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Dutasteride nei Pazienti con Carcinoma della Vescica Non Muscolo-Invasivo di Basso Grado (DutaBCa-1)

25 marzo 2026 aggiornato da: Paul Toren

Uno Studio Prospettico di Fase II a Braccio Singolo con Dutasteride in Pazienti con Carcinoma Vescicale Non Muscolo-invasivo di Basso Grado

Il carcinoma vescicale non muscolo-invasivo di basso grado spesso recidiva dopo il trattamento, richiedendo ripetuti interventi chirurgici, specialmente nei pazienti anziani. Queste recidive possono causare complicazioni, ridurre la qualità della vita e aumentare i costi sanitari. Attualmente, non esiste un trattamento preventivo ben tollerato utilizzato di routine per questa malattia a basso rischio.

Questo studio valuterà se il dutasteride, un farmaco orale che blocca l'attività androgena, può ridurre il rischio di recidiva del carcinoma vescicale. Il dutasteride è generalmente ben tollerato e facile da assumere. Lo studio valuterà anche la sua sicurezza nelle donne.

L'obiettivo di questo studio è determinare se il dutasteride possa fornire un modo semplice ed efficace per prevenire le recidive del carcinoma vescicale non muscolo-invasivo di basso grado.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Lo studio includerà quindi due coorti separate di uomini (n=70) e donne (n=25).

Dopo la fase di screening, i pazienti di sesso maschile e femminile idonei che forniranno il consenso informato riceveranno dutasteride alla dose di 0,5 mg una volta al giorno per la durata dello studio. Tutti i partecipanti seguiranno lo stesso regime terapeutico.

Il trattamento sarà continuato fino alla recidiva del tumore o per un massimo di due anni in assenza di recidiva. In caso di recidiva del tumore, ai pazienti sarà offerta la possibilità di continuare il trattamento con dutasteride per una durata totale fino a due anni. La decisione di continuare o interrompere il trattamento, nonché le ragioni di tale decisione, saranno documentate.

Per quanto riguarda le analisi, la coorte maschile è progettata per fornire i primi dati prospettici sull'efficacia confrontandoli con una coorte di controllo storica, raccogliendo anche dati specifici sull'aderenza e sulla sicurezza negli uomini con NMIBC di basso grado.

La coorte femminile parallela è principalmente intesa a valutare la fattibilità del reclutamento e la sicurezza. Nella letteratura pubblicata e nei nostri dati istituzionali, le donne rappresentano circa il 25% dei pazienti con NMIBC di basso grado. Il reclutamento di pazienti di sesso femminile è quindi più impegnativo, in parte aggravato dai limitati dati di sicurezza disponibili e dall'assenza di benefici urinari dimostrati. Di conseguenza, questa coorte mira a determinare se l'inclusione delle donne in uno studio di fase 3 successivo sarà fattibile e sicura.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

95

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Pazienti di età pari o superiore a 18 anni;
  • Pazienti con carcinoma uroteliale non muscolo-invasivo di basso grado confermato istologicamente. I pazienti con qualsiasi combinazione di carcinoma uroteliale di basso e alto grado rimangono idonei data la frequente eterogeneità istologica e la presenza di una componente di basso grado;
  • Ai pazienti non è stata raccomandata dal proprio urologo un ciclo di trattamento di induzione con BCG intravescicale o chemioterapia;
  • I pazienti maschi con partner in età fertile devono accettare 2 forme accettabili di contraccezione e continuarle per almeno 6 mesi dopo l'interruzione del farmaco dello studio.

Criteri di esclusione:

  • I pazienti che sono programmati per ricevere terapia con BCG o che hanno ricevuto terapia con BCG negli ultimi 5 anni non saranno idonei per l'arruolamento.
  • I pazienti che sono programmati per ricevere chemioterapia intravescicale o che hanno ricevuto un ciclo di induzione di chemioterapia intravescicale negli ultimi 5 anni non saranno idonei per l'arruolamento. I pazienti che hanno ricevuto una singola dose di chemioterapia intravescicale post-operatoria (<24h) (ad es. gemcitabina, epirubicina o mitomicina C) sono idonei.
  • I pazienti con ipogonadismo clinico, quelli in terapia sostitutiva con androgeni, o quelli con cancro alla prostata o altre malattie trattate con varie forme di terapia ormonale non saranno idonei per l'arruolamento nello studio.
  • I pazienti che hanno ricevuto inibitori della 5-alfa-reduttasi negli ultimi 2 anni non sono idonei per l'arruolamento.
  • I pazienti con una storia di allergia o grave reazione avversa alla finasteride o alla dutasteride non sono idonei per l'arruolamento.
  • I pazienti con una storia di malattia epatica i cui enzimi epatici, fosfatasi alcalina o bilirubina sono superiori al doppio del limite superiore della norma non saranno idonei. Tuttavia, i pazienti con malattia di Gilbert possono essere accettati nello studio.
  • I pazienti con ricoveri multipli per insufficienza cardiaca nei precedenti 12 mesi o con stato cardiovascolare instabile non saranno idonei per l'arruolamento.
  • Le pazienti di sesso femminile in età fertile non sono idonee per l'arruolamento, definita come qualsiasi donna di età inferiore a 50 anni. Eccezioni a questo limite di età possono essere consentite caso per caso dal Principal Investigator, sulla base di una conferma documentata che non vi è potenziale di fertilità (come una donna senza utero).
  • I pazienti che ricevono un trattamento cronico con potenti inibitori del CYP3A4, inclusi ma non limitati a ritonavir, ketoconazolo, verapamil, diltiazem, cimetidina, troleandomicina o ciprofloxacina, non sono idonei a partecipare allo studio. L'uso occasionale di inibitori del CYP3A4 come la ciprofloxacina per un'infezione non è vietato.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Trattamento orale con dutasteride 0,5 mg al giorno
I partecipanti riceveranno dutasteride 0,5 mg per via orale una volta al giorno per un massimo di 2 anni, o fino alla recidiva del tumore. Il trattamento può essere continuato dopo la recidiva per un massimo di 2 anni totali, se il paziente sceglie di continuare.
Dutasteride 0,5 mg per via orale una volta al giorno. Il trattamento inizia dopo l'arruolamento e continua per 2 anni o fino alla recidiva del tumore. I pazienti possono scegliere di continuare il trattamento dopo la recidiva per un totale di 2 anni.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza delle recidive di NMIBC nei pazienti trattati con dutasteride
Lasso di tempo: Dal momento dell'arruolamento fino alla prima recidiva o a 4 anni di follow-up esteso, a seconda di quale si verifichi per primo
Per facilitare i confronti storici, viene selezionata una definizione patologica di recidiva. Pertanto, i ricercatori saranno obbligati a eseguire biopsie di conferma o resezione chirurgica delle recidive. Per la popolazione femminile, il reclutamento sarà confrontato con la popolazione maschile in base al rapporto consolidato di 1:3 tra pazienti femminili e maschili.
Dal momento dell'arruolamento fino alla prima recidiva o a 4 anni di follow-up esteso, a seconda di quale si verifichi per primo

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo fino all'intervento chirurgico
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino all'intervento chirurgico per sospetta recidiva di cancro alla vescica o 4 anni di follow-up prolungato, a seconda di quale si verifichi per primo
Tempo fino all'intervento chirurgico in anestesia generale: tempo dall'arruolamento fino all'intervento chirurgico per sospetta recidiva del cancro alla vescica
Dall'arruolamento fino all'intervento chirurgico per sospetta recidiva di cancro alla vescica o 4 anni di follow-up prolungato, a seconda di quale si verifichi per primo
Numero di recidive tumorali:
Lasso di tempo: Dal momento dell'arruolamento fino alla prima recidiva o 4 anni di follow-up esteso, a seconda di quale si verifichi per primo
Ciò è definito come il numero di recidive per paziente.
Dal momento dell'arruolamento fino alla prima recidiva o 4 anni di follow-up esteso, a seconda di quale si verifichi per primo
Numero di tumori alla recidiva
Lasso di tempo: Dal momento dell'arruolamento fino alla prima recidiva o a 4 anni di follow-up esteso, a seconda di quale si verifichi per primo
Questo è definito come il numero di tumori alla recidiva. Questa informazione si basa sui reperti cistoscopici al momento della cistoscopia precedente la resezione chirurgica o della cistoscopia senza anestesia in cui è stata eseguita la biopsia che indica la recidiva.
Dal momento dell'arruolamento fino alla prima recidiva o a 4 anni di follow-up esteso, a seconda di quale si verifichi per primo
Concordanza della recidiva cistoscopica con la recidiva patologica
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino a 4 anni di follow-up esteso, a seconda di quale si verifichi per primo
La proporzione di sospette recidive patologiche che sono state confermate come carcinoma uroteliale all'analisi patologica
Dall'arruolamento fino a 4 anni di follow-up esteso, a seconda di quale si verifichi per primo
Qualità della vita valutata tramite il questionario sulla qualità della vita (QLQ) dell'Organizzazione Europea per la Ricerca e il Trattamento del Cancro (EORTC) modulo 24 per il carcinoma della vescica non muscolo-invasivo (NMIBC)
Lasso di tempo: Dall'arruolamento a 24 mesi (fine del trattamento)
La qualità della vita sarà valutata con il questionario EORTC QLQ-NMIBC24 come punteggio globale (trasformazione lineare in scala 0-100, valori più alti=migliore).
Dall'arruolamento a 24 mesi (fine del trattamento)
Sintomi urinari valutati tramite il Bladder Utility Symptom Score (BUSS)
Lasso di tempo: Dal momento dell'arruolamento fino a 2 anni (fine del trattamento)
I sintomi urinari saranno valutati utilizzando il questionario BUSS (0-100, valori più alti=risultati migliori)
Dal momento dell'arruolamento fino a 2 anni (fine del trattamento)
Sintomi urinari valutati tramite il questionario International Prostate Symptom Score (IPSS)
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino a 2 anni (fine del trattamento)
I sintomi urinari saranno valutati utilizzando il questionario IPSS (0-35, lieve (0-7), moderato (8-19) o grave (20-35)) tra i pazienti maschi.
Dall'arruolamento fino a 2 anni (fine del trattamento)
Incidenza della progressione tumorale
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino alla prima progressione o a 4 anni di follow-up esteso, a seconda di quale si verifichi per primo
La proporzione di pazienti che hanno sperimentato progressione tumorale alla fine del follow-up.
La progressione è definita come una recidiva con aumento del grado del tumore a alto grado, o un aumento dello stadio, o la nuova presenza di CIS.
Dall'arruolamento fino alla prima progressione o a 4 anni di follow-up esteso, a seconda di quale si verifichi per primo

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

25 marzo 2026

Completamento primario (Stimato)

2 aprile 2030

Completamento dello studio (Stimato)

2 aprile 2032

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 febbraio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 febbraio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

19 febbraio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

30 marzo 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 marzo 2026

Ultimo verificato

1 marzo 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

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INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Cancro alla vescica

Prove cliniche su Dutasteride (0,5 mg)

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