- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07430332
GLP-1 RA voor Stadium 1 Diabetes Type 1
Benutten van Semaglutide voor Behoud van Bètacelfunctie en Herstel van Alfacelfunctie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie heeft als doel de effecten van semaglutide op de functie van pancreatische bètacellen en alfacellen te evalueren bij personen met stadium 1 type 1 diabetes (T1D). Ondanks euglycemie kunnen personen met stadium 1 T1D reeds verlies van de eerste fase insulinerespons (FPIR) vertonen. Incretines spelen een belangrijke rol in FPIR via hun effecten op insulinesecretie en gevoeligheid, wat een potentieel therapeutisch doelwit biedt voor herstel van FPIR. Bovendien hebben eerdere studies aangetoond dat personen met T1D ongepaste glucagonafgifte vertonen als reactie op glucose, wat de glykemische controle verslechtert. Incretines beïnvloeden niet alleen bètacellen, maar kunnen ook glucagonsecretie remmen, mogelijk deze ontregelde glucagonrespons verzwakkend. Studies hebben de veiligheid van glucagon-like peptide-1 receptoragonisten (GLP-1 RA's) bij patiënten met T1D en hun gunstige effecten op het verminderen van ontsteking en het behouden van bètacelfunctie aangetoond. Er zijn echter tot op heden geen studies die de effecten van GLP-1 RA's op bètacelfunctie en glucagonsecretie in stadium 1 type 1 diabetes hebben geëvalueerd. Aangezien incretines glucagonsecretie kunnen remmen, veronderstellen we dat semaglutide ontregelde glucagonresponsen kan verzwakken, waardoor de glykemische controle verbetert en mogelijk ziekteprogressie verandert. Om de effecten van semaglutide in stadium 1 T1D te evalueren, stellen we de volgende doelen voor:
- Het effect van semaglutide op bètacelfunctie definiëren. We veronderstellen dat semaglutide FPIR kan herstellen en bètacelfunctie kan behouden. Een 2-uur, 7-punts orale glucosetolerantietest (OGTT) bij aanvang en na 12 maanden semaglutide zal worden gebruikt om FPIR en bètacelfunctie te evalueren via seriële metingen van insuline, pro-insuline, C-peptide, glucose, GLP-1 en GIP.
- Het effect van semaglutide op glucagonsecretie als reactie op glucose identificeren. We veronderstellen dat semaglutide glucose-gestimuleerde glucagonafgifte zal onderdrukken. We zullen dit evalueren door gestimuleerde glucagonspiegels te meten via een 2-uur, 7-punts OGTT en door leverglycogeengehalte voor en na OGTT te meten via lever-MRI bij aanvang en na 12 maanden semaglutidetherapie.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Lily Deng, MD
- Telefoonnummer: 513-636-0002
- E-mail: lily.deng@cchmc.org
Studie Contact Back-up
- Naam: Mansa Krishnamurthy, MD
- Telefoonnummer: 513-636-4744
- E-mail: mansa.krishnamurthy@cchmc.org
Studie Locaties
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Contact:
- Lily Deng, MD
- Telefoonnummer: 513-636-0002
- E-mail: lily.deng@cchmc.org
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Stadium 1 Type 1 Diabetes
- Screenings OGTT met verminderde of verlies van eerste fase insulinesecretie maar geen dysglycemie die stadium 2 of stadium 3 type 1 diabetes suggereert
Exclusiecriteria:
- Geschiedenis van anafylaxie of allergieën voor GLP-1-receptoragonisten
- Alreeds gebruik van een GLP-1-receptoragonist
- Geschiedenis van bariatrische chirurgie
- Persoonlijke of familiale geschiedenis van kanker zoals medullair schildkliercarcinoom
- Persoonlijke geschiedenis van pancreatitis of pathogene varianten geassocieerd met verhoogd risico op pancreatitis
- Ernstige hypoglycemie binnen 3 maanden na inschrijving voor de studie
- Zwangere, borstvoeding gevende, of de intentie om zwanger te worden of geen adequate anticonceptiemaatregelen gebruiken
- Volwassen individuen met BMI < 18,5 kg/m2 en pediatrische deelnemers met BMI < 5e percentiel
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Behandeling met semaglutide of placebo
|
Studiedeelnemers worden gedurende 12 maanden gerandomiseerd naar behandeling met placebo of semaglutide
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Gerandomiseerd naar placebo of semaglutide
|
Gerandomiseerd naar placebo of semaglutide.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
C-peptide oppervlak onder de curve
Tijdsspanne: 12 maanden
|
gemeten niveaus van C-peptide tijdens de orale glucosetolerantietest
|
12 maanden
|
|
C-peptide area under the curve (AUC)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De C-peptide oppervlakte onder de curve niveaus worden berekend uit gestimuleerde C-peptide niveaus in een orale glucosetolerantietest bij aanvang en na behandeling met placebo of semaglutide.
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gestimuleerde incretineniveaus
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Gestimuleerde incretineniveaus worden gemeten via een orale glucosetolerantietest bij aanvang en na behandeling.
De tijd tot piekniveau en het piekniveau worden vergeleken.
|
12 maanden
|
|
Glucagonsecretie
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De glucagonsecretie als reactie op de orale glucosetolerantietest wordt gemeten en vergeleken bij de start en na de behandeling.
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Yesildag B, Mir-Coll J, Neelakandhan A, Gibson CB, Perdue NR, Rufer C, Karsai M, Biernath A, Forschler F, Jin PW, Misun PM, Title A, Hierlemann A, Kreiner FF, Wesley JD, von Herrath MG. Liraglutide protects beta-cells in novel human islet spheroid models of type 1 diabetes. Clin Immunol. 2022 Nov;244:109118. doi: 10.1016/j.clim.2022.109118. Epub 2022 Sep 6.
- von Herrath M, Bain SC, Bode B, Clausen JO, Coppieters K, Gaysina L, Gumprecht J, Hansen TK, Mathieu C, Morales C, Mosenzon O, Segel S, Tsoukas G, Pieber TR; Anti-IL-21-liraglutide Study Group investigators and contributors. Anti-interleukin-21 antibody and liraglutide for the preservation of beta-cell function in adults with recent-onset type 1 diabetes: a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 2 trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2021 Apr;9(4):212-224. doi: 10.1016/S2213-8587(21)00019-X. Epub 2021 Mar 1.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2026-0116
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .