Internetbaserad ACT som riktar sig mot emotionell stress och kronisk smärta

Syfte Det primära syftet med denna studie är att undersöka effekten av internetbaserad acceptans- och åtagandeterapi (iACT) för emotionell stress och kronisk smärta.

Urvalsstorlek 5–10 deltagare.

Studiedesign Alla deltagare erbjuds behandling. Deltagare rekryteras från Smärtrehabiliteringsenheten vid Skånes universitetssjukhus. Enheten är ett statligt stött, regionalt specialistcentrum som fokuserar på bedömning och behandling av kronisk smärta och relaterad funktionsnedsättning.

Utvärderingar Baslinje- och efterbehandlingsutvärderingar (2 veckor efter behandlingen) kommer att genomföras. Självrapporterade mått kommer också att samlas in vid baslinjen, efter behandlingen samt under en 3-månadersuppföljning.

Utvärderingen inkluderar: Före- och efterutvärdering Utvärderare samlade in demografisk information och självrapporterade mått. Under föreutvärderingen administrerades Mini International Neuropsychiatric Interview 5.0 (MINI) för att upptäcka förekomst av andra komorbida störningar, bedöma inklusionskriterier och utesluta exklusionskriterier.

Under behandlingen Under behandlingen kommer behandlingens trovärdighetsskala att administreras för att bedöma patienternas uppfattning om hur trovärdig behandlingen var efter introduktionen av behandlingsrationalet och huvudbehandlingskomponenterna (ingår i internetprogrammet).

Säkerhetsparametrar: Deltagare kan rapportera eventuella biverkningar under behandlingen, vid efterbehandlings- och uppföljningsutvärdering. Deltagare kommer att övervakas dagligen (se nedan).

Avslutningsintervju efter behandling Vid efterutvärderingen frågade den tilldelade utvärderaren deltagarna om deras tillfredsställelse med och erfarenhet av programmet, vad de fann hjälpsamt eller oanvändbart samt förslag på framtida förbättringar.

Mått kommer att tas vid baslinjen, 2 veckor och 3 månaders uppföljning. Självrapporterade mått kommer att skickas till deltagarna via post

Vi avser också att genomföra en single-case-design med daglig datainsamling under en baslinjefas (A) och en interventionsfas (B). Behandlingsinterventionen sträcker sig över 8 veckor.

För den dagliga datainsamlingen kommer vi återigen att använda en förkortad uppsättning mått som omfattar cirka 10 frågor med fokus på psykologisk flexibilitet, smärtintensitet och smärtpåverkan. Data kommer att samlas in via en digital plattform, med säker hantering av eventuella personuppgifter.

Huvudstatistisk analys Mellangruppsskattningar av utfallet kommer att genomföras med upprepade mätningar. Analyserna kommer att genomföras med intention-to-treat-principer och post hoc-jämförelser. Vi kommer också att genomföra randomiseringstest för A/B-single-case-datainsamlingen.