- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07417683
Multicentrische goedkeuringsstudie Trans-Duodenale Barrière voor Diabetes Type 2 met Obesitas (LuST)
Leistung Und Sicherheit Des Trans-Duodenal Barrier (LuST)
Goedkeuringsstudie Trans-Duodenale Barrière Het doel van deze klinische studie is om de veiligheid en prestaties van de nieuw ontwikkelde Trans-Duodenale Barrière te bepalen bij volwassen Tryp 2 diabetische en obese patiënten.
De Trans-Duodenale Barrière is een endoscopisch implantaat dat via interventionele endoscopie bij de maaguitgang en de bovenste dunne darm kan worden geplaatst. Het bestaat uit een 60 cm lange foliebuis, een transpylorische schacht en twee ringvormige ballonnen om het bij de pylorus te fixeren. Het wordt na 6 maanden verwijderd via gastroscopie.
De belangrijkste vragen die het beoogt te beantwoorden zijn:
- Verlaagt de Trans-Duodenale Barrière het HbA1c van de deelnemers?
- Hoe vaak komen nadelige bijwerkingen gerelateerd aan het apparaat voor?
- Hoeveel is het overmatige gewichtsverlies van behandelde patiënten?
- Laten patiënten met Metabool geassocieerde Hepatosteatitis (MASH) verbeteringen zien in leverelasticiteit (elastografie)? Onderzoekers implanteren de Trans-Duodenale Barrière bij ingesloten patiënten en volgen hen op tot 4 weken na explantatie.
Deelnemers zullen:
- De Trans-Duodenale Barrière als implantaat krijgen voor 6 maanden
- De kliniek 3 keer bezoeken tijdens de implantatieperiode en één keer voor explantatie.
- Een telefonisch interview ontvangen 4 weken na explantatie
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Titel van de studie Klinische studie om de prestaties en veiligheid van de Trans-Duodenale Barrière (LuST) te onderzoeken Korte titel LuST EUDAMED Enkelvoudig identificatienummer (SIN) of CIV-ID Nog te bepalen Sponsor Trans-Duodenal Concepts GmbH Tannhäuserring 93 68199 Mannheim Tel georg.kaehler@transduodenal.com Fabrikant Trans-Duodenal Concepts GmbH Tannhäuserring 93 68199 Mannheim Tel Testproduct Trans-Duodenale Barrière (TDB®) Risicoklasse II b Studiedirecteur Prof. Dr. Christoph Reißfelder, directeur van de Universitaire Chirurgische Kliniek Mannheim Overige studiecentra
- Bamberg Social Foundation - Bamberg Kliniek
- Charité Berlijn
- Universitair Ziekenhuis Bochum
- Stedelijk Ziekenhuis Dresden
- St. Georg Ziekenhuis, Leipzig
- Universitair Ziekenhuis Leipzig
- Universitair Ziekenhuis Mannheim
- Universitair Ziekenhuis Würzburg Statistiek en databasebeheer pfm medical expert gmbh, Wankelstraße 60, 50996 Keulen Projectmanagement
Studiecontact:
Prof. Dr. Georg Kähler Trans-Duodenal Concepts GmbH Tannhäuserring 93 68199 Mannheim georg.kaehler@transduodenal.com Studieontwerp Nationale, multicentrische, niet-gerandomiseerde, prospectieve CE-markeringstudie op acht proeflocaties in Duitsland.
Gegevens over het gebruik van TDB® worden verzameld over een periode van 28 weken. De focus ligt hierbij op de prestaties van de Trans-Duodenale Barrière zoals gemeten aan de hand van de langetermijndiabeteswaarde HbA1c, patiënttevredenheid (door patiënten gerapporteerde uitkomst) en het complicatietarief.
Naleving van de huidige Verklaring van Helsinki, DIN EN ISO 14155:2021-05, MDR (EU) 2017/745, en MPDG (12 mei 2021)
Studieduur Totaal: 64 weken Per patiënt: 28 weken Wervingsfase: 36 weken Vervolgonderzoeken: 2, 6, 12, 24 en 28 weken na implantatie
Testproduct en procedure De TDB® is een endoscopisch implanteerbaar medisch hulpmiddel. De indicaties voor het gebruik van de TDB® zijn ziekten geassocieerd met het metabool syndroom, met name type II diabetes mellitus in combinatie met obesitas en niet-alcoholische leverziekte. De TDB® wordt gebruikt voor de endoscopische creatie van een tijdelijke omkeerbare bypass-situatie in het duodenum en het bovenste jejunum. Het doel van het gebruik van de TDB® is het voorkomen van contact en opname van voedingsstoffen in het duodenum en het verlengen van het verzadigingsgevoel.
Gepland aantal patiënten 126 patiënten
Inclusiecriteria
- Patiënten met obesitas en type 2 diabetes mellitus,
- Leeftijd ≥ 18 jaar,
- De patiënt is in staat de aard, betekenis en reikwijdte van de klinische studie te begrijpen (MPDG §28),
- De patiënt is geïnformeerd en alle schriftelijke toestemmingen van de patiënt zijn beschikbaar.
Exclusiecriteria
- De patiënt is mentaal niet in staat de aard, doelstellingen of mogelijke gevolgen van de klinische studie te begrijpen,
- De patiënt is niet bereid of niet in staat om postoperatieve instructies op te volgen,
- De patiënt is door een gerechtelijk of officieel bevel in een instelling geplaatst (MPDG §27),
- De patiënt woont meer dan 100 km van de behandelingslocatie
- Zwangerschap,
- De patiënt neemt deel aan een andere klinische studie op het gebied van diabetesmanagement of metabool syndroom,
- Bekende allergieën voor polyurethanen en/of polyamiden en/of methyleenblauw,
- Stollingsstoornissen (trombocyten < 100.000; Quick < 65%),
- Eerdere chirurgie in het maag-darmkanaal
- Bekende verklevingen in de buikholte
- Acute maag-darmziekten
- Ongenoemde psychose, boulimia
Onderzoeken
- Leeftijd, gewicht, lengte van de patiënt
- Metabole parameters, HbA1c, tevredenheid met diabetesbehandeling (vragenlijst)
- Duur van implantatie, technisch succes
- Incidentie en ernst van bijwerkingen, ongewenste voorvallen met het implantaat, en onverwachte bijwerkingen van het gebruik van het implantaat
- Medische maatregelen om deze te beheersen
- Explantatie: duur, lokale bevindingen op de voormalige implantaatplaats
Studiehypothese De studiehypothese is dat de Transduodenale Barrière zal leiden tot een gemiddelde daling van HbA1c van minimaal 0,8% in zes maanden. Voorbeeld: HbA1c van 8,5% - 0,8% naar 7,7%.
Casusnummerberekening
De steekproefgrootte is berekend op basis van een eenzijdige t-test met gepaarde steekproeven, waarvoor de volgende waarden en aannames gelden:
MCID: Δ = 0,8 SD: σ = 2,5 Effectgrootte: d = 0,32 Type I-fout: α = 0,01 (betrouwbaarheidsniveau 0,99) Type II-fout: β = 0,2 (power P = 0,80) Soort test: eenzijdige t-test met gepaarde steekproeven. Verwachte uitvalpercentage = 20%
Daarom is een steekproefgrootte van 126 patiënten vereist.
Ontbrekende waarden voor primaire eindpunten bij sommige geïncludeerde proefpersonen als gevolg van terugtrekking van de proefpersoon, gemiste bezoeken of protocolafwijkingen zullen resulteren in een lager aantal patiënten en kunnen daardoor de efficiëntie van de studie in gevaar brengen. Een algeheel percentage van ~20% wordt verwacht.
Primair studieobjectief Verbetering van de HbA1c-waarde met gemiddeld minimaal 0,8%
Secundaire studieobjectieven
- Onderzoek naar de frequentie van nadelige bijwerkingen (dislocatie, noodzaak tot voortijdige verwijdering van het implantaat)
- Bepaling van het percentage succesvol behandelde patiënten (HbA1c-daling van minimaal 0,8%)
- Verbetering van leverelasticiteit (elastografie)
- Gewichtsverlies (overgewichtverlies (EWL))
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Georg Kähler, MD, Prof.
- Telefoonnummer: +491797347734
- E-mail: georg.kaehler@transduodenal.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Sabrina Rohrer, PhD
- Telefoonnummer: +49707198979133
- E-mail: sabrina.rohrer@novineon.com
Studie Locaties
-
-
-
Berlin, Duitsland, 13353
- Charite Universitätmedizin Berlin CVK
-
Contact:
- Konstantinos Kouladouros, MD PhD
- Telefoonnummer: +4930450665318
- E-mail: konstantinos.kouladouros@charite.de
-
-
Baden-Wurttemberg
-
Mannheim, Baden-Wurttemberg, Duitsland, 68167
- Universitätsmedizin Mannheim
-
Contact:
- Niki Taebi, B.Sc.
- Telefoonnummer: +496213834864
- E-mail: niki.taebi@umm.de
-
-
Bavaria
-
Bamberg, Bavaria, Duitsland, 96049
- Sozialstiftung Bamberg
-
Contact:
- Felix Gundling, MD, Prof.
- Telefoonnummer: +49951 503-13713
- E-mail: felix.gundling@sozialstiftung-bamberg.de
-
Würzburg, Bavaria, Duitsland, 97080
- Universitätsklinikum Würzburg
-
Contact:
- Markus Brand, MD, PhD
- Telefoonnummer: +4993120140931
- E-mail: Brand_M@ukw.de
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Bochum, North Rhine-Westphalia, Duitsland, 44892
- Knappschaft Kliniken Universitätsklinikum Bochum GmbH Medizinische Klinik
-
Contact:
- Ali Canbay, MD, Prof.
- Telefoonnummer: +4923429983416
- E-mail: ali.canbay@ruhr-uni-bochum.de
-
-
Saxony
-
Dresden, Saxony, Duitsland, 01067
- Städtisches Klinikum Dresden
-
Contact:
- Matthias Kandler, MD
- Telefoonnummer: +493518562170
- E-mail: matthias.kandler@klinikum-dresden.de
-
Leipzig, Saxony, Duitsland, 04103
- University of Leipzig Medical Center, Department of Oncology, Gastroenterology, Hepatology and Pneumology
-
Leipzig, Saxony, Duitsland, 04129
- Klinikum St. Georg Leipzig
-
Contact:
- Ingolf Schiefke, MD, Prof.
- Telefoonnummer: +493419094312
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Obesitaspatiënten met diabetes mellitus type 2,
- Leeftijd ≥ 18 jaar,
- De patiënt is in staat de aard, betekenis en omvang van de klinische studie te begrijpen (MPDG §28),
- De patiënt is geïnformeerd en alle schriftelijke toestemmingen van de patiënt zijn beschikbaar.
Exclusiecriteria:
- De patiënt is mentaal niet in staat de aard, doelstellingen of mogelijke gevolgen van de klinische studie te begrijpen.
- De patiënt is niet bereid of niet in staat om postoperatieve instructies op te volgen.
- De patiënt is door een gerechtelijk of officieel bevel in een instelling geplaatst (MPDG §27).
- De patiënt woont meer dan 100 km van de behandelingslocatie.
- Zwangerschap.
- De patiënt neemt deel aan een andere klinische studie op het gebied van diabetesmanagement of metabool syndroom.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Behandeling met endoscopische implantatie van het onderzoeksapparaat
Het apparaat zal worden geïmplanteerd onder sedatie met behulp van een standaard flexibele gastroscoop. Door de ringvormige ballonnen te vullen met 62 ccm zoutoplossing wordt het gefixeerd aan de maaguitgang. Na 6 maanden wordt het verwijderd door de ballonnen te doorprikken en te ledigen, en te verwijderen met een standaard vreemdlichaamstang. |
Het implantaat wordt geplaatst onder sedatie met behulp van een standaard flexibele gastroscoop. Het wordt gefixeerd door vloeistofinjectie in ringvormige ballonnen en het apparaat wordt geplaatst bij de maaguitgang. Na 6 maanden wordt het verwijderd door punctie en evacuatie van de ballonnen en extractie met een standaard endoscopische vreemdlichaamgrijper.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Primaire uitkomstmaat HbA1c-reductie
Tijdsspanne: Verbetering in 6 maanden implantaattijd van het apparaat
|
De HbA1c-reductie moet gemiddeld meer dan 0,8 bedragen
|
Verbetering in 6 maanden implantaattijd van het apparaat
|
|
Gewichtscontrole
Tijdsspanne: Resultaat na 6 maanden implantatietijd van het apparaat
|
Overmatig lichaamsgewichtreductie tijdens implantaattijd
|
Resultaat na 6 maanden implantatietijd van het apparaat
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheid van de Trans-Duodenale Barrière
Tijdsspanne: tussen implantatie en 4 weken na explantatie (6 maanden na implantatie)
|
Frequentie en Ernst van Ernstige Bijwerkingen
|
tussen implantatie en 4 weken na explantatie (6 maanden na implantatie)
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Leverelasticiteit
Tijdsspanne: implantaattijd van het apparaat 6 maanden
|
Meting van leverstijfheid met elastografie
|
implantaattijd van het apparaat 6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Christoph Reissfelder, MD Prof., University of Heidelberg, Medical Center Mannheim, Surgical Department
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Voedingsstoornissen
- Overvoeding
- Lichaamsgewicht
- Overgewicht
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Voedings- en stofwisselingsziekten
- Tekenen en symptomen
- Obesitas
- Diagnostische technieken en procedures
- Diagnose
- Chirurgische procedures, operatief
- Minimaal invasieve chirurgische procedures
- Diagnostische technieken, chirurgisch
- Endoscopie
Andere studie-ID-nummers
- TDB Approval study
- CIV-25-06-053456 (Andere identificatie: EUDAMED)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Individuele patiëntgegevens blijven bij de proefcentra en worden niet doorgegeven aan de CRO of de opdrachtgever.
De evaluatie is gebaseerd op gepseudonimiseerde gegevens. Er zijn aparte gegevensverwerkingsovereenkomsten gesloten tussen de proefcentra en de studieopdrachtgever om de gegevensbeveiliging en vertrouwelijkheid te waarborgen.
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .