- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07417683
Estudo de Aprovação Multicêntrica Barreira Trans-Duodenal para Diabetes Tipo 2 com Obesidade (LuST)
Desempenho e Segurança da Barreira Trans-Duodenal (LuST)
Estudo de aprovação da Barreira Transduodenal O objetivo deste ensaio clínico é determinar a segurança e o desempenho da recém-desenvolvida Barreira Transduodenal em pacientes adultos com diabetes tipo 2 e obesidade.
A Barreira Transduodenal é um implante endoscópico que pode ser colocado na saída gástrica e na parte superior do intestino delgado através de endoscopia intervencionista. Consiste num tubo de folha com 60 cm de comprimento, uma haste transpilórica e dois balões em forma de anel para fixá-lo no piloro. Será removido após 6 meses por gastroscopia.
As principais questões que pretende responder são:
- A Barreira Transduodenal reduz a HbA1c dos participantes?
- Com que frequência ocorrem efeitos secundários adversos relacionados com o dispositivo?
- Qual é a perda de peso excessiva dos pacientes tratados?
- Os pacientes com Hepatosteatite Associada ao Metabolismo (MASH) mostram melhorias na elasticidade hepática (elastografia)? Os investigadores implantam a Barreira Transduodenal nos pacientes incluídos e acompanham-nos até 4 semanas após a explantação.
Os participantes irão:
- Receber a Barreira Transduodenal como implante durante 6 meses
- Visitar a clínica 3 vezes durante o período de implante e uma vez para a explantação.
- Receber uma entrevista telefónica 4 semanas após a explantação
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Título do estudo Estudo clínico para investigar o desempenho e a segurança da Barreira Trans-Duodenal (LuST) Título curto LuST EUDAMED Número de Identificação Único (SIN) ou CIV-ID A determinar Patrocinador Trans-Duodenal Concepts GmbH Tannhäuserring 93 68199 Mannheim Tel georg.kaehler@transduodenal.com Fabricante Trans-Duodenal Concepts GmbH Tannhäuserring 93 68199 Mannheim Tel Produto de teste Barreira Trans-Duodenal (TDB®) Classe de risco II b Diretor do estudo Prof. Dr. Christoph Reißfelder, Diretor da Clínica Cirúrgica Universitária de Mannheim Outros centros de estudo
- Fundação Social de Bamberg - Clínica de Bamberg
- Charité Berlin
- Hospital Universitário de Bochum
- Hospital Municipal de Dresden
- Hospital St. Georg, Leipzig
- Hospital Universitário de Leipzig
- Hospital Universitário de Mannheim
- Hospital Universitário de Würzburg Estatística e gestão de base de dados pfm medical expert gmbh, Wankelstraße 60, 50996 Colónia Gestão de projeto
Contacto do estudo:
Prof. Dr. Georg Kähler Trans-Duodenal Concepts GmbH Tannhäuserring 93 68199 Mannheim georg.kaehler@transduodenal.com Desenho do estudo Estudo nacional, multicêntrico, não randomizado, prospetivo de marcação CE em oito locais de ensaio na Alemanha.
Os dados sobre a utilização do TDB® serão recolhidos durante um período de 28 semanas. O foco aqui está no desempenho da Barreira Trans-Duodenal, medido pelo valor de diabetes a longo prazo HbA1c, satisfação do paciente (resultado reportado pelo paciente) e taxa de complicações.
Cumprimento da atual Declaração de Helsínquia, DIN EN ISO 14155:2021-05, MDR (UE) 2017/745 e MPDG (12 de maio de 2021)
Duração do estudo Total: 64 semanas Por paciente: 28 semanas Fase de recrutamento: 36 semanas Exames de acompanhamento: 2, 6, 12, 24 e 28 semanas após a implantação
Produto e procedimento de teste O TDB® é um dispositivo médico implantável endoscopicamente. As indicações para a utilização do TDB® são doenças associadas à síndrome metabólica, em particular diabetes mellitus tipo II em conjunto com obesidade e doença hepática não alcoólica. O TDB® é utilizado para a criação endoscópica de uma situação de bypass temporária reversível no duodeno e jejuno superior. O objetivo da utilização do TDB® é prevenir o contacto e absorção de nutrientes no duodeno e prolongar a sensação de saciedade.
Número planeado de pacientes 126 pacientes
Critérios de inclusão
- Pacientes obesos com diabetes mellitus tipo 2,
- Idade ≥ 18 anos,
- O paciente é capaz de compreender a natureza, significado e âmbito do ensaio clínico (MPDG §28),
- O paciente foi informado e todos os consentimentos escritos do paciente estão disponíveis.
Critérios de exclusão
- O paciente é mentalmente incapaz de compreender a natureza, objetivos ou possíveis consequências do ensaio clínico,
- O paciente não está disposto ou é incapaz de seguir as instruções pós-operatórias,
- O paciente foi colocado numa instituição por ordem judicial ou oficial (MPDG §27),
- O paciente vive a mais de 100 km do local de tratamento
- Gravidez,
- O paciente está a participar noutro ensaio clínico na área de gestão da diabetes ou síndrome metabólica,
- Alergias conhecidas a poliuretanos e/ou poliamidas e/ou azul de metileno,
- Distúrbios de coagulação (plaquetas < 100.000; Quick < 65%),
- Cirurgia prévia no trato gastrointestinal
- Aderências conhecidas na cavidade abdominal
- Doenças gastrointestinais agudas
- Psicose não tratada, bulimia
Exames
- Idade, peso, altura do paciente
- Parâmetros metabólicos, HbA1c, satisfação com o tratamento da diabetes (questionário)
- Duração da implantação, sucesso técnico
- Incidência e gravidade de efeitos secundários, eventos adversos com o implante e efeitos secundários inesperados da utilização do implante
- Medidas médicas para os controlar
- Explicação: duração, achados locais no antigo local do implante
Hipótese do estudo A hipótese do estudo é que a Barreira Transduodenal levará a uma redução média do HbA1c de pelo menos 0,8% em seis meses. Exemplo: HbA1c de 8,5% - 0,8% para 7,7%.
Cálculo do número de casos
O tamanho da amostra foi calculado com base num teste t unilateral com amostras emparelhadas, para o qual se aplicam os seguintes valores e pressupostos:
MCID: ∆ = 0,8 DP: σ = 2,5 Tamanho do efeito: d = 0,32 Erro tipo I: α = 0,01 (nível de confiança 0,99) Erro tipo II: β = 0,2 (potência P = 0,80) Tipo de teste: teste t unilateral com amostras emparelhadas. Taxa de desistência esperada = 20%
Portanto, é necessário um tamanho de amostra de 126 pacientes.
Valores em falta para endpoints primários em alguns sujeitos incluídos devido a desistência do sujeito, visitas perdidas ou desvios do protocolo resultarão num número menor de pacientes e podem assim comprometer a eficiência do estudo. Espera-se uma taxa global de ~20%.
Objetivo primário do estudo Melhoria do valor de HbA1c em média de pelo menos 0,8%
Objetivos secundários do estudo
- Investigação da frequência de efeitos secundários adversos (deslocação, necessidade de remoção prematura do implante)
- Determinação da taxa de pacientes tratados com sucesso (redução de HbA1c de pelo menos 0,8%)
- Melhoria da elasticidade hepática (elastografia)
- Perda de peso (perda de peso excessivo (EWL))
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Georg Kähler, MD, Prof.
- Número de telefone: +491797347734
- E-mail: georg.kaehler@transduodenal.com
Estude backup de contato
- Nome: Sabrina Rohrer, PhD
- Número de telefone: +49707198979133
- E-mail: sabrina.rohrer@novineon.com
Locais de estudo
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-
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Berlin, Alemanha, 13353
- Charite Universitätmedizin Berlin CVK
-
Contato:
- Konstantinos Kouladouros, MD PhD
- Número de telefone: +4930450665318
- E-mail: konstantinos.kouladouros@charite.de
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Baden-Wurttemberg
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Mannheim, Baden-Wurttemberg, Alemanha, 68167
- Universitätsmedizin Mannheim
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Contato:
- Niki Taebi, B.Sc.
- Número de telefone: +496213834864
- E-mail: niki.taebi@umm.de
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Bavaria
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Bamberg, Bavaria, Alemanha, 96049
- Sozialstiftung Bamberg
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Contato:
- Felix Gundling, MD, Prof.
- Número de telefone: +49951 503-13713
- E-mail: felix.gundling@sozialstiftung-bamberg.de
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Würzburg, Bavaria, Alemanha, 97080
- Universitätsklinikum Würzburg
-
Contato:
- Markus Brand, MD, PhD
- Número de telefone: +4993120140931
- E-mail: Brand_M@ukw.de
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Bochum, North Rhine-Westphalia, Alemanha, 44892
- Knappschaft Kliniken Universitätsklinikum Bochum GmbH Medizinische Klinik
-
Contato:
- Ali Canbay, MD, Prof.
- Número de telefone: +4923429983416
- E-mail: ali.canbay@ruhr-uni-bochum.de
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Saxony
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Dresden, Saxony, Alemanha, 01067
- Städtisches Klinikum Dresden
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Contato:
- Matthias Kandler, MD
- Número de telefone: +493518562170
- E-mail: matthias.kandler@klinikum-dresden.de
-
Leipzig, Saxony, Alemanha, 04103
- University of Leipzig Medical Center, Department of Oncology, Gastroenterology, Hepatology and Pneumology
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Leipzig, Saxony, Alemanha, 04129
- Klinikum St. Georg Leipzig
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Contato:
- Ingolf Schiefke, MD, Prof.
- Número de telefone: +493419094312
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Pacientes obesos com diabetes mellitus tipo 2,
- Idade ≥ 18 anos,
- O paciente é capaz de compreender a natureza, significado e âmbito do ensaio clínico (MPDG §28),
- O paciente foi informado e todos os consentimentos escritos do paciente estão disponíveis.
Critérios de Exclusão:
- O paciente é mentalmente incapaz de compreender a natureza, objetivos ou possíveis consequências do ensaio clínico.
- O paciente não está disposto ou não é capaz de seguir as instruções pós-operatórias.
- O paciente foi colocado numa instituição por ordem judicial ou ordem oficial (MPDG §27).
- O paciente vive a mais de 100 km do local de tratamento.
- Gravidez.
- O paciente está a participar noutro ensaio clínico na área da gestão da diabetes ou síndrome metabólica.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Tratamento com implante endoscópico do dispositivo em investigação
O dispositivo será implantado sob sedação com a ajuda de um gastroscópio flexível padrão. Ao encher os balões em forma de anel com 62 ccm de solução salina, ele será fixado na saída gástrica. Após 6 meses, será removido por punção e evacuação dos balões e remoção com uma pinça padrão para corpos estranhos. |
O implante será colocado sob sedação com a ajuda de um gastroscópio flexível padrão. Será fixado através da injeção de fluido em balões anelares e o dispositivo será posicionado na saída gástrica. Após 6 meses, será removido através da punção e evacuação dos balões e extraído com uma pinça padrão para corpos estranhos em endoscopia.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Medida de Resultado Principal: Redução da HbA1c
Prazo: Melhoria no tempo de implantação do dispositivo aos 6 meses
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A redução da HbA1c deve exceder 0,8 em média
|
Melhoria no tempo de implantação do dispositivo aos 6 meses
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Controlo de peso
Prazo: Resultado após 6 meses do tempo de implantação do dispositivo
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Redução do peso corporal excessivo no tempo de implantação do dispositivo
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Resultado após 6 meses do tempo de implantação do dispositivo
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Segurança da Barreira Transduodenal
Prazo: entre a implantação e 4 semanas após a explantação (6 meses após a implantação)
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Frequência e Gravidade de SAEs
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entre a implantação e 4 semanas após a explantação (6 meses após a implantação)
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Elasticidade hepática
Prazo: tempo de implantação do dispositivo 6 meses
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Medição da rigidez hepática por elastografia
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tempo de implantação do dispositivo 6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Christoph Reissfelder, MD Prof., University of Heidelberg, Medical Center Mannheim, Surgical Department
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Distúrbios Nutricionais
- Supernutrição
- Peso corporal
- Excesso de peso
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Doenças Nutricionais e Metabólicas
- Sinais e sintomas
- Obesidade
- Técnicas e procedimentos de diagnóstico
- Diagnóstico
- Procedimentos cirúrgicos, operatórios
- Procedimentos cirúrgicos minimamente invasivos
- Técnicas de diagnóstico, cirúrgico
- Endoscopia
Outros números de identificação do estudo
- TDB Approval study
- CIV-25-06-053456 (Outro identificador: EUDAMED)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Os dados individuais dos pacientes permanecem nos centros de ensaios e não são transmitidos à CRO ou ao patrocinador.
A avaliação baseia-se em dados pseudonimizados. Acordos de processamento de dados separados foram celebrados entre os centros de ensaios e o patrocinador do estudo para garantir a segurança e confidencialidade dos dados.
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em implante endoscópico
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Ideal Implant IncorporatedConcluídoImplantes mamáriosEstados Unidos
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