Internet-leveret ACT rettet mod følelsesmæssig nød og kroniske smerter

Formål Det primære formål med denne undersøgelse er at undersøge effekten af internetleveret Acceptance and commitment therapy (iACT) for følelsesmæssig nød og kroniske smerter.

Stikprøvestørrelse 5-10 deltagere.

Forsøgsdesign Alle deltagere tilbydes behandling. Deltagerne rekrutteres fra Smerterehabiliteringsenheden på Skånes Universitetssjukhus. Enheden er et statsstøttet, regionalt specialcenter fokuseret på vurdering og behandling af kroniske smerter og relateret funktionsnedsættelse.

Vurderinger Baseline- og efterbehandlingsvurderinger (2 uger efter behandling) vil blive udført. Selvrapporteringsmål vil også blive indsamlet ved baseline, efter behandling samt under en 3-måneders opfølgning.

Vurderingen inkluderer: Pre- og postvurdering Vurderingspersonale indsamlede demografiske oplysninger og selvrapporteringsmål. Under pre-vurderingen blev Mini International Neuropsychiatric Interview 5.0 (MINI) administreret for at påvise tilstedeværelsen af andre komorbide lidelser og vurdere inklusionskriterier samt udelukke eksklusionskriterier.

Under behandling Under behandlingen vil behandlingens troværdighedsskala blive administreret for at vurdere patienternes opfattelse af, hvor troværdig behandlingen var efter introduktionen af behandlingsrationalet og de vigtigste behandlingskomponenter (inkluderet i internetprogrammet).

Sikkerhedsparametre: Deltagere kan rapportere eventuelle bivirkninger under behandling, ved efterbehandlings- og opfølgningsvurdering. Deltagerne vil blive overvåget dagligt (se nedenfor).

Efterbehandlings afslutningsinterview Ved eftervurderingen spurgte den tildelte vurderingsperson deltagerne om deres tilfredshed med og oplevelse af programmet, hvad de fandt hjælpsomt eller uhjælpsomt og forslag til fremtidige forbedringer.

Mål vil blive taget ved baseline, 2 uger, 3 måneders opfølgning. Selvrapporteringsmål vil blive sendt til deltagerne med posten

Vi har også til hensigt at gennemføre et single-case design med daglig dataindsamling under en baselinefase (A) og en interventionsfase (B). Behandlingsinterventionen varer 8 uger.

Til den daglige dataindsamling vil vi igen bruge et forkortet sæt af mål, der omfatter cirka 10 emner med fokus på psykologisk fleksibilitet, smerteintensitet og smerteindgriben. Data vil blive indsamlet via en digital platform med sikker håndtering af eventuelle personlige data.

Hovedstatistisk analyse Mellemgruppeestimater af resultatet vil blive udført ved hjælp af gentagne målinger. Analyserne vil blive udført ved hjælp af intention-to-treat-principper og post hoc-sammenligninger. Vi vil også udføre randomiseringstest for A/B single case dataindsamlingen.