- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07420517
Dutasterid hos patienter med låggradig icke-muskelinvasiv urinblåsecancer (DutaBCa-1)
En fas II-prospektiv enarmsstudie av dutasterid hos patienter med låggradigt icke-muskelinvasiv blåscancer
Låggradig icke-muskelinvasiv blåscancer återkommer ofta efter behandling, vilket kräver upprepade operationer, särskilt hos äldre patienter. Dessa återfall kan orsaka komplikationer, minska livskvaliteten och öka sjukvårdskostnaderna. För närvarande finns det ingen väl tolererad förebyggande behandling som rutinmässigt används för denna lågrisk-sjukdom.
Denna studie kommer att utvärdera om dutasterid, ett oralt läkemedel som blockerar androgenaktivitet, kan minska risken för återfall av blåscancer. Dutasterid är generellt väl tolererat och lätt att ta. Studien kommer också att utvärdera dess säkerhet hos kvinnor.
Målet med denna studie är att fastställa om dutasterid kan erbjuda ett enkelt och effektivt sätt att förhindra återfall av låggradig icke-muskelinvasiv blåscancer.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Studien kommer därför att inkludera två separata kohorter av män (n=70) och kvinnor (n=25).
Efter screeningsfasen kommer berättigade manliga och kvinnliga patienter som ger informerat samtycke att få dutasterid i en dos av 0,5 mg en gång dagligen under hela studiens varaktighet. Alla deltagare kommer att följa samma behandlingsregim.
Behandlingen kommer att fortsätta tills tumören återkommer eller i upp till två år i frånvaro av återfall. I händelse av tumöråterfall kommer patienter att erbjudas möjligheten att fortsätta dutasteridbehandling under en total varaktighet på upp till två år. Beslutet att fortsätta eller avbryta behandlingen, liksom skälen för detta beslut, kommer att dokumenteras.
Vad gäller analyser är den manliga kohorten utformad för att ge de första prospektiva uppgifterna om effekt genom jämförelse med en historisk kontrollkohort, samtidigt som den samlar in följsamhets- och säkerhetsdata specifikt för män med låggradig NMIBC.
Den parallella kvinnliga kohorten är främst avsedd att bedöma genomförbarheten av rekrytering och säkerhet. I den publicerade litteraturen och våra egna institutionella data utgör kvinnor ungefär 25% av patienter med låggradig NMIBC. Rekrytering av kvinnliga patienter är därför mer utmanande, delvis förvärrat av den begränsade tillgängliga säkerhetsinformationen och frånvaron av påvisade urinvägsfördelar. Följaktligen syftar denna kohort till att avgöra om inkludering av kvinnor i en efterföljande fas 3-studie kommer att vara genomförbar och säker.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Paul Toren Principal Investigator, MD
- Telefonnummer: 418 525 4444
- E-post: Paul.Toren@crchudequebec.ulaval.ca
Studera Kontakt Backup
- Namn: Marjorie Besançon, PhD
- Telefonnummer: 418 525 4444
- E-post: marjorie.besancon@crchudequebec.ulaval.ca
Studieorter
-
-
Quebec
-
Québec, Quebec, Kanada, G1G 5X1
- Rekrytering
- CHU de Quebec - Universite Laval
-
Kontakt:
- Marjorie Besançon, PhD
- Telefonnummer: 418 525 4444
- E-post: marjorie.besancon@crchudequebec.ulaval.ca
-
Kontakt:
- Catherine Gérard, PHd
- Telefonnummer: 418 525 4444
- E-post: Catherine.Gerard@crchudequebec.ulaval.ca
-
Huvudutredare:
- Paul Toren, MD, PHD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter som är 18 år eller äldre;
- Patienter med histologiskt bekräftad låggradig icke-muskelinvasiv urothelialcancer. Patienter med en blandning av låg- och hög gradig urothelialcancer förblir berättigade med hänsyn till den frekventa histologiska heterogeniteten och förekomsten av en låggradig komponent;
- Patienter som inte har rekommenderats för en behandlingskurs med intravesikal BCG eller induktionsbehandling med cellgifter av sin urolog;
- Manliga patienter med partner i fertil ålder måste samtycka till 2 acceptabla former av preventivmedel och fortsätta med detta i minst 6 månader efter att studiepreparatet har avbrutits.
Exklusionskriterier:
- Patienter som är planerade att få BCG-terapi eller har fått BCG-terapi inom de senaste 5 åren kommer inte att vara berättigade till inkludering.
- Patienter som är planerade att få intravesikal cytostatikabehandling eller har fått en induktionskurs av intravesikal cytostatikabehandling inom de senaste 5 åren kommer inte att vara berättigade till inkludering. Patienter som har fått en enskild, postoperativ (<24h) intravesikal cytostatikados (t.ex. gemcitabin, epirubicin eller mitomycin C) är berättigade.
- Patienter med klinisk hypogonadism, de som är på androgenersättningsterapi, eller de med prostatacancer eller andra sjukdomar som behandlas med olika former av hormonell terapi kommer inte att vara berättigade till studieinkludering.
- Patienter som har fått 5-alfa-reduktashämmare inom de senaste 2 åren är inte berättigade till inkludering.
- Patienter med en historia av allergi eller svår biverkning mot finasterid eller dutasterid är inte berättigade till inkludering.
- Patienter med en historia av leversjukdom vars leverenzymer, alkalisk fosfatas eller bilirubin är mer än dubbelt så höga som övre normalgränsen kommer inte att vara berättigade. Icke desto mindre kan patienter med Gilberts sjukdom accepteras i studien.
- Patienter med multipla sjukhusvistelser för hjärtsvikt inom de föregående 12 månaderna eller som har instabil kardiovaskulär status kommer inte att vara berättigade till inkludering.
- Kvinnliga patienter i fertil ålder är inte berättigade till inkludering, vilket definieras som alla kvinnor under 50 års ålder. Undantag från denna åldersgräns kan tillåtas på fall-till-fall-basis av huvudforskaren, baserat på dokumenterad bekräftelse att det inte finns någon fertil förmåga (såsom en kvinna utan livmoder).
- Patienter som får kronisk behandling med potenta CYP3A4-hämmare, inklusive men inte begränsat till ritonavir, ketokonazol, verapamil, diltiazem, cimetidin, troleandomycin eller ciprofloxacin, är inte berättigade att delta i studien. Tillfälligt bruk av CYP3A4-hämmare som ciprofloxacin för en infektion är inte förbjudet.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Dutasteride 0,5 mg oral behandling dagligen
Deltagarna kommer att få dutasterid 0,5 mg oralt en gång dagligen i upp till 2 år, eller tills tumören återkommer.
Behandlingen kan fortsätta efter återfall i upp till totalt 2 år, om patienten väljer att fortsätta.
|
Dutasterid 0,5 mg peroralt en gång dagligen.
Behandlingen inleds efter inskrivning och fortsätter i 2 år eller tills tumören återkommer.
Patienter kan välja att fortsätta behandlingen efter återfall under totalt 2 år.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förekomst av NMIBC-återfall hos patienter behandlade med dutasterid
Tidsram: Från inskrivning till första återfall eller 4 års utökad uppföljning, beroende på vilket som inträffar först
|
För att underlätta historiska jämförelser väljs en patologisk definition av återfall.
Därmed kommer forskare att vara skyldiga att utföra bekräftande biopsier eller kirurgisk resektion av återfall.
För den kvinnliga populationen kommer rekryteringen att jämföras med den manliga populationen baserat på den etablerade kvoten 1:3 mellan kvinnliga och manliga patienter.
|
Från inskrivning till första återfall eller 4 års utökad uppföljning, beroende på vilket som inträffar först
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Tid till operation
Tidsram: Från inkludering till operation för misstänkt återfall av urinblåsecancer eller 4 års utökad uppföljning, beroende på vilket som inträffar först
|
Tid till operation under allmän anestesi: tid från inskrivning tills operation för misstänkt återfall av urinblåsecancer
|
Från inkludering till operation för misstänkt återfall av urinblåsecancer eller 4 års utökad uppföljning, beroende på vilket som inträffar först
|
|
Antal tumöråterfall:
Tidsram: Från inskrivning till första återfall eller 4 års förlängd uppföljning, beroende på vilket som inträffar först
|
Detta definieras som antalet återfall per patient.
|
Från inskrivning till första återfall eller 4 års förlängd uppföljning, beroende på vilket som inträffar först
|
|
Antal tumörer vid återfall
Tidsram: Från inkludering fram till första återkomsten eller 4 års utökad uppföljning, beroende på vilket som inträffar först
|
Detta definieras som antalet tumörer vid återkomsten.
Denna information är baserad på cystoskopiska fynd vid tidpunkten för cystoskopin före kirurgisk resektion eller cystoskopin utan anestesi där biopsin som indikerade återkomst togs.
|
Från inkludering fram till första återkomsten eller 4 års utökad uppföljning, beroende på vilket som inträffar först
|
|
Överensstämmelse mellan cystoskopisk återkomst och patologisk återkomst
Tidsram: Från inskrivning till 4 års utökad uppföljning, beroende på vilket som inträffar först
|
Andelen misstänkta patologiska återfall som bekräftades vara urotelcancer vid patologisk analys
|
Från inskrivning till 4 års utökad uppföljning, beroende på vilket som inträffar först
|
|
Livskvalitet bedömd med European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Livskvalitetsformulär (QLQ) för icke-muskelinvasiv blåscancer (NMIBC) modul 24
Tidsram: Från inkludering till 24 månader (behandlingens slut)
|
Livskvaliteten kommer att utvärderas med EORTC QLQ-NMIBC24-frågeformuläret som ett globalt poäng (linjär transformation till 0-100, högre=bättre).
|
Från inkludering till 24 månader (behandlingens slut)
|
|
Urinärsymtom bedömda med Bladder Utility Symptom Score (BUSS)
Tidsram: Från inkludering till 2 år (behandlingens slut)
|
Urinproblem kommer att utvärderas med BUSS-frågeformulär (0-100, högre=bättre)
|
Från inkludering till 2 år (behandlingens slut)
|
|
Urinproblem bedömda med International Prostate Symptom Score (IPSS) frågeformulär
Tidsram: Från inskrivning till 2 år (behandlingens slut)
|
Urinära symptom kommer att utvärderas med IPSS (0-35, milda (0-7), måttliga (8-19) eller svåra (20-35)) frågeformulär bland manliga patienter.
|
Från inskrivning till 2 år (behandlingens slut)
|
|
Förekomst av tumörprogression
Tidsram: Från inkludering till första progression eller 4 års utökad uppföljning, beroende på vilket som inträffar först
|
Andelen patienter som upplevde tumörprogression vid uppföljningens slut.
Progression definieras som en återkomst med en ökning av tumörgraden till hög grad, eller en ökning av stadiet, eller ny förekomst av CIS. |
Från inkludering till första progression eller 4 års utökad uppföljning, beroende på vilket som inträffar först
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Urogenitala sjukdomar
- Patologiska processer
- Urogenitala neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Neoplasmer
- Manliga urogenitala sjukdomar
- Urologiska sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar och graviditetskomplikationer
- Sjukdomsegenskaper
- Urologiska neoplasmer
- Sjukdomar i urinblåsan
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Upprepning
- Neoplasmer i urinblåsan
- Polycykliska föreningar
- Steroider
- Fusion-ringföreningar
- Azasteroider
- Steroider, heterocykliska
- Dutasterid
Andra studie-ID-nummer
- MP-20-2026-8412
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .