- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07430332
GLP-1 RA för typ 1-diabetes i stadium 1
Att utnyttja Semaglutid för bevaring av betacellsfunktion och återställning av alfacellsfunktion
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie syftar till att utvärdera effekterna av semaglutid på funktionen hos pankreas beta- och alfaceller hos individer med typ 1-diabetes i stadium 1 (T1D). Trots att de har euglykemi kan individer med stadium 1 T1D redan uppvisa förlust av det första fasinsulinresponsen (FPIR). Inkretiner spelar en betydande roll i FPIR genom sina effekter på insulinutsöndring och känslighet, vilket erbjuder ett potentiellt terapeutiskt mål för återställande av FPIR. Dessutom har tidigare studier visat att individer med T1D uppvisar olämplig glukagonfrisättning som svar på glukos, vilket försämrar glykemisk kontroll. Inkretiner påverkar inte bara betaceller, de kan också hämma glukagonutsöndring, vilket potentiellt kan dämpa denna dysreglerade glukagonrespons. Studier har visat säkerheten för glukagonliknande peptid-1-receptoragonister (GLP-1 RA) hos patienter med T1D och deras fördelaktiga effekter på att minska inflammation och bevara betacellfunktion. Dock har inga studier hittills utvärderat effekterna av GLP-1 RA på betacellfunktion och glukagonutsöndring vid typ 1-diabetes i stadium 1. Eftersom inkretiner kan hämma glukagonutsöndring, antar vi att semaglutid kan dämpa dysreglerade glukagonresponser, vilket därmed förbättrar glykemisk kontroll och potentiellt ändrar sjukdomsförloppet. För att utvärdera effekterna av semaglutid vid stadium 1 T1D föreslår vi följande mål:
- Definiera effekten av semaglutid på betacellfunktion. Vi antar att semaglutid kan återställa FPIR och bevara betacellfunktion. Ett 2 timmars, 7-punkts oralt glukostoleranstest (OGTT) vid baslinje och efter 12 månaders semaglutid kommer att användas för att utvärdera FPIR och betacellfunktion genom seriella mätningar av insulin, proinsulin, C-peptid, glukos, GLP-1 och GIP.
- Identifiera effekten av semaglutid på glukagonutsöndring som svar på glukos. Vi antar att semaglutid kommer att undertrycka glukosstimulerad glukagonfrisättning. Vi kommer att utvärdera detta genom att mäta stimulerade glukagonnivåer via ett 2 timmars, 7-punkts OGTT och genom att mäta leverglykogeninnehåll före och efter OGTT via lever-MRT vid baslinje och efter 12 månaders semaglutidterapi.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Lily Deng, MD
- Telefonnummer: 513-636-0002
- E-post: lily.deng@cchmc.org
Studera Kontakt Backup
- Namn: Mansa Krishnamurthy, MD
- Telefonnummer: 513-636-4744
- E-post: mansa.krishnamurthy@cchmc.org
Studieorter
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Förenta staterna, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Kontakt:
- Lily Deng, MD
- Telefonnummer: 513-636-0002
- E-post: lily.deng@cchmc.org
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Typ 1-diabetes i stadium 1
- OGTT-screening med nedsatt eller förlorad första fasens insulinutsöndring men ingen dysglykemi som tyder på typ 1-diabetes i stadium 2 eller 3
Exklusionskriterier:
- Anamnes på anafylaxi eller allergier mot GLP-1-receptoragonister
- Redan behandlad med GLP-1-receptoragonist
- Anamnes på bariatrisk kirurgi
- Personlig eller familjeanamnes på cancer, såsom medullär sköldkörtelcancer
- Personlig anamnes på pankreatit eller patogena varianter associerade med ökad risk för pankreatit
- Allvarlig hypoglykemi inom 3 månader från studieinträde
- Gravid, ammande, eller avsikt att bli gravid eller inte använda adekvata preventivmedel
- Vuxna individer med BMI < 18,5 kg/m² och pediatriska deltagare med BMI < 5:e percentilen
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Semaglutid eller Placebobehandling
|
Studiedeltagarna kommer att randomiseras till antingen placebo eller semaglutidbehandling i 12 månader
|
|
Placebo-jämförare: Placebo
Randomiserad till placebo eller semaglutid
|
Randomiserad till antingen placebo eller semaglutid.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
C-peptid area under kurvan
Tidsram: 12 månader
|
mätta nivåer av c-peptid under oral glukostoleranstest
|
12 månader
|
|
C-peptid area under the curve (AUC)
Tidsram: 12 månader
|
C-peptidets area under kurvan-nivåer kommer att beräknas från stimulerade C-peptidnivåer i ett oralt glukostoleranstest vid baslinje och efter behandling med placebo eller semaglutid.
|
12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Stimulerade inkretinnivåer
Tidsram: 12 månader
|
Stimulerade inkretinnivåer kommer att mätas via oral glukostoleranstest vid baslinjen och efter behandling.
Tiden till toppnivå och toppnivån kommer att jämföras.
|
12 månader
|
|
Glukagonutsöndring
Tidsram: 12 månader
|
Glukagonutsöndring som svar på oral glukostoleranstest kommer att mätas och jämföras vid baslinjen och efter behandling.
|
12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Yesildag B, Mir-Coll J, Neelakandhan A, Gibson CB, Perdue NR, Rufer C, Karsai M, Biernath A, Forschler F, Jin PW, Misun PM, Title A, Hierlemann A, Kreiner FF, Wesley JD, von Herrath MG. Liraglutide protects beta-cells in novel human islet spheroid models of type 1 diabetes. Clin Immunol. 2022 Nov;244:109118. doi: 10.1016/j.clim.2022.109118. Epub 2022 Sep 6.
- von Herrath M, Bain SC, Bode B, Clausen JO, Coppieters K, Gaysina L, Gumprecht J, Hansen TK, Mathieu C, Morales C, Mosenzon O, Segel S, Tsoukas G, Pieber TR; Anti-IL-21-liraglutide Study Group investigators and contributors. Anti-interleukin-21 antibody and liraglutide for the preservation of beta-cell function in adults with recent-onset type 1 diabetes: a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 2 trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2021 Apr;9(4):212-224. doi: 10.1016/S2213-8587(21)00019-X. Epub 2021 Mar 1.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2026-0116
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .