- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07417683
Multicentrická schvalovací studie Trans-Duodenální bariéry pro diabetes 2. typu s obezitou (LuST)
Výkon a bezpečnost trans-duodenální bariéry (LuST)
Schvalovací studie Trans-Duodenální Bariéry Cílem této klinické studie je určit bezpečnost a výkonnost nově vyvinuté Trans-Duodenální Bariéry u dospělých pacientů s diabetem 2. typu a obezitou.
Trans-Duodenální Bariéra je endoskopický implantát, který lze umístit do žaludečního vývodu a horní části tenkého střeva pomocí intervenční endoskopie. Skládá se z 60 cm dlouhé fóliové trubice, transpylorické tyče a dvou prstencovitých balónků pro upevnění na pyloru. Bude odstraněna po 6 měsících pomocí gastroskopie.
Hlavní otázky, na které studie odpovídá, jsou:
- Snižuje Trans-Duodenální Bariéra hladinu HbA1c u účastníků?
- Jak časté jsou nežádoucí vedlejší účinky související s přístrojem?
- Jaká je nadměrná ztráta hmotnosti léčených pacientů?
- Prokazují pacienti s metabolicky asociovanou hepatosteatózou (MASH) zlepšení elasticity jater (elastografie)? Výzkumníci implantují Trans-Duodenální Bariéru vybraným pacientům a sledují je až 4 týdny po explantaci.
Účastníci budou:
- Dostanou Trans-Duodenální Bariéru jako implantát na 6 měsíců
- Navštíví kliniku 3x během období implantace a jednou kvůli explantaci.
- Obdrží telefonický rozhovor 4 týdny po explantaci
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Název studie Klinická studie k vyšetření účinnosti a bezpečnosti Transduodenální bariéry (LuST) Krátký název LuST EUDAMED Jednoznačné identifikační číslo (SIN) nebo CIV-ID Bude určeno Zadavatel Trans-Duodenal Concepts GmbH Tannhäuserring 93 68199 Mannheim Tel georg.kaehler@transduodenal.com Výrobce Trans-Duodenal Concepts GmbH Tannhäuserring 93 68199 Mannheim Tel Testovaný výrobek Transduodenální bariéra (TDB®) Riziková třída II b Vedoucí studie Prof. Dr. Christoph Reißfelder, ředitel Univerzitní chirurgické kliniky Mannheim Další studijní centra
- Bamberská sociální nadace - Klinika Bamberg
- Charité Berlín
- Univerzitní nemocnice Bochum
- Městská nemocnice Drážďany
- Nemocnice sv. Jiří, Lipsko
- Univerzitní nemocnice Lipsko
- Univerzitní nemocnice Mannheim
- Univerzitní nemocnice Würzburg Statistika a správa databáze pfm medical expert gmbh, Wankelstraße 60, 50996 Kolín nad Rýnem Projektové řízení
Kontakt na studii:
Prof. Dr. Georg Kähler Trans-Duodenal Concepts GmbH Tannhäuserring 93 68199 Mannheim georg.kaehler@transduodenal.com Návrh studie Národní, multicentrická, nerandomizovaná, prospektivní studie pro označení CE na osmi zkušebních místech v Německu.
Data o použití TDB® budou shromažďována po dobu 28 týdnů. Zde je kladen důraz na účinnost Transduodenální bariéry měřenou dlouhodobou diabetickou hodnotou HbA1c, spokojeností pacienta (výsledek hlášený pacientem) a mírou komplikací.
Dodržování aktuální Helsinské deklarace, DIN EN ISO 14155:2021-05, MDR (EU) 2017/745 a MPDG (12. května 2021)
Doba trvání studie Celkem: 64 týdnů Na pacienta: 28 týdnů Fáze náboru: 36 týdnů Kontrolní vyšetření: 2, 6, 12, 24 a 28 týdnů po implantaci
Testovaný výrobek a postup TDB® je endoskopicky implantovatelný zdravotnický prostředek. Indikace pro použití TDB® jsou onemocnění spojená s metabolickým syndromem, zejména diabetes mellitus 2. typu v kombinaci s obezitou a nealkoholickým onemocněním jater. TDB® se používá k endoskopickému vytvoření dočasné reverzibilní bypassové situace v duodenu a horním jejunu. Cílem použití TDB® je zabránit kontaktu a absorpci živin v duodenu a prodloužit pocit sytosti.
Plánovaný počet pacientů 126 pacientů
Kriteria zařazení
- Obezní pacienti s diabetem mellitus 2. typu,
- Věk ≥ 18 let,
- Pacient je schopen porozumět povaze, významu a rozsahu klinického hodnocení (MPDG §28),
- Pacient byl informován a jsou k dispozici všechny písemné souhlasné prohlášení od pacienta.
Kriteria vyloučení
- Pacient je duševně neschopen porozumět povaze, cílům nebo možným důsledkům klinického hodnocení,
- Pacient není ochoten nebo schopen dodržovat pooperační pokyny,
- Pacient byl umístěn do instituce na základě soudního nebo úředního rozhodnutí (MPDG §27),
- Pacient žije více než 100 km od místa léčby
- Těhotenství,
- Pacient se účastní jiného klinického hodnocení v oblasti řízení diabetu nebo metabolického syndromu,
- Známé alergie na polyuretany a/nebo polyamidy a/nebo methylenovou modř,
- Poruchy srážlivosti krve (trombocyty < 100 000; Quick < 65 %),
- Předchozí operace v gastrointestinálním traktu
- Známé adheze v břišní dutině
- Akutní gastrointestinální onemocnění
- Neléčená psychóza, bulimie
Vyšetření
- Věk, hmotnost, výška pacienta
- Metabolické parametry, HbA1c, spokojenost s léčbou diabetu (dotazník)
- Doba trvání implantace, technický úspěch
- Výskyt a závažnost vedlejších účinků, nežádoucích událostí s implantátem a neočekávaných vedlejších účinků z použití implantátu
- Lékařská opatření k jejich kontrole
- Explantace: doba trvání, lokální nálezy v místě bývalého implantátu
Studijní hypotéza Studijní hypotézou je, že Transduodenální bariéra povede v průměru ke snížení HbA1c o nejméně 0,8 % za šest měsíců. Příklad: HbA1c z 8,5 % - 0,8 % na 7,7 %.
Výpočet počtu případů
Velikost vzorku byla vypočtena na základě jednostranného t-testu s párovými vzorky, pro který platí následující hodnoty a předpoklady:
MCID: ∆ = 0,8 SD: σ = 2,5 Velikost účinku: d = 0,32 Chyba I. typu: α = 0,01 (úroveň spolehlivosti 0,99) Chyba II. typu: β = 0,2 (síla P = 0,80) Typ testu: jednostranný t-test s párovými vzorky. Očekávaná míra odpadu = 20 %
Proto je vyžadována velikost vzorku 126 pacientů.
Chybějící hodnoty pro primární koncové body u některých zařazených subjektů v důsledku odstoupení subjektu, zmeškaných návštěv nebo odchylek od protokolu povedou k nižšímu počtu pacientů a mohou tak ohrozit účinnost studie. Očekává se celková míra ~20 %.
Primární cíl studie Zlepšení hodnoty HbA1c v průměru o nejméně 0,8 %
Sekundární cíle studie
- Vyšetření četnosti nežádoucích vedlejších účinků (dislokace, potřeba předčasného odstranění implantátu)
- Stanovení míry úspěšně léčených pacientů (snížení HbA1c o nejméně 0,8 %)
- Zlepšení elasticity jater (elastografie)
- Úbytek hmotnosti (úbytek nadváhy (EWL))
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Georg Kähler, MD, Prof.
- Telefonní číslo: +491797347734
- E-mail: georg.kaehler@transduodenal.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Sabrina Rohrer, PhD
- Telefonní číslo: +49707198979133
- E-mail: sabrina.rohrer@novineon.com
Studijní místa
-
-
-
Berlin, Německo, 13353
- Charite Universitätmedizin Berlin CVK
-
Kontakt:
- Konstantinos Kouladouros, MD PhD
- Telefonní číslo: +4930450665318
- E-mail: konstantinos.kouladouros@charite.de
-
-
Baden-Wurttemberg
-
Mannheim, Baden-Wurttemberg, Německo, 68167
- Universitätsmedizin Mannheim
-
Kontakt:
- Niki Taebi, B.Sc.
- Telefonní číslo: +496213834864
- E-mail: niki.taebi@umm.de
-
-
Bavaria
-
Bamberg, Bavaria, Německo, 96049
- Sozialstiftung Bamberg
-
Kontakt:
- Felix Gundling, MD, Prof.
- Telefonní číslo: +49951 503-13713
- E-mail: felix.gundling@sozialstiftung-bamberg.de
-
Würzburg, Bavaria, Německo, 97080
- Universitatsklinikum Wurzburg
-
Kontakt:
- Markus Brand, MD, PhD
- Telefonní číslo: +4993120140931
- E-mail: Brand_M@ukw.de
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Bochum, North Rhine-Westphalia, Německo, 44892
- Knappschaft Kliniken Universitätsklinikum Bochum GmbH Medizinische Klinik
-
Kontakt:
- Ali Canbay, MD, Prof.
- Telefonní číslo: +4923429983416
- E-mail: ali.canbay@ruhr-uni-bochum.de
-
-
Saxony
-
Dresden, Saxony, Německo, 01067
- Stadtisches Klinikum Dresden
-
Kontakt:
- Matthias Kandler, MD
- Telefonní číslo: +493518562170
- E-mail: matthias.kandler@klinikum-dresden.de
-
Leipzig, Saxony, Německo, 04103
- University of Leipzig Medical Center, Department of Oncology, Gastroenterology, Hepatology and Pneumology
-
Leipzig, Saxony, Německo, 04129
- Klinikum St. Georg Leipzig
-
Kontakt:
- Ingolf Schiefke, MD, Prof.
- Telefonní číslo: +493419094312
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Obezní pacienti s diabetem 2. typu,
- Věk ≥ 18 let,
- Pacient je schopen porozumět povaze, významu a rozsahu klinického hodnocení (MPDG §28),
- Pacient byl informován a jsou k dispozici všechny písemné souhlasné prohlášení pacienta.
Kritéria pro vyloučení:
- Pacient je duševně neschopný pochopit povahu, cíle nebo možné důsledky klinického hodnocení.
- Pacient není ochoten nebo schopen dodržovat pooperační pokyny.
- Pacient byl umístěn do instituce na základě soudního nebo úředního rozhodnutí (MPDG §27).
- Pacient bydlí více než 100 km od místa léčby.
- Těhotenství.
- Pacient se účastní jiného klinického hodnocení v oblasti léčby diabetu nebo metabolického syndromu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba endoskopickou implantací testovaného zařízení
Zařízení bude implantováno za sedace pomocí standardního flexibilního gastroskopu. Vyplněním prstencovitých balónků 62 ccm fyziologického roztoku bude fixováno na žaludečním vývodu. Po 6 měsících bude odstraněno propíchnutím a vyprázdněním balónků a odstraněno standardními kleštěmi na cizí tělesa. |
Implantát bude zaveden pod sedací pomocí standardního flexibilního gastroskopu. Bude fixován vstříknutím tekutiny do prstencových balónků a umístěn v oblasti žaludečního vývodu. Po 6 měsících bude odstraněn propíchnutím a evakuací balónků a extrakcí standardním endoskopickým kleštěm na cizí tělesa.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hlavní ukazatel výsledku: Snížení HbA1c
Časové okno: Zlepšení času implantace zařízení za 6 měsíců
|
Průměrné snížení HbA1c musí přesáhnout 0,8
|
Zlepšení času implantace zařízení za 6 měsíců
|
|
Kontrola hmotnosti
Časové okno: Výsledek po 6 měsících od implantace přístroje
|
Snížení nadměrné tělesné hmotnosti v době implantace zařízení
|
Výsledek po 6 měsících od implantace přístroje
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost transduodenální bariéry
Časové okno: mezi implantací a 4 týdny po explantaci (6 měsíců po implantaci)
|
Četnost a závažnost závažných nežádoucích příhod
|
mezi implantací a 4 týdny po explantaci (6 měsíců po implantaci)
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Elasticita jater
Časové okno: doba implantace zařízení 6 měsíců
|
Měření tuhosti jater elastografií
|
doba implantace zařízení 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christoph Reissfelder, MD Prof., University of Heidelberg, Medical Center Mannheim, Surgical Department
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Poruchy výživy
- Nadměrná výživa
- Tělesná hmotnost
- Nadváha
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Nutriční a metabolické nemoci
- Příznaky a symptomy
- Obezita
- Diagnostické techniky a postupy
- Diagnóza
- Chirurgické postupy, operativní
- Minimálně invazivní chirurgické zákroky
- Diagnostické techniky, chirurgické
- Endoskopie
Další identifikační čísla studie
- TDB Approval study
- CIV-25-06-053456 (Jiný identifikátor: EUDAMED)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Údaje jednotlivých pacientů zůstávají v klinických centrech a nejsou přenášeny na CRO ani na zadavatele.
Vyhodnocení je založeno na pseudonymizovaných datech. Mezi klinickými centry a zadavatelem studie byly uzavřeny samostatné smlouvy o zpracování dat, které zajišťují bezpečnost a důvěrnost dat.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na endoskopický implantát
-
Anika Therapeutics, Inc.NáborRotátorová manžeta slzy na rameniSpojené státy
-
Apreo Health, Inc.DokončenoEmfyzém nebo CHOPNAustrálie
-
The Cleveland ClinicCustom Orthopaedic SolutionsStaženoPlicní onemocnění, chronická obstrukční | EmfyzémSpojené státy
-
Louisiana State University Health Sciences Center...Envista (Nobel Biocare)Nábor
-
Apreo Health, Inc.Aktivní, ne náborEmfyzém nebo CHOPNSpojené království, Holandsko, Rakousko
-
Envoy Medical CorporationDokončeno
-
Nobel BiocareCharite University, Berlin, GermanyNeznámý
-
Cukurova UniversityDentsply Sirona ImplantsNeznámýZtráta alveolární kosti | Post-oseointegrační biologické selhání zubního implantátuKrocan
-
Andres Duque DuqueZimmer BiometNeznámý
-
Across Co., Ltd.DokončenoKorekce nasolabiálních rýhKorejská republika