- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07420517
Dutasterid bei Patienten mit nicht-muskelinvasivem Blasenkrebs niedrigen Grades (DutaBCa-1)
Eine Phase-II-prospektive Einarm-Studie zu Dutasterid bei Patienten mit niedriggradigem nicht-muskelinvasivem Blasenkrebs
Low-Grade-nicht-muskelinvasiver Blasenkrebs kehrt nach der Behandlung oft zurück und erfordert wiederholte Operationen, insbesondere bei älteren Patienten. Diese Rückfälle können Komplikationen verursachen, die Lebensqualität verringern und die Gesundheitskosten erhöhen. Derzeit gibt es keine gut verträgliche vorbeugende Behandlung, die routinemäßig für diese niedrigrisikokrankheit eingesetzt wird.
Diese Studie wird bewerten, ob Dutasterid, ein orales Medikament, das die Androgenaktivität blockiert, das Risiko eines Blasenkrebsrückfalls verringern kann. Dutasterid wird im Allgemeinen gut vertragen und ist einfach einzunehmen. Die Studie wird auch seine Sicherheit bei Frauen bewerten.
Das Ziel dieser Studie ist es, festzustellen, ob Dutasterid eine einfache und wirksame Möglichkeit bieten kann, Rückfälle von low-grade-nicht-muskelinvasivem Blasenkrebs zu verhindern.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Studie wird daher zwei separate Kohorten von Männern (n=70) und Frauen (n=25) umfassen.
Nach der Screening-Phase erhalten geeignete männliche und weibliche Patienten, die eine informierte Einwilligung geben, Dutasterid in einer Dosis von 0,5 mg einmal täglich für die Dauer der Studie. Alle Teilnehmer werden das gleiche Behandlungsschema befolgen.
Die Behandlung wird bis zum Tumorrezidiv oder für bis zu zwei Jahre bei Ausbleiben eines Rezidivs fortgesetzt. Im Falle eines Tumorrezidivs wird den Patienten die Option angeboten, die Dutasterid-Behandlung für eine Gesamtdauer von bis zu zwei Jahren fortzusetzen. Die Entscheidung, die Behandlung fortzusetzen oder abzubrechen, sowie die Gründe für diese Entscheidung werden dokumentiert.
In Bezug auf die Analysen ist die männliche Kohorte darauf ausgelegt, durch den Vergleich mit einer historischen Kontrollkohorte erste prospektive Daten zur Wirksamkeit zu liefern, während gleichzeitig Adhärenz- und Sicherheitsdaten spezifisch für Männer mit niedriggradigem NMIBC gesammelt werden.
Die parallele weibliche Kohorte dient in erster Linie der Bewertung der Rekrutierungsmöglichkeiten und der Sicherheit. In der veröffentlichten Literatur und unseren eigenen institutionellen Daten machen Frauen etwa 25 % der Patienten mit niedriggradigem NMIBC aus. Die Rekrutierung weiblicher Patienten ist daher schwieriger, was teilweise durch die begrenzten verfügbaren Sicherheitsdaten und das Fehlen nachgewiesener urologischer Vorteile verstärkt wird. Folglich zielt diese Kohorte darauf ab, festzustellen, ob die Einbeziehung von Frauen in eine anschließende Phase-3-Studie machbar und sicher sein wird.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Paul Toren Principal Investigator, MD
- Telefonnummer: 418 525 4444
- E-Mail: Paul.Toren@crchudequebec.ulaval.ca
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Marjorie Besançon, PhD
- Telefonnummer: 418 525 4444
- E-Mail: marjorie.besancon@crchudequebec.ulaval.ca
Studienorte
-
-
Quebec
-
Québec, Quebec, Kanada, G1G 5X1
- Rekrutierung
- CHU de Québec - Université Laval
-
Kontakt:
- Marjorie Besançon, PhD
- Telefonnummer: 418 525 4444
- E-Mail: marjorie.besancon@crchudequebec.ulaval.ca
-
Kontakt:
- Catherine Gérard, PHd
- Telefonnummer: 418 525 4444
- E-Mail: Catherine.Gerard@crchudequebec.ulaval.ca
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Hauptermittler:
- Paul Toren, MD, PHD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten im Alter von 18 Jahren oder älter;
- Patienten mit histologisch bestätigtem niedriggradigem nicht-muskelinvasivem Urothelkarzinom. Patienten mit beliebiger Mischung aus niedrig- und hochgradigem Urothelkarzinom bleiben aufgrund der häufigen histologischen Heterogenität und des Vorhandenseins einer niedriggradigen Komponente berechtigt;
- Patienten, denen von ihrem Urologen kein Kurs mit intravesikaler BCG- oder Chemotherapie-Induktionsbehandlung empfohlen wurde;
- Männliche Patienten mit Partnern mit Kinderwunschpotenzial müssen sich auf 2 akzeptable Formen der Empfängnisverhütung einigen und diese mindestens 6 Monate nach Absetzen des Studienmedikaments fortsetzen.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die eine BCG-Therapie erhalten sollen oder in den letzten 5 Jahren eine BCG-Therapie erhalten haben, sind für die Teilnahme nicht berechtigt.
- Patienten, die eine intravesikale Chemotherapie erhalten sollen oder in den letzten 5 Jahren einen Induktionskurs einer intravesikalen Chemotherapie erhalten haben, sind für die Teilnahme nicht berechtigt. Patienten, die eine einzelne, postoperative (<24h) intravesikale Chemotherapie (z.B. Gemcitabin, Epirubicin oder Mitomycin C) Dosis erhalten haben, sind berechtigt.
- Patienten mit klinischem Hypogonadismus, solche unter Androgenersatztherapie oder solche mit Prostatakrebs oder anderen Erkrankungen, die mit verschiedenen Formen der Hormontherapie behandelt werden, sind für die Studienteilnahme nicht berechtigt.
- Patienten, die in den letzten 2 Jahren 5-Alpha-Reduktase-Inhibitoren erhalten haben, sind für die Teilnahme nicht berechtigt.
- Patienten mit einer Allergie oder schweren Nebenwirkung gegen Finasterid oder Dutasterid in der Vorgeschichte sind für die Teilnahme nicht berechtigt.
- Patienten mit Lebererkrankungen in der Vorgeschichte, deren Leberenzyme, alkalische Phosphatase oder Bilirubin mehr als das Doppelte der oberen Normgrenze betragen, sind nicht berechtigt. Dennoch können Patienten mit Gilbert-Syndrom in die Studie aufgenommen werden.
- Patienten mit mehreren Krankenhausaufenthalten wegen Herzinsuffizienz in den letzten 12 Monaten oder mit instabilem Herz-Kreislauf-Status sind für die Teilnahme nicht berechtigt.
- Weibliche Patienten mit Kinderwunschpotenzial sind für die Teilnahme nicht berechtigt, definiert als jede Frau unter 50 Jahren. Ausnahmen von dieser Altersgrenze können vom Hauptprüfer fallweise auf der Grundlage dokumentierter Bestätigung zugelassen werden, dass kein Kinderwunschpotenzial besteht (wie bei einer Frau ohne Gebärmutter).
- Patienten, die chronisch mit starken CYP3A4-Inhibitoren behandelt werden, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Ritonavir, Ketoconazol, Verapamil, Diltiazem, Cimetidin, Troleandomycin oder Ciprofloxacin, sind für die Teilnahme an der Studie nicht berechtigt. Gelegentliche Anwendung von CYP3A4-Inhibitoren wie Ciprofloxacin bei einer Infektion ist nicht verboten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Dutasterid 0,5 mg tägliche orale Behandlung
Teilnehmer erhalten Dutasterid 0,5 mg einmal täglich oral für bis zu 2 Jahre oder bis zum Tumorrezidiv.
Die Behandlung kann nach einem Rezidiv bis zu insgesamt 2 Jahren fortgesetzt werden, wenn der Patient sich für eine Fortsetzung entscheidet.
|
Dutasterid 0,5 mg oral einmal täglich.
Die Behandlung beginnt nach Einschreibung und dauert 2 Jahre oder bis zum Wiederauftreten des Tumors.
Patienten können sich entscheiden, die Behandlung nach dem Wiederauftreten für insgesamt 2 Jahre fortzusetzen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Inzidenz von NMIBC-Rezidiven bei mit Dutasterid behandelten Patienten
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum ersten Wiederauftreten oder 4 Jahren erweiterter Nachbeobachtung, je nachdem, was zuerst eintritt
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Um historische Vergleiche zu erleichtern, wird eine pathologische Definition eines Rezidivs ausgewählt.
Daher werden die Untersucher verpflichtet, bestätigende Biopsien oder chirurgische Resektionen von Rezidiven durchzuführen.
Für die weibliche Population wird die Rekrutierung anhand des etablierten Verhältnisses von 1:3 zwischen weiblichen und männlichen Patienten mit der männlichen Population verglichen.
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Von der Einschreibung bis zum ersten Wiederauftreten oder 4 Jahren erweiterter Nachbeobachtung, je nachdem, was zuerst eintritt
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zeit bis zur Operation
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zur Operation bei Verdacht auf Wiederauftreten von Blasenkrebs oder 4 Jahre erweiterte Nachbeobachtung, je nachdem, was zuerst eintritt
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Zeit bis zur Operation unter Vollnarkose: Zeit von der Einschreibung bis zur Operation bei Verdacht auf Wiederauftreten von Blasenkrebs
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Von der Einschreibung bis zur Operation bei Verdacht auf Wiederauftreten von Blasenkrebs oder 4 Jahre erweiterte Nachbeobachtung, je nachdem, was zuerst eintritt
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Anzahl der Tumorrezidive:
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum ersten Rückfall oder 4 Jahre erweiterter Nachbeobachtung, je nachdem, was zuerst eintritt
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Dies ist definiert als die Anzahl der Rezidive pro Patient.
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Von der Einschreibung bis zum ersten Rückfall oder 4 Jahre erweiterter Nachbeobachtung, je nachdem, was zuerst eintritt
|
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Anzahl der Tumore bei Rezidiv
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum ersten Rückfall oder 4 Jahre erweiterte Nachbeobachtung, je nachdem, was zuerst eintritt
|
Dies ist definiert als die Anzahl der Tumore beim Rezidiv.
Diese Information basiert auf zystoskopischen Befunden zum Zeitpunkt der Zystoskopie vor der chirurgischen Resektion oder der Zystoskopie ohne Anästhesie, bei der die Biopsie entnommen wurde, die auf ein Rezidiv hindeutet.
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Von der Einschreibung bis zum ersten Rückfall oder 4 Jahre erweiterte Nachbeobachtung, je nachdem, was zuerst eintritt
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Übereinstimmung des zystoskopischen Rezidivs mit dem pathologischen Rezidiv
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zu 4 Jahren erweiterter Nachbeobachtung, je nachdem, was zuerst eintritt
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Der Anteil der vermuteten pathologischen Rezidive, die bei der pathologischen Analyse als Urothelkarzinom bestätigt wurden
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Von der Einschreibung bis zu 4 Jahren erweiterter Nachbeobachtung, je nachdem, was zuerst eintritt
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Lebensqualität bewertet durch den Lebensqualitätsfragebogen (QLQ) der European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC) für das nicht-muskelinvasive Blasenkarzinom (NMIBC) Modul 24
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 24 Monate (Ende der Behandlung)
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Die Lebensqualität wird mit dem EORTC QLQ-NMIBC24-Fragebogen als globaler Score bewertet (lineare Transformation auf 0-100, höher = besser).
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Von der Einschreibung bis 24 Monate (Ende der Behandlung)
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Harnwegsbeschwerden bewertet durch den Bladder Utility Symptom Score (BUSS)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zu 2 Jahren (Behandlungsende)
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Die Harnsymptome werden mithilfe des BUSS-Fragebogens bewertet (0-100, höher= besser)
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Von der Einschreibung bis zu 2 Jahren (Behandlungsende)
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Harnwegsbeschwerden bewertet durch den Internationalen Prostata-Symptom-Score (IPSS)-Fragebogen
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zu 2 Jahren (Behandlungsende)
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Die Harnwegsbeschwerden werden mithilfe des IPSS-Fragebogens (0-35, mild (0-7), moderat (8-19) oder schwer (20-35)) bei männlichen Patienten ausgewertet.
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Von der Einschreibung bis zu 2 Jahren (Behandlungsende)
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Inzidenz des Tumorprogresses
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum ersten Progress oder 4 Jahren erweiterter Nachbeobachtung, je nachdem, was zuerst eintritt
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Der Anteil der Patienten, die am Ende der Nachbeobachtungszeit ein Tumorprogress erlebten.
Progress ist definiert als ein Rezidiv mit einer Erhöhung des Tumorgrads auf einen hohen Grad, einer Zunahme des Stadiums oder dem neuen Auftreten von CIS.
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Von der Einschreibung bis zum ersten Progress oder 4 Jahren erweiterter Nachbeobachtung, je nachdem, was zuerst eintritt
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Pathologische Prozesse
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
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- Urologische Erkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Krankheitsattribute
- Urologische Neubildungen
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- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
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- Neoplasien der Harnblase
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- Steroide, heterocyclisch
- Dutasterid
Andere Studien-ID-Nummern
- MP-20-2026-8412
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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