- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07420517
Dutasterid alacsony fokozatú, nem-izominvazív húgyhólyagrákban szenvedő betegeknél (DutaBCa-1)
A Dutasterid II. fázisú prospektív, egykarú vizsgálata alacsony fokozatú, nem izominvazív húgyhólyagrákban szenvedő betegeknél
Az alacsony fokozatú, nem izominvazív hólyagrák gyakran visszatér a kezelés után, különösen idősebb betegeknél ismétlődő műtéteket igényelve. Ezek a visszaesések szövődményeket okozhatnak, csökkenthetik az életminőséget és növelhetik az egészségügyi költségeket. Jelenleg nincs jól tolerálható megelőző kezelés, amelyet rutinszerűen alkalmaznának erre az alacsony kockázatú betegségre.
Ez a vizsgálat értékeli, hogy a dutaszterid, egy androgén aktivitást gátló szájon át szedhető gyógyszer, csökkentheti-e a hólyagrák visszatérésének kockázatát. A dutaszterid általában jól tolerálható és könnyen szedhető. A vizsgálat a nőknél is felméri biztonságosságát.
A vizsgálat célja annak meghatározása, hogy a dutaszterid egyszerű és hatékony módot nyújthat-e az alacsony fokozatú, nem izominvazív hólyagrák visszaeséseinek megelőzésére.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A vizsgálat ezért két különálló kohorszban fogja magába foglalni a férfiakat (n=70) és a nőket (n=25).
A szűrőfázis után a tájékoztatott beleegyezést nyújtó jogosult férfi és női betegek naponta egyszer 0,5 mg-os dózisban kapnak dutasteridet a vizsgálat időtartama alatt. Minden résztvevő ugyanazt a kezelési protokollt fogja követni.
A kezelést folytatják a daganat kiújulásáig, vagy legfeljebb két évig, amennyiben nem következik be kiújulás. Dagánatkiújulás esetén a betegeknek felajánlják a dutasterid-kezelés folytatását összesen legfeljebb két évig. A kezelés folytatásáról vagy megszakításáról szóló döntést, valamint ennek okait dokumentálni fogják.
Az elemzések tekintetében a férfi kohorsz arra lett tervezve, hogy az első prospektív hatékonysági adatokat szolgáltassa egy történeti kontroll kohorsszal való összehasonlítással, miközben adatokat gyűjt a kis fokozatú NMIBC-ben szenvedő férfiakra jellemző betartásról és biztonságosságról.
A párhuzamos női kohorsz elsődleges célja a toborzás megvalósíthatóságának és a biztonságosságának értékelése. A publikált szakirodalomban és saját intézményi adatainkban a nők a kis fokozatú NMIBC betegeinek körülbelül 25%-át teszik ki. A női betegek toborzása ezért kihívást jelent, részben a korlátozottan elérhető biztonsági adatok és a bizonyított vizelettel kapcsolatos előnyök hiánya miatt is. Következésképpen ez a kohorsz azt célozza meg, hogy meghatározza, hogy egy későbbi 3. fázisú vizsgálatban a nők bevonása megvalósítható és biztonságos lesz-e.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Paul Toren Principal Investigator, MD
- Telefonszám: 418 525 4444
- E-mail: Paul.Toren@crchudequebec.ulaval.ca
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Marjorie Besançon, PhD
- Telefonszám: 418 525 4444
- E-mail: marjorie.besancon@crchudequebec.ulaval.ca
Tanulmányi helyek
-
-
Quebec
-
Québec, Quebec, Kanada, G1G 5X1
- Toborzás
- CHU de Quebec - Universite Laval
-
Kapcsolatba lépni:
- Marjorie Besançon, PhD
- Telefonszám: 418 525 4444
- E-mail: marjorie.besancon@crchudequebec.ulaval.ca
-
Kapcsolatba lépni:
- Catherine Gérard, PHd
- Telefonszám: 418 525 4444
- E-mail: Catherine.Gerard@crchudequebec.ulaval.ca
-
Kutatásvezető:
- Paul Toren, MD, PHD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevonási kritériumok:
- 18 éves vagy idősebb betegek;
- Hisztológiailag igazolt alacsony fokozatú nem-izominvazív húgyhólyagrákkal rendelkező betegek. Az alacsony és magas fokozatú húgyhólyagrák bármilyen kombinációjával rendelkező betegek továbbra is jogosultak, figyelembe véve a gyakori hisztológiai heterogenitást és az alacsony fokozatú komponens jelenlétét;
- A betegeknek nem ajánlották húgyhólyagba adott BCG- vagy kemoterápiás indukciós kezelés sorozatát az urológusuk;
- A gyermekvállalásra képes partnerekkel rendelkező férfi betegeknek két elfogadható fogamzásgátló módszer használatára kell vállalkozniuk, és ezt legalább 6 hónapig folytatniuk kell a vizsgálati szer abbahagyása után.
Kizárási kritériumok:
- A BCG-kezelést tervezett vagy az elmúlt 5 évben BCG-kezelésben részesült betegek nem jogosultak a bevonásra.
- A húgyhólyagba adott kemoterápiát tervezett vagy az elmúlt 5 évben húgyhólyagba adott kemoterápiás indukciós kezelésben részesült betegek nem jogosultak a bevonásra. Az egyetlen, műtét utáni (<24 óra) húgyhólyagba adott kemoterápiás (pl. gemcitabin, epirubicin vagy mitomicin C) adagban részesült betegek jogosultak.
- A klinikai hipogonadizmussal rendelkező, androgen pótló kezelésben részesülő, prosztatarákkal vagy más, különböző hormonális kezelésekkel kezelt betegségekkel rendelkező betegek nem jogosultak a vizsgálatba való bevonásra.
- Az elmúlt 2 évben 5-alfa-reduktáz gátlókat szedő betegek nem jogosultak a bevonásra.
- A finaszteriddel vagy dutaszteriddel szembeni allergia vagy súlyos mellékhatás előzményével rendelkező betegek nem jogosultak a bevonásra.
- Májbetegség előzményével rendelkező, akiknek májenzymei, alkálios foszfatáz vagy bilirubin szintje a normál felső határérték kétszeresét meghaladja, nem jogosultak. Ennek ellenére a Gilbert-kóros betegek részt vehetnek a vizsgálatban.
- Az előző 12 hónapban szívelégtelenség miatt többször kórházba került vagy instabil szív- és érrendszeri állapottal rendelkező betegek nem jogosultak a bevonásra.
- A gyermekvállalásra képes női betegek nem jogosultak a bevonásra, amely alatt minden 50 év alatti nőt értünk. E korhatártól való eltérés esetenként megengedhető a fővizsgáló által, dokumentált igazolás alapján, hogy nincs gyermekvállalási potenciál (például méh nélküli nő).
- A hatékony CYP3A4 gátlókkal (ideértve, de nem kizárólagosan a ritonavirt, ketokonazolt, verapamilt, diltiazemet, cimetidint, troleandomycint vagy ciprofloxacint) krónikus kezelésben részesülő betegek nem vehetnek részt a vizsgálatban. A CYP3A4 gátlók alkalmi használata, például ciprofloxacin fertőzés esetén, nem tiltott.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Dutasteride 0,5 mg napi orális kezelés
A résztvevők napi egyszer 0,5 mg dutasteridet kapnak szájon át akár 2 évig, vagy amíg a tumor kiújul.
A kezelés a kiújulás után is folytatható összesen 2 évig, ha a beteg úgy dönt, hogy folytatja.
|
Dutasterid 0,5 mg naponta egyszer szájon át.
A kezelés a felvétel után kezdődik és 2 évig, vagy a daganat visszatéréséig tart.
A betegek választhatják, hogy a visszatérés után is folytatják a kezelést, összesen 2 évig.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A dutasteriddel kezelt betegekben előforduló NMIBC-recidívák gyakorisága
Időkeret: A beiratkozástól kezdve az első visszaesésig vagy a 4 éves meghosszabbított követésig, attól függően, hogy melyik következik be először
|
A történelmi összehasonlítások megkönnyítése érdekében a kiújulás patológiai definícióját választottuk.
Ezért a kutatók kötelesek lesznek megerősítő biopsziát végezni vagy a kiújulások sebészi eltávolítását.
A női populáció esetében a toborzás összehasonlításra kerül a férfi populációval a női és férfi betegek 1:3 arányának figyelembevételével.
|
A beiratkozástól kezdve az első visszaesésig vagy a 4 éves meghosszabbított követésig, attól függően, hogy melyik következik be először
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Műtétig eltelt idő
Időkeret: A regisztrációtól a húgyhólyagrák gyanújával járó visszaesés sebészeti kezeléséig vagy a 4 éves kiterjesztett követésig, attól függően, hogy melyik következik be először
|
Idő a műtétig általános érzéstelenítés alatt: az idő a beiratkozástól a húgyhólyagrák gyanújára végzett műtétig
|
A regisztrációtól a húgyhólyagrák gyanújával járó visszaesés sebészeti kezeléséig vagy a 4 éves kiterjesztett követésig, attól függően, hogy melyik következik be először
|
|
A daganat kiújulásainak száma:
Időkeret: A regisztrációtól az első visszaesésig vagy a 4 éves meghosszabbított követésig, attól függően, hogy melyik következik be először
|
Ezt úgy definiáljuk, mint az egy betegre eső visszaesések számát.
|
A regisztrációtól az első visszaesésig vagy a 4 éves meghosszabbított követésig, attól függően, hogy melyik következik be először
|
|
A tumorok száma a visszaeséskor
Időkeret: A beléptetéstől az első visszaesésig vagy a 4 éves meghosszabbított követésig, attól függően, hogy melyik következik be előbb
|
Ezt a visszaesés időpontján észlelt tumorszámként definiálják.
Ez az információ a műtéti eltávolítás előtti cisztozkópián vagy a visszaesést jelző biopsziát végző érzéstelenítés nélküli cisztozkópián kapott cisztozkópos leleteken alapul.
|
A beléptetéstől az első visszaesésig vagy a 4 éves meghosszabbított követésig, attól függően, hogy melyik következik be előbb
|
|
A cisztoszkópos recidíva és a patológiai recidíva egyezése
Időkeret: A felvételtől a 4 éves meghosszabbított követésig, attól függetlenül, hogy melyik következik be először
|
Azon gyanús patológiai recidívák aránya, amelyeket patológiai elemzésen átmenő húgyhólyagráknak erősítettek meg
|
A felvételtől a 4 éves meghosszabbított követésig, attól függetlenül, hogy melyik következik be először
|
|
Az életminőség értékelése az Európai Rák-kutatási és Kezelési Szervezet (EORTC) Életminőség Kérdőív (QLQ) nem izominvasív hólyagrák kérdőív (NMIBC) 24-es modulja alapján
Időkeret: A beiratkozástól a 24. hónapig (a kezelés végéig)
|
Az életminőséget az EORTC QLQ-NMIBC24 kérdőívvel értékelik globális pontszámként (lineáris transzformáció 0-100-ra, magasabb=jobban).
|
A beiratkozástól a 24. hónapig (a kezelés végéig)
|
|
A vizeletürítési tünetek értékelése a Hólyag Tünet Hasznossági Pontszám (BUSS) alapján
Időkeret: A regisztrációtól a 2. évig (a kezelés végéig)
|
A vizeleti tüneteket a BUSS kérdőívvel értékelik (0-100, magasabb=jobban)
|
A regisztrációtól a 2. évig (a kezelés végéig)
|
|
A vizeleti tünetek értékelése az International Prostate Symptom Score (IPSS) kérdőív alapján
Időkeret: A felvételtől kezdve 2 évig (a kezelés végéig)
|
A vizeleti tüneteket az IPSS (0-35, enyhe (0-7), közepes (8-19) vagy súlyos (20-35)) kérdőívvel értékeljük a férfi betegek körében.
|
A felvételtől kezdve 2 évig (a kezelés végéig)
|
|
A tumorprogresszió incidenciája
Időkeret: A beiratkozástól az első progresszióig vagy a 4 éves hosszabbított követésig, attól függően, hogy melyik következik be előbb
|
A betegek aránya, akiknél a követés végén tumorprogresszió jelentkezett.
A progresszió úgy van meghatározva, hogy a daganat visszaesése és a daganat fokozatának emelkedése magas fokozatra, vagy a stádium emelkedése, vagy a CIS új jelenléte.
|
A beiratkozástól az első progresszióig vagy a 4 éves hosszabbított követésig, attól függően, hogy melyik következik be előbb
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Urogenitális betegségek
- Patológiás folyamatok
- Urogenitális neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák
- Férfi urogenitális betegségek
- Urológiai betegségek
- Női urogenitális betegségek
- Női urogenitális betegségek és terhességi szövődmények
- Betegség tulajdonságai
- Urológiai neoplazmák
- Húgyhólyag-betegségek
- Kóros állapotok, jelek és tünetek
- Ismétlődés
- A húgyhólyag-daganatok
- Policiklusos vegyületek
- Szteroidok
- Olvasztott gyűrűs vegyületek
- Azeroidok
- Szteroidok, heterociklusok
- Dutaszterid
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- MP-20-2026-8412
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .