska prövningens natur, betydelse och omfattning (MPDG §28),
- Patienten har informerats och alla skriftliga samtycken från patienten finns tillgängliga.
Exklusionskriterier:
- Patienten är mentalt oförmögen att förstå den kliniska prövningens natur, mål eller möjliga konsekvenser.
- Patienten är ovillig eller oförmögen att följa postoperativa instruktioner.
- Patienten har placerats i en institution genom domstolsbeslut eller officiellt beslut (MPDG §27).
- Patienten bor mer än 100 km från behandlingsplatsen.
- Graviditet.
- Patienten deltar i en annan klinisk prövning inom området diabeteshantering eller metabolt syndrom.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Behandling med endoskopisk implantat av det undersökta anordningen
Enheten kommer att implanteras under sedering med hjälp av en standard flexibel gastroskop. Genom att fylla de ringformade ballongerna med 62 ccm saltlösning kommer den att fixeras vid magutgången. Efter 6 månader kommer den att tas bort genom punktering och evakuering av ballongerna samt borttagning med en standard främmande kropps fångsax. |
Implantatet kommer att placeras under sedering med hjälp av en standard flexibel gastroskop. Det kommer att fixeras genom vätskeinjektion i ringliknande ballonger och placera enheten vid gastrisk utgång. Efter 6 månader kommer den att tas bort genom punktering och evakuering av ballongerna och extraktion med en standard endoskopisk främmande kroppsgreppare.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Huvudutfallsmått HbA1c-reduktion
Tidsram: Förbättring av 6 månaders implantationsögonblick för enheten
|
HbA1c-reduktionen ska överstiga 0,8 i genomsnitt
|
Förbättring av 6 månaders implantationsögonblick för enheten
|
|
Viktkontroll
Tidsram: Utfall efter 6 månaders implantationsperiod
|
Överdriven kroppsviktsreducering vid implanteringstid för enhet
|
Utfall efter 6 månaders implantationsperiod
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Säkerheten hos den transduodena barriären
Tidsram: mellan implantation och 4 veckor efter explantation (6 månader efter implantation)
|
Frekvens och svårighetsgrad av SAEs
|
mellan implantation och 4 veckor efter explantation (6 månader efter implantation)
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Leverelasticitet
Tidsram: enhetsimplantationstid 6 månader
|
Mätning av leverseghet medelst elastografi
|
enhetsimplantationstid 6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Christoph Reissfelder, MD Prof., University of Heidelberg, Medical Center Mannheim, Surgical Department
Publikationer och användbara länkar
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Näringsstörningar
- Övernäring
- Kroppsvikt
- Övervikt
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Närings- och metabola sjukdomar
- Tecken och symtom
- Fetma
- Diagnostiska tekniker och procedurer
- Diagnos
- Kirurgiska ingrepp, operativ
- Minimalt invasiva kirurgiska ingrepp
- Diagnostiska tekniker, kirurgiska
- Endoskopi
Andra studie-ID-nummer
- TDB Approval study
- CIV-25-06-053456 (Annan identifierare: EUDAMED)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Individuella patientdata förblir på försökscentren och överförs inte till CRO:n eller uppdragsgivaren.
Utvärderingen baseras på pseudonymiserade data. Separata databehandlingsavtal har ingåtts mellan försökscentren och studiens uppdragsgivare för att säkerställa datasäkerhet och konfidentialitet.
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .