- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07417683
Studio di Approvazione Multicentrico per la Barriera Trans-Duodenale nel Diabete di Tipo 2 con Obesità (LuST)
Prestazioni e Sicurezza del Trans-Duodenal Barrier (LuST)
Studio di approvazione Trans-Duodenal Barrier L'obiettivo di questa sperimentazione clinica è determinare la sicurezza e le prestazioni della Trans-Duodenal Barrier di nuova concezione in pazienti adulti con diabete di tipo 2 e obesità.
La Trans-Duodenal Barrier è un impianto endoscopico che può essere posizionato a livello dello sbocco gastrico e dell'intestino tenue superiore mediante endoscopia interventistica. Si compone di un tubo di pellicola lungo 60 cm, di un'asta trans-pilorica e di due palloncini a forma di anello per fissarlo al piloro. Verrà rimosso dopo 6 mesi tramite gastroscopia.
Le principali domande a cui intende rispondere sono:
- La Trans-Duodenal Barrier riduce l'HbA1c dei partecipanti?
- Quanto sono frequenti gli effetti collaterali avversi correlati al dispositivo?
- Quanto è la perdita di peso eccessiva dei pazienti trattati?
- I pazienti con Steatosi epatica associata al metabolismo (MASH) mostrano miglioramenti nell'elasticità epatica (elastografia)? I ricercatori impiantano la Trans-Duodenal Barrier nei pazienti selezionati e li seguono fino a 4 settimane dopo l'espianto.
I partecipanti:
- Riceveranno la Trans-Duodenal Barrier come impianto per 6 mesi
- Visiteranno la clinica 3 volte durante il periodo di impianto e una volta per l'espianto
- Riceveranno un'intervista telefonica 4 settimane dopo l'espianto
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Titolo dello studio Studio clinico per indagare le prestazioni e la sicurezza della Barriera Trans-Duodenale (LuST) Titolo breve LuST Numero di identificazione unico EUDAMED (SIN) o CIV-ID Da determinare Sponsor Trans-Duodenal Concepts GmbH Tannhäuserring 93 68199 Mannheim Tel georg.kaehler@transduodenal.com Produttore Trans-Duodenal Concepts GmbH Tannhäuserring 93 68199 Mannheim Tel Prodotto di prova Barriera Trans-Duodenale (TDB®) Classe di rischio II b Direttore dello studio Prof. Dr. Christoph Reißfelder, Direttore della Clinica Chirurgica Universitaria di Mannheim Altri centri di studio
- Fondazione Sociale di Bamberg - Clinica di Bamberg
- Charité Berlin
- Ospedale Universitario di Bochum
- Ospedale Municipale di Dresda
- Ospedale St. Georg, Lipsia
- Ospedale Universitario di Lipsia
- Ospedale Universitario di Mannheim
- Ospedale Universitario di Würzburg Statistica e gestione del database pfm medical expert gmbh, Wankelstraße 60, 50996 Colonia Gestione del progetto
Contatto dello studio:
Prof. Dr. Georg Kähler Trans-Duodenal Concepts GmbH Tannhäuserring 93 68199 Mannheim georg.kaehler@transduodenal.com Disegno dello studio Studio nazionale, multicentrico, non randomizzato, prospettico per la marcatura CE in otto siti di prova in Germania.
I dati sull'uso del TDB® verranno raccolti per un periodo di 28 settimane. L'attenzione è rivolta alle prestazioni della Barriera Trans-Duodenale misurate dal valore glicemico a lungo termine HbA1c, dalla soddisfazione del paziente (outcome riportato dal paziente) e dal tasso di complicanze.
Conformità con la Dichiarazione di Helsinki attuale, DIN EN ISO 14155:2021-05, MDR (UE) 2017/745 e MPDG (12 maggio 2021)
Durata dello studio Totale: 64 settimane Per paziente: 28 settimane Fase di reclutamento: 36 settimane Esami di follow-up: 2, 6, 12, 24 e 28 settimane dopo l'impianto
Prodotto e procedura di prova Il TDB® è un dispositivo medico impiantabile endoscopicamente. Le indicazioni per l'uso del TDB® sono malattie associate alla sindrome metabolica, in particolare il diabete mellito di tipo II in combinazione con obesità e malattia epatica non alcolica. Il TDB® viene utilizzato per la creazione endoscopica di una situazione di bypass temporaneo reversibile nel duodeno e nel digiuno superiore. L'obiettivo dell'uso del TDB® è prevenire il contatto e l'assorbimento dei nutrienti nel duodeno e prolungare la sensazione di sazietà.
Numero pianificato di pazienti 126 pazienti
Criteri di inclusione
- Pazienti obesi con diabete mellito di tipo 2,
- Età ≥ 18 anni,
- Il paziente è in grado di comprendere la natura, il significato e la portata della sperimentazione clinica (MPDG §28),
- Il paziente è stato informato e tutti i consensi scritti del paziente sono disponibili.
Criteri di esclusione
- Il paziente è mentalmente incapace di comprendere la natura, gli obiettivi o le possibili conseguenze della sperimentazione clinica,
- Il paziente non è disposto o non è in grado di seguire le istruzioni postoperatorie,
- Il paziente è stato collocato in un istituto per ordine del tribunale o ufficiale (MPDG §27),
- Il paziente vive a più di 100 km dal sito di trattamento
- Gravidanza,
- Il paziente partecipa a un'altra sperimentazione clinica nel campo della gestione del diabete o della sindrome metabolica,
- Allergie note a poliuretani e/o poliammidi e/o blu di metilene,
- Disturbi della coagulazione (piastrine < 100.000; Quick < 65%),
- Precedente chirurgia del tratto gastrointestinale
- Aderenze note nella cavità addominale
- Malattie gastrointestinali acute
- Psicosi non trattata, bulimia
Esami
- Età, peso, altezza del paziente
- Parametri metabolici, HbA1c, soddisfazione per il trattamento del diabete (questionario)
- Durata dell'impianto, successo tecnico
- Incidenza e gravità degli effetti collaterali, eventi avversi con l'impianto ed effetti collaterali imprevisti dall'uso dell'impianto
- Misure mediche per controllarli
- Esplantazione: durata, reperti locali nel sito dell'ex impianto
Ipotesi dello studio L'ipotesi dello studio è che la Barriera Transduodenale porterà a una riduzione media dell'HbA1c di almeno lo 0,8% in sei mesi. Esempio: HbA1c da 8,5% - 0,8% a 7,7%.
Calcolo del numero di casi
La dimensione del campione è stata calcolata sulla base di un test t a una coda con campioni appaiati, per il quale si applicano i seguenti valori e ipotesi:
MCID: ∆ = 0,8 SD: σ = 2,5 Dimensione dell'effetto: d = 0,32 Errore di tipo I: α = 0,01 (livello di confidenza 0,99) Errore di tipo II: β = 0,2 (potenza P = 0,80) Tipo di test: test t a una coda con campioni appaiati. Tasso di abbandono previsto = 20%
Pertanto, è richiesta una dimensione del campione di 126 pazienti.
Valori mancanti per gli endpoint primari in alcuni soggetti inclusi a causa del ritiro del soggetto, visite mancate o deviazioni dal protocollo comporteranno un numero inferiore di pazienti e potrebbero così compromettere l'efficienza dello studio. È previsto un tasso complessivo di ~20%.
Obiettivo primario dello studio Miglioramento del valore di HbA1c in media di almeno lo 0,8%
Obiettivi secondari dello studio
- Indagine sulla frequenza degli effetti collaterali avversi (dislocazione, necessità di rimozione prematura dell'impianto)
- Determinazione del tasso di pazienti trattati con successo (riduzione dell'HbA1c di almeno lo 0,8%)
- Miglioramento dell'elasticità epatica (elastografia)
- Perdita di peso (perdita di peso in eccesso (EWL))
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Georg Kähler, MD, Prof.
- Numero di telefono: +491797347734
- Email: georg.kaehler@transduodenal.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Sabrina Rohrer, PhD
- Numero di telefono: +49707198979133
- Email: sabrina.rohrer@novineon.com
Luoghi di studio
-
-
-
Berlin, Germania, 13353
- Charite Universitätmedizin Berlin CVK
-
Contatto:
- Konstantinos Kouladouros, MD PhD
- Numero di telefono: +4930450665318
- Email: konstantinos.kouladouros@charite.de
-
-
Baden-Wurttemberg
-
Mannheim, Baden-Wurttemberg, Germania, 68167
- Universitätsmedizin Mannheim
-
Contatto:
- Niki Taebi, B.Sc.
- Numero di telefono: +496213834864
- Email: niki.taebi@umm.de
-
-
Bavaria
-
Bamberg, Bavaria, Germania, 96049
- Sozialstiftung Bamberg
-
Contatto:
- Felix Gundling, MD, Prof.
- Numero di telefono: +49951 503-13713
- Email: felix.gundling@sozialstiftung-bamberg.de
-
Würzburg, Bavaria, Germania, 97080
- Universitatsklinikum Wurzburg
-
Contatto:
- Markus Brand, MD, PhD
- Numero di telefono: +4993120140931
- Email: Brand_M@ukw.de
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Bochum, North Rhine-Westphalia, Germania, 44892
- Knappschaft Kliniken Universitätsklinikum Bochum GmbH Medizinische Klinik
-
Contatto:
- Ali Canbay, MD, Prof.
- Numero di telefono: +4923429983416
- Email: ali.canbay@ruhr-uni-bochum.de
-
-
Saxony
-
Dresden, Saxony, Germania, 01067
- Stadtisches Klinikum Dresden
-
Contatto:
- Matthias Kandler, MD
- Numero di telefono: +493518562170
- Email: matthias.kandler@klinikum-dresden.de
-
Leipzig, Saxony, Germania, 04103
- University of Leipzig Medical Center, Department of Oncology, Gastroenterology, Hepatology and Pneumology
-
Leipzig, Saxony, Germania, 04129
- Klinikum St. Georg Leipzig
-
Contatto:
- Ingolf Schiefke, MD, Prof.
- Numero di telefono: +493419094312
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti obesi con diabete mellito di tipo 2,
- Età ≥ 18 anni,
- Il paziente è in grado di comprendere la natura, l'importanza e l'ambito della sperimentazione clinica (MPDG §28),
- Il paziente è stato informato e sono disponibili tutti i consensi scritti del paziente.
Criteri di esclusione:
- Il paziente è mentalmente incapace di comprendere la natura, gli obiettivi o le possibili conseguenze della sperimentazione clinica.
- Il paziente non è disposto o non è in grado di seguire le istruzioni post-operatorie.
- Il paziente è stato collocato in un istituto per ordine del tribunale o per ordine ufficiale (MPDG §27).
- Il paziente vive a più di 100 km dal sito di trattamento.
- Gravidanza.
- Il paziente sta partecipando a un'altra sperimentazione clinica nel campo della gestione del diabete o della sindrome metabolica.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Trattamento con impianto endoscopico del dispositivo sperimentale
Il dispositivo verrà impiantato sotto sedazione con l'ausilio di un gastroscopio flessibile standard. Dopo 6 mesi verrà rimosso mediante puntura e svuotamento dei palloncini e asportazione con una pinza standard per corpi estranei. |
L'impianto sarà posizionato sotto sedazione con l'aiuto di un gastroscopio flessibile standard. Dopo 6 mesi sarà rimosso mediante puntura e svuotamento dei palloncini ed estrazione con una pinza standard per corpi estranei in endoscopia.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Misura dell'Esito Principale Riduzione dell'HbA1c
Lasso di tempo: Miglioramento del tempo di impianto del dispositivo a 6 mesi
|
La riduzione dell'HbA1c deve superare 0,8 in media
|
Miglioramento del tempo di impianto del dispositivo a 6 mesi
|
|
Controllo del peso
Lasso di tempo: Esito dopo 6 mesi dall'impianto del dispositivo
|
Riduzione dell'eccesso di peso corporeo nel tempo di impianto del dispositivo
|
Esito dopo 6 mesi dall'impianto del dispositivo
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sicurezza della Barriera Trans-Duodenale
Lasso di tempo: tra l'impianto e 4 settimane dopo l'espianto (6 mesi dopo l'impianto)
|
Frequenza e Gravità degli Eventi Avversi Gravi
|
tra l'impianto e 4 settimane dopo l'espianto (6 mesi dopo l'impianto)
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Elasticità epatica
Lasso di tempo: tempo di impianto del dispositivo 6 mesi
|
Misurazione della rigidità epatica mediante elastografia
|
tempo di impianto del dispositivo 6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Christoph Reissfelder, MD Prof., University of Heidelberg, Medical Center Mannheim, Surgical Department
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi della nutrizione
- Ipernutrizione
- Peso corporeo
- Sovrappeso
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Malattie nutrizionali e metaboliche
- Segni e sintomi
- Obesità
- Tecniche e procedure diagnostiche
- Diagnosi
- Procedure chirurgiche, operative
- Procedure chirurgiche minimamente invasive
- Tecniche diagnostiche, chirurgiche
- Endoscopia
Altri numeri di identificazione dello studio
- TDB Approval study
- CIV-25-06-053456 (Altro identificatore: EUDAMED)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
I dati dei singoli pazienti rimangono presso i centri di sperimentazione e non vengono trasmessi alla CRO o allo sponsor.
La valutazione si basa su dati pseudonimizzati. Sono stati conclusi accordi separati per il trattamento dei dati tra i centri di sperimentazione e lo sponsor dello studio per garantire la sicurezza e la riservatezza dei dati.
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su impianto endoscopico
-
Apreo Health, Inc.Attivo, non reclutanteEnfisema o BPCORegno Unito, Olanda, Austria
-
Apreo Health, Inc.CompletatoEnfisema o BPCOAustralia
-
Zimmer BiometRitiratoMalattia degenerativa del discoStati Uniti
-
University of BarcelonaAttivo, non reclutanteSiti edentuli singoli posterioriSpagna
-
Taihe HospitalNon ancora reclutamento
-
Massachusetts General HospitalSconosciutoCancro al seno | Chirurgia | Articolo chirurgico, trattenuto
-
The Royal College of Surgeons of EdinburghReclutamentoPerdita ossea alveolareEgitto, Germania
-
University of Science and Technology, YemenAttivo, non reclutanteAtrofia ossea alveolareYemen
-
Farhan KarimDePuy SynthesReclutamentoMalattia degenerativa del disco | Stenosi spinale lombare | Spondilolistesi lombare | Stenosi foraminaleStati Uniti
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustSconosciuto