- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07417683
Multicentrisk godkendelsesstudie af transduodenal barriere for type 2-diabetes med fedme (LuST)
Effektivitet og sikkerhed af Trans-Duodenal Barrier (LuST)
Godkendelsesundersøgelse Trans-Duodenal Barrier Formålet med denne kliniske undersøgelse er at bestemme sikkerheden og ydeevnen af den nyudviklede Trans-Duodenal Barrier hos voksne Tryp 2 diabetiske og overvægtige patienter.
Trans-Duodenal Barrier er en endoskopisk implantat, som kan placeres ved maveudgangen og den øvre tyndtarm ved interventionel endoskopi. Den består af et 60 cm langt folierør, en transpylorisk aksel og to ringformede balloner til at fastgøre den ved pylorus. Den vil blive fjernet efter 6 måneder via gastroscopy.
De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare, er:
- Senker Trans-Duodenal Barrier deltagernes HbA1c?
- Hvor hyppige er bivirkninger relateret til enheden?
- Hvor meget er det overdrevne vægttab hos behandlede patienter?
- Viser patienter med metabolsk associeret hepatosteatitis (MASH) forbedringer i levers elasticitet (elastografi)? Forskerne implanterer Trans-Duodenal Barrier til indesluttede patienter og følger op med dem indtil 4 uger efter eksplantation.
Deltagerne vil:
- Få Trans-Duodenal Barrier som et implantat i 6 måneder
- Besøge klinikken 3 gange i implantationsperioden og en gang til eksplantation.
- Modtage et telefoninterview 4 uger efter eksplantation
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studiets titel Klinisk undersøgelse for at undersøge ydelsen og sikkerheden af Trans-Duodenal Barrier (LuST) Kort titel LuST EUDAMED Single Identification Number (SIN) eller CIV-ID At fastsættes Sponsor Trans-Duodenal Concepts GmbH Tannhäuserring 93 68199 Mannheim Tel georg.kaehler@transduodenal.com Producent Trans-Duodenal Concepts GmbH Tannhäuserring 93 68199 Mannheim Tel Testprodukt Trans-Duodenal Barrier (TDB®) Risikoklasse II b Studieansvarlig Prof. Dr. Christoph Reißfelder, direktør for Universitetskirurgisk Klinik Mannheim Andre studiecentre
- Bamberg Social Foundation - Bamberg Klinik
- Charité Berlin
- Universitetshospital Bochum
- Dresden Kommunale Hospital
- St. Georg Hospital, Leipzig
- Universitetshospital Leipzig
- Universitetshospital Mannheim
- Universitetshospital Würzburg Statistik og databasehåndtering pfm medical expert gmbh, Wankelstraße 60, 50996 Köln Projektledelse
Studiekontakt:
Prof. Dr. Georg Kähler Trans-Duodenal Concepts GmbH Tannhäuserring 93 68199 Mannheim georg.kaehler@transduodenal.com Studiedesign National, multicentrisk, ikke-randomiseret, prospektiv CE-mærkningsundersøgelse på otte forsøgscentre i Tyskland.
Data om brugen af TDB® indsamles over en periode på 28 uger. Fokus her er på ydelsen af Trans-Duodenal Barrier målt ved den langvarige diabetesværdi HbA1c, patienttilfredshed (patientrapporteret resultat) og komplikationsraten.
Overholdelse af den nuværende Helsinkideklaration, DIN EN ISO 14155:2021-05, MDR (EU) 2017/745 og MPDG (12. maj 2021)
Studievarighed Total: 64 uger Per patient: 28 uger Rekrutteringsfase: 36 uger Opfølgende undersøgelser: 2, 6, 12, 24 og 28 uger efter implantation
Testprodukt og procedure TDB® er en endoskopisk implanterbar medicinsk enhed. Indikationerne for brugen af TDB® er sygdomme forbundet med metabolisk syndrom, især type II diabetes mellitus i forbindelse med fedme og ikke-alkoholisk leversygdom. TDB® bruges til den endoskopiske oprettelse af en midlertidig reversibel bypass-situation i duodenum og øvre jejunum. Formålet med at bruge TDB® er at forhindre kontakt og absorption af næringsstoffer i duodenum og at forlænge følelsen af mæthed.
Planlagt antal patienter 126 patienter
Inklusionskriterier
- Fede patienter med type 2 diabetes mellitus,
- Alder ≥ 18 år,
- Patienten er i stand til at forstå karakteren, betydningen og omfanget af den kliniske undersøgelse (MPDG §28),
- Patienten er blevet informeret, og alle skriftlige samtykker fra patienten er tilgængelige.
Eksklusionskriterier
- Patienten er mentalt ude af stand til at forstå karakteren, målene eller de mulige konsekvenser af den kliniske undersøgelse,
- Patienten er uvillig eller ude af stand til at følge postoperative instruktioner,
- Patienten er placeret i en institution ved domstols- eller officiel ordre (MPDG §27),
- Patienten bor mere end 100 km fra behandlingsstedet
- Graviditet,
- Patienten deltager i en anden klinisk undersøgelse inden for diabetesstyring eller metabolisk syndrom,
- Kendte allergier over for polyurethaner og/eller polyamider og/eller methylenblåt,
- Koagulationsforstyrrelser (trombocytter < 100.000; Quick < 65%),
- Tidligere kirurgi i mave-tarmkanalen
- Kendte adhesioner i bughulen
- Akute mave-tarmsygdomme
- Ubehandlet psykose, bulimi
Undersøgelser
- Alder, vægt, højde af patienten
- Metaboliske parametre, HbA1c, tilfredshed med diabetesbehandling (spørgeskema)
- Varighed af implantation, teknisk succes
- Forekomst og sværhedsgrad af bivirkninger, uønskede hændelser med implantatet og uventede bivirkninger ved brug af implantatet
- Medicinske foranstaltninger til at kontrollere dem
- Explantation: varighed, lokale fund på det tidligere implantatsted
Studiehypotese Studiehypotesen er, at Transduodenal Barrier vil føre til en gennemsnitlig reduktion i HbA1c på mindst 0,8% på seks måneder. Eksempel: HbA1c fra 8,5% - 0,8% til 7,7%.
Case number calculation
Stikprøvestørrelsen blev beregnet på baggrund af en ensidet t-test med parrede prøver, for hvilken følgende værdier og antagelser gælder:
MCID: ∆ = 0,8 SD: σ = 2,5 Effektstørrelse: d = 0,32 Type I fejl: α = 0,01 (konfidensniveau 0,99) Type II fejl: β = 0,2 (styrke P = 0,80) Testtype: ensidet t-test med parrede prøver. Forventet frafaldsrate = 20%
Derfor kræves en stikprøvestørrelse på 126 patienter.
Manglende værdier for primære slutpunkter i nogle inkluderede forsøgspersoner på grund af forsøgspersonens tilbagetrækning, missede besøg eller protokola fravigelser vil resultere i et lavere antal patienter og kan dermed kompromittere studiet. En samlet rate på ~20% forventes.
Primært studieformål Forbedring af HbA1c-værdi med i gennemsnit mindst 0,8%
Sekundære studieformål
- Undersøgelse af hyppigheden af uønskede bivirkninger (dislokation, behov for tidlig fjernelse af implantatet)
- Bestemmelse af raten af succesfuldt behandlede patienter (HbA1c-reduktion på mindst 0,8%)
- Forbedring af leverelasticitet (elastografi)
- Vægttab (overskydende vægttab (EWL))
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Georg Kähler, MD, Prof.
- Telefonnummer: +491797347734
- E-mail: georg.kaehler@transduodenal.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Sabrina Rohrer, PhD
- Telefonnummer: +49707198979133
- E-mail: sabrina.rohrer@novineon.com
Studiesteder
-
-
-
Berlin, Tyskland, 13353
- Charite Universitätmedizin Berlin CVK
-
Kontakt:
- Konstantinos Kouladouros, MD PhD
- Telefonnummer: +4930450665318
- E-mail: konstantinos.kouladouros@charite.de
-
-
Baden-Wurttemberg
-
Mannheim, Baden-Wurttemberg, Tyskland, 68167
- Universitätsmedizin Mannheim
-
Kontakt:
- Niki Taebi, B.Sc.
- Telefonnummer: +496213834864
- E-mail: niki.taebi@umm.de
-
-
Bavaria
-
Bamberg, Bavaria, Tyskland, 96049
- Sozialstiftung Bamberg
-
Kontakt:
- Felix Gundling, MD, Prof.
- Telefonnummer: +49951 503-13713
- E-mail: felix.gundling@sozialstiftung-bamberg.de
-
Würzburg, Bavaria, Tyskland, 97080
- Universitatsklinikum Wurzburg
-
Kontakt:
- Markus Brand, MD, PhD
- Telefonnummer: +4993120140931
- E-mail: Brand_M@ukw.de
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Bochum, North Rhine-Westphalia, Tyskland, 44892
- Knappschaft Kliniken Universitätsklinikum Bochum GmbH Medizinische Klinik
-
Kontakt:
- Ali Canbay, MD, Prof.
- Telefonnummer: +4923429983416
- E-mail: ali.canbay@ruhr-uni-bochum.de
-
-
Saxony
-
Dresden, Saxony, Tyskland, 01067
- Stadtisches Klinikum Dresden
-
Kontakt:
- Matthias Kandler, MD
- Telefonnummer: +493518562170
- E-mail: matthias.kandler@klinikum-dresden.de
-
Leipzig, Saxony, Tyskland, 04103
- University of Leipzig Medical Center, Department of Oncology, Gastroenterology, Hepatology and Pneumology
-
Leipzig, Saxony, Tyskland, 04129
- Klinikum St. Georg Leipzig
-
Kontakt:
- Ingolf Schiefke, MD, Prof.
- Telefonnummer: +493419094312
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Overvægtige patienter med type 2-diabetes,
- Alder ≥ 18 år,
- Patienten er i stand til at forstå karakteren, betydningen og omfanget af den kliniske undersøgelse (MPDG §28),
- Patienten er blevet informeret og alle skriftlige samtykker fra patienten er tilgængelige.
Eksklusionskriterier:
- Patienten er mentalt ude af stand til at forstå karakteren, målene eller de mulige konsekvenser af den kliniske undersøgelse.
- Patienten er uvillig eller ude af stand til at følge postoperative instruktioner.
- Patienten er anbragt i en institution ved domstolsafgørelse eller officiel ordre (MPDG §27).
- Patienten bor mere end 100 km fra behandlingsstedet.
- Graviditet.
- Patienten deltager i en anden klinisk undersøgelse inden for diabetesbehandling eller metabolisk syndrom.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling med endoskopisk implantat af det undersøgende apparat
Enheden vil blive implanteret under beroligelse med hjælp fra en standard fleksibel gastroscope. Ved at fylde de ringformede balloner med 62 ccm saltvandsløsning vil den blive fastgjort ved maveudløbet. Efter 6 måneder vil den blive fjernet ved punktering og tømning af ballonerne samt fjernelse med en standard fremmedlegems tang. |
Implantatet vil blive placeret under sedation ved hjælp af en standard fleksibel gastrosckop. Det vil blive fastgjort ved væskeinjektion i ringformede balloner og placeres ved maveudgangen. Efter 6 måneder vil det blive fjernet ved punktion og tømning af ballonerne og udtagning med en standard endoskopisk fremmedlegemsgriber.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hovedoutcomemåling HbA1c-reduktion
Tidsramme: Forbedring i 6-måneders implantatindlæggelsestid
|
Gennemsnitlig HbA1c-reduktion skal overstige 0,8
|
Forbedring i 6-måneders implantatindlæggelsestid
|
|
Vægtkontrol
Tidsramme: Resultat efter 6 måneders implanteringsperiode for enheden
|
Reduktion af overdreven kropsvægt i forbindelse med indlægning af enhed
|
Resultat efter 6 måneders implanteringsperiode for enheden
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerheden ved den trans-duodenale barriere
Tidsramme: mellem implantation og 4 uger efter eksplantation (6 måneder efter implantation)
|
Hyppighed og sværhedsgrad af SAE'er
|
mellem implantation og 4 uger efter eksplantation (6 måneder efter implantation)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Leverelasticitet
Tidsramme: implantatindlæggelsestid 6 måneder
|
Måling af leverstivhed ved elastografi
|
implantatindlæggelsestid 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christoph Reissfelder, MD Prof., University of Heidelberg, Medical Center Mannheim, Surgical Department
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Ernæringsforstyrrelser
- Overernæring
- Kropsvægt
- Overvægtig
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Tegn og symptomer
- Fedme
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Kirurgiske procedurer, operative
- Minimalt invasive kirurgiske procedurer
- Diagnostiske teknikker, kirurgisk
- Endoskopi
Andre undersøgelses-id-numre
- TDB Approval study
- CIV-25-06-053456 (Anden identifikator: EUDAMED)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Individuelle patientdata forbliver på forsøgscentrene og overføres ikke til CRO'en eller sponsor.
Evalueringen er baseret på pseudonymiserede data. Der er indgået separate databehandlingsaftaler mellem forsøgscentrene og studiens sponsor for at sikre datasikkerhed og fortrolighed.
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med endoskopisk implantat
-
Ideal Implant IncorporatedAfsluttetBrystimplantaterForenede Stater
-
Evasc Medical Systems Corp.Radboud University Medical CenterAfsluttetIntrakraniel aneurisme | Sackulær aneurismeHolland, Danmark, Tyskland
-
Indiana UniversityTilmelding efter invitationAchalasiaForenede Stater
-
Apreo Health, Inc.AfsluttetEmfysem eller KOLAustralien
-
Envoy Medical CorporationAktiv, ikke rekrutterendeSensorineuralt høretab | Sensorineuralt høretab (lidelse) | Sensorineuralt høretab, bilateralt | Sensorineuralt høretab, alvorligt | Sensorineuralt høretab, dybt | Sensorisk-neural døvhedForenede Stater
-
Stryker OrthopaedicsTrukket tilbageLaparoskopisk kolecystektomiKina
-
Medical University of GrazAfsluttet
-
Apreo Health, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeEmfysem eller KOLDet Forenede Kongerige, Holland, Østrig
-
Institut Straumann AGAfsluttet
-
Oticon MedicalTrukket tilbageCochleært høretab | Cochleært traume