- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07420517
Dutasterid hos patienter med lavgradet ikke-muskelinvasiv blærecancer (DutaBCa-1)
En fase II prospektiv enarmsundersøgelse af Dutasterid hos patienter med lavgradet ikke-muskelinvasiv blærecancer
Lavgradet ikke-muskelinvasiv blærekræft kommer ofte tilbage efter behandling, hvilket kræver gentagne operationer, især hos ældre patienter. Disse tilbagefald kan forårsage komplikationer, reducere livskvaliteten og øge sundhedsomkostningerne. I øjeblikket er der ingen vel-tolereret forebyggende behandling, der rutinemæssigt anvendes for denne lavrisiko-sygdom.
Denne undersøgelse vil evaluere, om dutasterid, et oralt lægemiddel, der blokerer androgen aktivitet, kan reducere risikoen for tilbagefald af blærekræft. Dutasterid er generelt vel-tolereret og nemt at tage. Undersøgelsen vil også vurdere dens sikkerhed hos kvinder.
Målet med denne undersøgelse er at afgøre, om dutasterid kan give en enkel og effektiv måde at forebygge tilbagefald af lavgradet ikke-muskelinvasiv blærekræft.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Studiet vil derfor inkludere to separate kohorter af mænd (n=70) og kvinder (n=25).
Efter screeningsfasen vil kvalificerede mandlige og kvindelige patienter, der giver informeret samtykke, modtage dutasterid i en dosis på 0,5 mg én gang dagligt i hele studieperioden. Alle deltagere vil følge det samme behandlingsregime.
Behandlingen fortsættes indtil tumorrecidiv eller i op til to år i mangel af recidiv. I tilfælde af tumorrecidiv vil patienter blive tilbudt muligheden for at fortsætte dutasterid-behandlingen i en samlet varighed på op til to år. Beslutningen om at fortsætte eller afbryde behandlingen samt årsagerne til denne beslutning vil blive dokumenteret.
Hvad analyser angår, er den mandlige kohorte designet til at give de første prospektive data om effekt ved sammenligning med en historisk kontrolkohorte, samtidig med at den indsamler overholdelses- og sikkerhedsdata specifikt for mænd med lavgradet NMIBC.
Den parallelle kvindelige kohorte er primært beregnet til at vurdere rekrutteringsmuligheder og sikkerhed. I den publicerede litteratur og vores egne institutionsdata udgør kvinder cirka 25 % af patienterne med lavgradet NMIBC. Rekruttering af kvindelige patienter er derfor mere udfordrende, forstærket delvist af de begrænsede tilgængelige sikkerhedsdata og fraværet af påviste urinvejsfordele. Følgelig sigter denne kohorte mod at afgøre, om inklusion af kvinder i et efterfølgende fase 3-studie vil være mulig og sikker.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Paul Toren Principal Investigator, MD
- Telefonnummer: 418 525 4444
- E-mail: Paul.Toren@crchudequebec.ulaval.ca
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Marjorie Besançon, PhD
- Telefonnummer: 418 525 4444
- E-mail: marjorie.besancon@crchudequebec.ulaval.ca
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Québec, Quebec, Canada, G1G 5X1
- Rekruttering
- CHU de Québec - Université Laval
-
Kontakt:
- Marjorie Besançon, PhD
- Telefonnummer: 418 525 4444
- E-mail: marjorie.besancon@crchudequebec.ulaval.ca
-
Kontakt:
- Catherine Gérard, PHd
- Telefonnummer: 418 525 4444
- E-mail: Catherine.Gerard@crchudequebec.ulaval.ca
-
Ledende efterforsker:
- Paul Toren, MD, PHD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter i alderen 18 år eller derover;
- Patienter med histologisk bekræftet lavgradet ikke-muskelinvasiv urothelialcarcinom. Patienter med enhver blanding af lav- og højgradet urothelialcarcinom forbliver berettigede i betragtning af den hyppige histologiske heterogenitet og tilstedeværelsen af en lavgradet komponent;
- Patienter, der ikke er blevet anbefalet et forløb med intravesikal BCG eller kemoterapi-induktionsbehandling af deres urolog;
- Mandlige patienter med partnere i den fødedygtige alder skal acceptere 2 acceptable former for prævention og fortsætte i mindst 6 måneder efter studielægemidlet er afbrudt.
Eksklusionskriterier:
- Patienter, der er planlagt til at modtage BCG-behandling eller har modtaget BCG-behandling inden for de sidste 5 år, vil være uegnede til inddrage.
- Patienter, der er planlagt til at modtage intravesikal kemoterapi eller har modtaget et induktionsforløb af intravesikal kemoterapi inden for de sidste 5 år, vil være uegnede til inddrage. Patienter, der har modtaget en enkelt, postoperativ (<24 timer) intravesikal kemoterapidosis (f.eks. gemcitabin, epirubicin eller mitomycin C) er berettigede.
- Patienter med klinisk hypogonadisme, dem på androgen erstatningsterapi, eller dem med prostatakræft eller andre sygdomme behandlet med forskellige former for hormonterapi vil være uegnede til studieinddrage.
- Patienter, der har modtaget 5-alfa-reduktasehæmmere inden for de sidste 2 år, er uegnede til inddrage.
- Patienter med en historie for allergi eller alvorlig bivirkning til finasterid eller dutasterid er uegnede til inddrage.
- Patienter med en historie for leversygdom, hvis leverenzymer, alkalisk fosfatase eller bilirubin er mere end dobbelt så højt som den øvre normale grænse, vil være uegnede. Ikke desto mindre kan patienter med Gilberts sygdom accepteres i studiet.
- Patienter med flere hospitalsindlæggelser for hjertesvigt inden for de foregående 12 måneder eller som har ustabil kardiovaskulær status vil være uegnede til inddrage.
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder er uegnede til inddrage, hvilket defineres som enhver kvinde under 50 år. Undtagelser til denne aldersgrænse kan tillades på en sag-til-sag basis af hovedundersøgeren, baseret på dokumenteret bekræftelse af, at der ikke er fødedygtig potentiale (såsom en kvinde uden livmoder).
- Patienter, der modtager kronisk behandling med kraftige CYP3A4-hæmmere, herunder men ikke begrænset til ritonavir, ketoconazol, verapamil, diltiazem, cimetidin, troleandomycin eller ciprofloxacin, er uegnede til deltagelse i studiet. Lejlighedsvis brug af CYP3A4-hæmmere som ciprofloxacin til en infektion er ikke forbudt.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dutasteride 0,5 mg oral behandling dagligt
Deltagerne vil modtage dutasterid 0,5 mg oralt én gang dagligt i op til 2 år, eller indtil tumorrecidiv.
Behandlingen kan fortsættes efter recidiv i op til 2 år i alt, hvis patienten vælger at fortsætte.
|
Dutasteride 0,5 mg oralt en gang dagligt.
Behandlingen starter efter tilmelding og fortsætter i 2 år eller indtil tumorrecidiv.
Patienter kan vælge at fortsætte behandlingen efter recidiv i alt 2 år.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomsten af NMIBC-recidiver hos patienter behandlet med dutasterid
Tidsramme: Fra indmelding til første recidiv eller 4 års forlænget opfølgning, alt efter hvad der indtræffer først
|
For at lette historiske sammenligninger vælges en patologisk definition af recidiv.
Derfor vil forskere være forpligtet til at udføre bekræftende biopsier eller kirurgisk fjernelse af recidiver. For den kvindelige population vil rekrutteringen sammenlignes med den mandlige population baseret på det etablerede forhold på 1:3 mellem kvindelige og mandlige patienter. |
Fra indmelding til første recidiv eller 4 års forlænget opfølgning, alt efter hvad der indtræffer først
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til operation
Tidsramme: Fra tilmelding indtil kirurgi ved mistanke om recidiv af blærecancer eller 4 års forlænget opfølgning, alt efter hvad der indtræffer først
|
Tid til operation under fuld narkose: tid fra tilmelding indtil operation for mistanke om recidiv af blærecancer
|
Fra tilmelding indtil kirurgi ved mistanke om recidiv af blærecancer eller 4 års forlænget opfølgning, alt efter hvad der indtræffer først
|
|
Antal tumorrecidiver:
Tidsramme: Fra indskrivning til første recidiv eller 4 års forlænget opfølgning, alt efter hvad der indtræffer først
|
Dette er defineret som antallet af tilbagefald pr. patient.
|
Fra indskrivning til første recidiv eller 4 års forlænget opfølgning, alt efter hvad der indtræffer først
|
|
Antal tumores ved recidiv
Tidsramme: Fra indskrivning indtil første recidiv eller 4 års forlænget opfølgning, alt efter hvad der indtræffer først
|
Dette er defineret som antallet af tumorer ved recidivet.
Denne information er baseret på cystoskopiske fund på tidspunktet for cystoskopien før kirurgisk resektion eller cystoskopien uden anæstesi, hvor biopsien, der indikerede recidiv, blev taget.
|
Fra indskrivning indtil første recidiv eller 4 års forlænget opfølgning, alt efter hvad der indtræffer først
|
|
Sammenfald mellem cystoskopisk recidiv og patologisk recidiv
Tidsramme: Fra indskrivning indtil 4 års forlænget opfølgning, alt efter hvad der indtræffer først
|
Andelen af mistænkte patologiske recidiver, som blev bekræftet som urothelialcarcinom ved patologisk analyse
|
Fra indskrivning indtil 4 års forlænget opfølgning, alt efter hvad der indtræffer først
|
|
Livskvalitet vurderet ved European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Questionnaire (QLQ) ikke-muskelinvasiv blærecancer-spørgeskema (NMIBC) modul 24
Tidsramme: Fra indmelding til 24 måneder (behandlingens afslutning)
|
Livskvaliteten vil blive evalueret med EORTC QLQ-NMIBC24-spørgeskemaet som en global score (lineær transformation til 0-100, højere=bedre).
|
Fra indmelding til 24 måneder (behandlingens afslutning)
|
|
Urinære symptomer vurderet ved hjælp af Bladder Utility Symptom Score (BUSS)
Tidsramme: Fra indskrivning til 2 år (behandlingsafslutning)
|
Urinvejssymptomer vil blive evalueret ved hjælp af BUSS-spørgeskema (0-100, højere=bedre)
|
Fra indskrivning til 2 år (behandlingsafslutning)
|
|
Urinære symptomer vurderet via International Prostate Symptom Score (IPSS) spørgeskema
Tidsramme: Fra indmeldelsen og indtil 2 år (behandlingens afslutning)
|
Urinvejssymptomer vil blive evalueret ved hjælp af IPSS (0-35, milde (0-7), moderate (8-19) eller svære (20-35)) spørgeskema blandt mandlige patienter.
|
Fra indmeldelsen og indtil 2 år (behandlingens afslutning)
|
|
Forekomst af tumorprogression
Tidsramme: Fra indskrivning til første progression eller 4 års forlænget opfølgning, alt efter hvad der indtræffer først
|
Andelen af patienter, der oplevede tumorprogression ved opfølgningens afslutning.
Progression defineres som en recidiv med en stigning i tumorgraden til høj grad, eller en stigning i stadium, eller den nye tilstedeværelse af CIS.
|
Fra indskrivning til første progression eller 4 års forlænget opfølgning, alt efter hvad der indtræffer først
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Patologiske processer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Sygdomsegenskaber
- Urologiske neoplasmer
- Urinblæresygdomme
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tilbagevenden
- Urinblære neoplasmer
- Polycykliske forbindelser
- Steroider
- SMUSED-RING-forbindelser
- Azasteroider
- Steroider, heterocyklisk
- Dutasterid
Andre undersøgelses-id-numre
- MP-20-2026-8412
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Dutasteride (0,5 mg)
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetAndrogenetisk alopeciJapan, Argentina, Peru, Filippinerne, Taiwan, Mexico, Chile, Den Russiske Føderation, Thailand
-
GlaxoSmithKlineAfsluttet
-
Seoul National University HospitalGlaxoSmithKline; The Korean Urological AssociationAfsluttetBenign prostatahyperplasi
-
University of California, San FranciscoAfsluttetProstatakræft | Ikke-malign neoplasmaForenede Stater
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetNeoplasmer, prostataFrankrig, Tyskland, Spanien, Forenede Stater, Holland, Canada, Det Forenede Kongerige, Finland, Chile, Sverige, Argentina, Grækenland
-
Urology of VirginiaGlaxoSmithKlineUkendtNedre urinvejssymptomer | Benign prostatahyperplasiForenede Stater
-
GlaxoSmithKlineAfsluttet
-
Kaunas University of MedicineAfsluttetProstatakræftLitauen
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalIkke rekrutterer endnuAndrogenetisk alopeciKorea, Republikken