- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07430332
GLP-1 RA für Typ-1-Diabetes im Stadium 1
Nutzung von Semaglutid zur Erhaltung der Betazellfunktion und Wiederherstellung der Alphazellfunktion
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie zielt darauf ab, die Auswirkungen von Semaglutid auf die Funktion der pankreatischen Beta- und Alpha-Zellen bei Personen mit Typ-1-Diabetes (T1D) im Stadium 1 zu bewerten. Trotz Euglykämie können Personen mit T1D im Stadium 1 bereits einen Verlust der ersten Phase der Insulinantwort (FPIR) aufweisen. Inkretine spielen eine bedeutende Rolle bei der FPIR durch ihre Wirkung auf die Insulinsekretion und -sensitivität und bieten ein potenzielles therapeutisches Ziel für die Wiederherstellung der FPIR. Darüber hinaus haben frühere Studien gezeigt, dass Personen mit T1D eine unangemessene Glukagonfreisetzung als Reaktion auf Glukose aufweisen, was die glykämische Kontrolle verschlechtert. Inkretine wirken nicht nur auf Beta-Zellen, sondern können auch die Glukagonsekretion hemmen und möglicherweise diese dysregulierte Glukagonantwort abschwächen. Studien haben die Sicherheit von Glukagon-ähnlichen Peptid-1-Rezeptor-Agonisten (GLP-1 RAs) bei Patienten mit T1D und ihre positiven Auswirkungen auf die Verringerung von Entzündungen und den Erhalt der Beta-Zellfunktion gezeigt. Bisher haben jedoch keine Studien die Auswirkungen von GLP-1 RAs auf die Beta-Zellfunktion und die Glukagonsekretion bei Typ-1-Diabetes im Stadium 1 bewertet. Da Inkretine die Glukagonsekretion hemmen können, stellen wir die Hypothese auf, dass Semaglutid dysregulierte Glukagonantworten abschwächen könnte, wodurch die glykämische Kontrolle verbessert und möglicherweise der Krankheitsverlauf verändert wird. Um die Auswirkungen von Semaglutid bei T1D im Stadium 1 zu bewerten, schlagen wir folgende Ziele vor:
- Die Wirkung von Semaglutid auf die Beta-Zellfunktion definieren. Wir nehmen an, dass Semaglutid die FPIR wiederherstellen und die Beta-Zellfunktion erhalten könnte. Ein 2-stündiger, 7-Punkte oraler Glukosetoleranztest (OGTT) zu Beginn und nach 12 Monaten Semaglutid wird verwendet, um FPIR und Beta-Zellfunktion durch serielle Messungen von Insulin, Proinsulin, C-Peptid, Glukose, GLP-1 und GIP zu bewerten.
- Die Wirkung von Semaglutid auf die Glukagonsekretion als Reaktion auf Glukose identifizieren. Wir nehmen an, dass Semaglutid die glukosestimulierte Glukagonfreisetzung unterdrücken wird. Wir werden dies bewerten, indem wir stimulierte Glukagonspiegel über einen 2-stündigen, 7-Punkte OGTT messen und den Leberglykogengehalt vor und nach dem OGTT mittels Leber-MRT zu Beginn und nach 12 Monaten Semaglutid-Therapie messen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Lily Deng, MD
- Telefonnummer: 513-636-0002
- E-Mail: lily.deng@cchmc.org
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Mansa Krishnamurthy, MD
- Telefonnummer: 513-636-4744
- E-Mail: mansa.krishnamurthy@cchmc.org
Studienorte
-
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Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
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Kontakt:
- Lily Deng, MD
- Telefonnummer: 513-636-0002
- E-Mail: lily.deng@cchmc.org
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Stadium-1-Typ-1-Diabetes
- Screening-OGTT mit beeinträchtigter oder fehlender erster Phase der Insulinsekretion, jedoch ohne Dysglykämie, die auf Stadium-2- oder Stadium-3-Typ-1-Diabetes hindeutet
Ausschlusskriterien:
- Anamnese von Anaphylaxie oder Allergien gegen GLP-1-Rezeptoragonisten
- Bereits unter Therapie mit einem GLP-1-Rezeptoragonisten
- Anamnese von bariatrischer Chirurgie
- Persönliche oder familiäre Anamnese von Krebs wie medullärem Schilddrüsenkarzinom
- Persönliche Anamnese von Pankreatitis oder pathogenen Varianten, die mit einem erhöhten Pankreatitisrisiko assoziiert sind
- Schwere Hypoglykämie innerhalb von 3 Monaten vor Studieneinschluss
- Schwangerschaft, Stillzeit oder die Absicht, schwanger zu werden, oder keine ausreichenden Kontrazeptivmaßnahmen
- Erwachsene mit BMI < 18,5 kg/m² und pädiatrische Teilnehmer mit BMI < 5. Perzentil
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Semaglutid- oder Placebo-Behandlung
|
Studienteilnehmer werden für 12 Monate randomisiert entweder Placebo oder Semaglutid-Behandlung erhalten
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Placebo-Komparator: Placebo
Randomisiert auf Placebo oder Semaglutide
|
Randomisiert auf entweder Placebo oder Semaglutide.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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C-Peptid Fläche unter der Kurve
Zeitfenster: 12 Monate
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gemessene C-Peptid-Spiegel während des oralen Glukosetoleranztests
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12 Monate
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C-Peptid-Fläche unter der Kurve (AUC)
Zeitfenster: 12 Monate
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Die C-Peptid-Fläche unter der Kurve wird aus den stimulierten C-Peptid-Werten in einem oralen Glukosetoleranztest zu Studienbeginn und nach Behandlung mit Placebo oder Semaglutide berechnet.
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Stimulierte Inkretingehalte
Zeitfenster: 12 Monate
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Die stimulierten Inkretinspiegel werden über einen oralen Glukosetoleranztest zu Studienbeginn und nach der Behandlung gemessen.
Die Zeit bis zum Spitzenwert und der Spitzenwert werden verglichen.
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12 Monate
|
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Glukagonausschüttung
Zeitfenster: 12 Monate
|
Die Glucagonsekretion in Reaktion auf den oralen Glukosetoleranztest wird zu Beginn und nach der Behandlung gemessen und verglichen.
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Yesildag B, Mir-Coll J, Neelakandhan A, Gibson CB, Perdue NR, Rufer C, Karsai M, Biernath A, Forschler F, Jin PW, Misun PM, Title A, Hierlemann A, Kreiner FF, Wesley JD, von Herrath MG. Liraglutide protects beta-cells in novel human islet spheroid models of type 1 diabetes. Clin Immunol. 2022 Nov;244:109118. doi: 10.1016/j.clim.2022.109118. Epub 2022 Sep 6.
- von Herrath M, Bain SC, Bode B, Clausen JO, Coppieters K, Gaysina L, Gumprecht J, Hansen TK, Mathieu C, Morales C, Mosenzon O, Segel S, Tsoukas G, Pieber TR; Anti-IL-21-liraglutide Study Group investigators and contributors. Anti-interleukin-21 antibody and liraglutide for the preservation of beta-cell function in adults with recent-onset type 1 diabetes: a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 2 trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2021 Apr;9(4):212-224. doi: 10.1016/S2213-8587(21)00019-X. Epub 2021 Mar 1.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- 2026-0116
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Stadium 1 Diabetes mellitus, Typ 1
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COUR Pharmaceutical Development Company, Inc.RekrutierungDiabetes Typ 1 | Diabetes mellitus Typ 1 | T1DM | T1D | Typ-1-Diabetes im Jugendalter | Typ-1-Diabetes bei Kindern | Patienten mit Typ-1-Diabetes | Diabetes mellitus Typ 1 | T1DM – Diabetes mellitus Typ 1 | Typ-1-Diabetes (juveniler Beginn)Vereinigte Staaten
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Sultan Qaboos UniversityUniversity of Mosul; University of Child Health Sciences and Children's Hospital...Noch keine RekrutierungDiabetes mellitus Typ 1 | T1DM | Typ-1-Diabetes mellitus (T1DM) | T1DM – Diabetes mellitus Typ 1
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Superior UniversityAktiv, nicht rekrutierendTyp 2 Diabetes Mellitus 1Pakistan
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Lund UniversityAnmeldung auf EinladungDiabetes mellitus Typ 1 | Typ-1-Diabetes im Stadium 2 | Typ-1-Diabetes im Stadium 1 | Typ-1-Diabetes im Stadium 3Schweden
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Stanford UniversityUniversity College Dublin; The Leona M. and Harry B. Helmsley Charitable TrustNoch keine RekrutierungTyp-1-Diabetes (T1D) | Typ-1-Diabetes mellitus (T1DM) | Bewegungsphysiologie | Diabetes mellitus Typ 1Vereinigte Staaten
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Capillary Biomedical, Inc.AbgeschlossenDiabetes mellitus, Typ 1 | Diabetes Typ 1 | Diabetes mellitus Typ 1 | Diabetes mellitus, insulinabhängig, 1Australien
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Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc.RekrutierungErkrankungen des Immunsystems | Autoimmunerkrankungen | Hypoglykämie | Diabetes mellitus, Typ 1 | Diabetes Typ 1 | Diabetes mellitus Typ 1 | T1DM | T1D | Stoffwechselkrankheit | Inselzelltransplantation | Typ-1-Diabetes (T1D) | Schwere Hypoglykämie | Störungen des Glukosestoffwechsels (einschließlich Diabetes... und andere BedingungenVereinigte Staaten
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Liom Health AGDCB Research AGAbgeschlossenDiabetes mellitus Typ 1 | Diabetes mellitus Typ 1 mit Hypoglykämie | Diabetes mellitus Typ 1 mit HyperglykämieSchweiz
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Al-Zaytoonah University of JordanAktiv, nicht rekrutierendDiabetes Typ 1 | Diabetes mellitus Typ 1Ägypten
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Deka Research and DevelopmentJaeb Center for Health ResearchRekrutierungDiabetes mellitus Typ 1 | Typ-1-Diabetes (T1D)Vereinigte Staaten
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