Internetbasert ACT rettet mot emosjonell nød og kronisk smerte

Mål Hovedmålet med denne studien er å undersøke effekten av Internettlevert aksept- og forpliktelsesterapi (iACT) for emosjonell nød og kroniske smerter.

Utvalgsstørrelse 5–10 deltakere.

Studiedesign Alle deltakere tilbys behandling. Deltakere rekrutteres fra Smerterehabiliteringsenheten ved Skånes universitetssjukehus. Enheten er et statlig støttet, regionalt spesialsenter som fokuserer på vurdering og behandling av kroniske smerter og tilhørende funksjonsnedsettelse.

Vurderinger Basislinje- og etterbehandlingsvurderinger (2 uker etter behandling) vil bli utført. Selvrapporterte mål vil også bli innhentet ved basislinje, etter behandling samt under en 3-måneders oppfølging.

Vurderingen inkluderer: For- og ettervurdering Vurderingspersonale innhentet demografisk informasjon og selvrapporterte mål. Under forvurderingen ble Mini International Neuropsychiatric Interview 5.0 (MINI) administrert for å påvise tilstedeværelsen av andre komorbide lidelser og vurdere inklusjonskriterier samt utelukke eksklusjonskriterier.

Under behandling Under behandlingen vil behandlingstroværdighetsskalaen bli administrert for å vurdere pasientenes oppfatning av hvor troverdig behandlingen var etter introduksjonen av behandlingsrasjonalet og hovedbehandlingskomponentene (inkludert i internettprogrammet).

Sikkerhetsparametere: Deltakere kan rapportere eventuelle bivirkninger under behandlingen, ved etterbehandlings- og oppfølgingsvurdering. Deltakere vil bli overvåket daglig (se nedenfor).

Avsluttende intervju etter behandling Ved ettervurderingen spurte den tildelte vurderingspersonen deltakerne om deres tilfredshet med og erfaring av programmet, hva de fant nyttig eller unyttig og forslag til fremtidige forbedringer.

Mål vil bli tatt ved basislinje, etter 2 uker og ved 3-måneders oppfølging. Selvrapporterte mål vil bli sendt til deltakerne via post.

Vi har også til hensikt å gjennomføre et enkeltsaksdesign med daglig datainnsamling under en basislinjefase (A) og en intervensjonsfase (B). Behandlingsintervensjonen varer i 8 uker.

For den daglige datainnsamlingen vil vi igjen bruke et forkortet sett med mål som omfatter omtrent 10 spørsmål med fokus på psykologisk fleksibilitet, smerteintensitet og smerteinterferens. Data vil bli innhentet via en digital plattform, med sikker håndtering av eventuelle personopplysninger.

Hovedstatistisk analyse Mellomgruppeestimater for utfallet vil bli utført ved bruk av gjentatte målinger. Analysene vil bli utført ved bruk av intensjon-til-behandling-prinsipper og post hoc-sammenligninger. Vi vil også utføre randomiseringstest for A/B-enkeltsaksdatainnsamlingen.