- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07417683
Estudio de Aprobación Multicéntrico de la Barrera Transduodenal para la Diabetes Tipo 2 con Obesidad (LuST)
Rendimiento y Seguridad de la Barrera Transduodenal (LuST)
Estudio de aprobación Barrera Transduodenal El objetivo de este ensayo clínico es determinar la seguridad y el rendimiento de la recién desarrollada Barrera Transduodenal en pacientes adultos con diabetes tipo 2 y obesidad.
La Barrera Transduodenal es un implante endoscópico que se puede colocar en la salida gástrica y en la parte superior del intestino delgado mediante endoscopia intervencionista. Consiste en un tubo de lámina de 60 cm de largo, un eje transpilórico y dos globos en forma de anillo para fijarlo en el píloro. Se retirará después de 6 meses mediante gastroscopia.
Las principales preguntas que pretende responder son:
- ¿La Barrera Transduodenal reduce la HbA1c de los participantes?
- ¿Con qué frecuencia se producen efectos secundarios adversos relacionados con el dispositivo?
- ¿Cuánta es la pérdida de peso excesiva de los pacientes tratados?
- ¿Muestran los pacientes con esteatosis hepática metabólica (MASH) mejoras en la elasticidad hepática (elastografía)? Los investigadores implantan la Barrera Transduodenal a los pacientes incluidos y los siguen hasta 4 semanas después de la explantación.
Los participantes:
- Recibirán la Barrera Transduodenal como implante durante 6 meses
- Visitarán la clínica 3 veces durante el período de implante y una vez para la explantación
- Recibirán una entrevista telefónica 4 semanas después de la explantación
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Título del estudio Estudio clínico para investigar el rendimiento y la seguridad de la Barrera Transduodenal (LuST) Título corto LuST EUDAMED Número de identificación único (SIN) o CIV-ID Por determinar Patrocinador Trans-Duodenal Concepts GmbH Tannhäuserring 93 68199 Mannheim Tel georg.kaehler@transduodenal.com Fabricante Trans-Duodenal Concepts GmbH Tannhäuserring 93 68199 Mannheim Tel Producto de prueba Barrera Transduodenal (TDB®) Clase de riesgo II b Director del estudio Prof. Dr. Christoph Reißfelder, Director de la Clínica Quirúrgica Universitaria de Mannheim Otros centros de estudio
- Fundación Social de Bamberg - Clínica de Bamberg
- Charité Berlín
- Hospital Universitario de Bochum
- Hospital Municipal de Dresde
- Hospital St. Georg, Leipzig
- Hospital Universitario de Leipzig
- Hospital Universitario de Mannheim
- Hospital Universitario de Wurzburgo Estadística y gestión de bases de datos pfm medical expert gmbh, Wankelstraße 60, 50996 Colonia Gestión del proyecto
Contacto del estudio:
Prof. Dr. Georg Kähler Trans-Duodenal Concepts GmbH Tannhäuserring 93 68199 Mannheim georg.kaehler@transduodenal.com Diseño del estudio Estudio nacional, multicéntrico, no aleatorizado, prospectivo para marcado CE en ocho sitios de prueba en Alemania.
Se recopilarán datos sobre el uso del TDB® durante un período de 28 semanas. El enfoque aquí está en el rendimiento de la Barrera Transduodenal medido por el valor de diabetes a largo plazo HbA1c, la satisfacción del paciente (resultado reportado por el paciente) y la tasa de complicaciones.
Cumplimiento con la actual Declaración de Helsinki, DIN EN ISO 14155:2021-05, MDR (UE) 2017/745 y MPDG (12 de mayo de 2021)
Duración del estudio Total: 64 semanas Por paciente: 28 semanas Fase de reclutamiento: 36 semanas Exámenes de seguimiento: 2, 6, 12, 24 y 28 semanas después de la implantación
Producto de prueba y procedimiento El TDB® es un dispositivo médico implantable por endoscopia. Las indicaciones para el uso del TDB® son enfermedades asociadas con el síndrome metabólico, en particular la diabetes mellitus tipo II en conjunto con obesidad y enfermedad hepática no alcohólica. El TDB® se utiliza para la creación endoscópica de una situación de bypass temporal reversible en el duodeno y el yeyuno superior. El objetivo del uso del TDB® es prevenir el contacto y la absorción de nutrientes en el duodeno y prolongar la sensación de saciedad.
Número planificado de pacientes 126 pacientes
Criterios de inclusión
- Pacientes obesos con diabetes mellitus tipo 2,
- Edad ≥ 18 años,
- El paciente es capaz de comprender la naturaleza, importancia y alcance del ensayo clínico (MPDG §28),
- El paciente ha sido informado y todos los consentimientos escritos del paciente están disponibles.
Criterios de exclusión
- El paciente es mentalmente incapaz de comprender la naturaleza, objetivos o posibles consecuencias del ensayo clínico,
- El paciente no está dispuesto o no puede seguir las instrucciones postoperatorias,
- El paciente ha sido internado en una institución por orden judicial o oficial (MPDG §27),
- El paciente vive a más de 100 km del sitio de tratamiento
- Embarazo,
- El paciente está participando en otro ensayo clínico en el campo del manejo de la diabetes o el síndrome metabólico,
- Alergias conocidas a poliuretanos y/o poliamidas y/o azul de metileno,
- Trastornos de la coagulación (plaquetas < 100.000; Quick < 65%),
- Cirugía previa en el tracto gastrointestinal
- Adherencias conocidas en la cavidad abdominal
- Enfermedades gastrointestinales agudas
- Psicosis no tratada, bulimia
Exámenes
- Edad, peso, altura del paciente
- Parámetros metabólicos, HbA1c, satisfacción con el tratamiento de la diabetes (cuestionario)
- Duración de la implantación, éxito técnico
- Incidencia y gravedad de los efectos secundarios, eventos adversos con el implante y efectos secundarios inesperados por el uso del implante
- Medidas médicas para controlarlos
- Explantación: duración, hallazgos locales en el antiguo sitio del implante
Hipótesis del estudio La hipótesis del estudio es que la Barrera Transduodenal conducirá a una reducción promedio de HbA1c de al menos 0,8% en seis meses. Ejemplo: HbA1c de 8,5% - 0,8% a 7,7%.
Cálculo del número de casos
El tamaño de la muestra se calculó sobre la base de una prueba t unilateral con muestras emparejadas, para la cual se aplican los siguientes valores y suposiciones:
MCID: Δ = 0,8 SD: σ = 2,5 Tamaño del efecto: d = 0,32 Error tipo I: α = 0,01 (nivel de confianza 0,99) Error tipo II: β = 0,2 (potencia P = 0,80) Tipo de prueba: prueba t unilateral con muestras emparejadas. Tasa de abandono esperada = 20%
Por lo tanto, se requiere un tamaño de muestra de 126 pacientes.
Los valores faltantes para los criterios de valoración primarios en algunos sujetos incluidos debido a la retirada del sujeto, visitas perdidas o desviaciones del protocolo resultarán en un número menor de pacientes y, por lo tanto, pueden comprometer la eficiencia del estudio. Se espera una tasa general de ~20%.
Objetivo primario del estudio Mejora del valor de HbA1c en un promedio de al menos 0,8%
Objetivos secundarios del estudio
- Investigación de la frecuencia de efectos secundarios adversos (dislocación, necesidad de extracción prematura del implante)
- Determinación de la tasa de pacientes tratados con éxito (reducción de HbA1c de al menos 0,8%)
- Mejora de la elasticidad hepática (elastografía)
- Pérdida de peso (pérdida de exceso de peso (EWL))
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Georg Kähler, MD, Prof.
- Número de teléfono: +491797347734
- Correo electrónico: georg.kaehler@transduodenal.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Sabrina Rohrer, PhD
- Número de teléfono: +49707198979133
- Correo electrónico: sabrina.rohrer@novineon.com
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Berlin, Alemania, 13353
- Charite Universitätmedizin Berlin CVK
-
Contacto:
- Konstantinos Kouladouros, MD PhD
- Número de teléfono: +4930450665318
- Correo electrónico: konstantinos.kouladouros@charite.de
-
-
Baden-Wurttemberg
-
Mannheim, Baden-Wurttemberg, Alemania, 68167
- Universitätsmedizin Mannheim
-
Contacto:
- Niki Taebi, B.Sc.
- Número de teléfono: +496213834864
- Correo electrónico: niki.taebi@umm.de
-
-
Bavaria
-
Bamberg, Bavaria, Alemania, 96049
- Sozialstiftung Bamberg
-
Contacto:
- Felix Gundling, MD, Prof.
- Número de teléfono: +49951 503-13713
- Correo electrónico: felix.gundling@sozialstiftung-bamberg.de
-
Würzburg, Bavaria, Alemania, 97080
- Universitätsklinikum Würzburg
-
Contacto:
- Markus Brand, MD, PhD
- Número de teléfono: +4993120140931
- Correo electrónico: Brand_M@ukw.de
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Bochum, North Rhine-Westphalia, Alemania, 44892
- Knappschaft Kliniken Universitätsklinikum Bochum GmbH Medizinische Klinik
-
Contacto:
- Ali Canbay, MD, Prof.
- Número de teléfono: +4923429983416
- Correo electrónico: ali.canbay@ruhr-uni-bochum.de
-
-
Saxony
-
Dresden, Saxony, Alemania, 01067
- Städtisches Klinikum Dresden
-
Contacto:
- Matthias Kandler, MD
- Número de teléfono: +493518562170
- Correo electrónico: matthias.kandler@klinikum-dresden.de
-
Leipzig, Saxony, Alemania, 04103
- University of Leipzig Medical Center, Department of Oncology, Gastroenterology, Hepatology and Pneumology
-
Leipzig, Saxony, Alemania, 04129
- Klinikum St. Georg Leipzig
-
Contacto:
- Ingolf Schiefke, MD, Prof.
- Número de teléfono: +493419094312
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes obesos con diabetes mellitus tipo 2,
- Edad ≥ 18 años,
- El paciente es capaz de comprender la naturaleza, importancia y alcance del ensayo clínico (MPDG §28),
- El paciente ha sido informado y todos los consentimientos escritos del paciente están disponibles.
Criterios de exclusión:
- El paciente es mentalmente incapaz de comprender la naturaleza, objetivos o posibles consecuencias del ensayo clínico.
- El paciente no está dispuesto o no puede seguir las instrucciones postoperatorias.
- El paciente ha sido internado en una institución por orden judicial o administrativa (MPDG §27).
- El paciente vive a más de 100 km del lugar del tratamiento.
- Embarazo.
- El paciente está participando en otro ensayo clínico en el ámbito del manejo de la diabetes o del síndrome metabólico.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Tratamiento con implante endoscópico del dispositivo en investigación
El dispositivo será implantado bajo sedación con la ayuda de un gastroscopio flexible estándar. Llenando los balones anulares con 62 cm³ de solución salina, se fijará en el orificio gástrico. Después de 6 meses, se retirará mediante punción y evacuación de los balones y extracción con una pinza estándar para cuerpos extraños. |
El implante se colocará bajo sedación con la ayuda de un gastroscopio flexible estándar. Se fijará mediante la inyección de fluido en balones anulares y se colocará el dispositivo en la salida gástrica. Después de 6 meses se retirará mediante punción y evacuación de los balones y extracción con una pinza estándar de endoscopia para cuerpos extraños.
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Medida de resultado principal Reducción de HbA1c
Periodo de tiempo: Mejora en el tiempo de implantación del dispositivo a los 6 meses
|
La reducción de HbA1c debe superar 0,8 de media
|
Mejora en el tiempo de implantación del dispositivo a los 6 meses
|
|
Control de peso
Periodo de tiempo: Resultado tras 6 meses de tiempo de implante del dispositivo
|
Reducción del exceso de peso corporal en el momento del implante del dispositivo
|
Resultado tras 6 meses de tiempo de implante del dispositivo
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Seguridad de la Barrera Transduodenal
Periodo de tiempo: entre el implante y 4 semanas después de la explantación (6 meses después del implante)
|
Frecuencia y Gravedad de los ESA
|
entre el implante y 4 semanas después de la explantación (6 meses después del implante)
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Elasticidad hepática
Periodo de tiempo: tiempo de implante del dispositivo 6 meses
|
Medición de la rigidez hepática mediante elastografía
|
tiempo de implante del dispositivo 6 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Christoph Reissfelder, MD Prof., University of Heidelberg, Medical Center Mannheim, Surgical Department
Publicaciones y enlaces útiles
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Trastornos Nutricionales
- Sobrenutrición
- Peso corporal
- Exceso de peso
- Condiciones Patológicas, Signos y Síntomas
- Enfermedades Nutricionales y Metabólicas
- Signos y síntomas
- Obesidad
- Técnicas y procedimientos de diagnóstico
- Diagnóstico
- Procedimientos quirúrgicos, operativo
- Procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos
- Técnicas de diagnóstico, quirúrgico
- Endoscopia
Otros números de identificación del estudio
- TDB Approval study
- CIV-25-06-053456 (Otro identificador: EUDAMED)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Los datos individuales de los pacientes permanecen en los centros de ensayo y no se transmiten a la CRO ni al patrocinador.
La evaluación se basa en datos pseudonimizados. Se han establecido acuerdos de procesamiento de datos separados entre los centros de ensayo y el patrocinador del estudio para garantizar la seguridad y confidencialidad de los datos.
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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