- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07430332
GLP-1 RA pro diabetes 1. typu 1. stupně
Využití semaglutidu k zachování funkce beta buněk a obnovení funkce alfa buněk
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie si klade za cíl vyhodnotit účinky semaglutidu na funkci pankreatických beta a alfa buněk u jedinců s diabetem 1. typu (T1D) ve stadiu 1. Navzdory euglykemii mohou jedinci s T1D ve stadiu 1 již vykazovat ztrátu první fáze inzulinové odpovědi (FPIR). Inkretiny hrají významnou roli v FPIR díky svým účinkům na sekreci inzulinu a citlivost, což nabízí potenciální terapeutický cíl pro obnovení FPIR. Dále předchozí studie prokázaly, že jedinci s T1D vykazují nevhodné uvolňování glukagonu v reakci na glukózu, což zhoršuje glykemickou kontrolu. Inkretiny nejen ovlivňují beta buňky, ale mohou také inhibovat sekreci glukagonu, což potenciálně zmírňuje tuto dysregulovanou glukagonovou odpověď. Studie prokázaly bezpečnost agonistů receptoru glukagonu podobného peptidu-1 (GLP-1 RA) u pacientů s T1D a jejich příznivé účinky na snížení zánětu a zachování funkce beta buněk. Dosud však žádné studie nevyhodnotily účinky GLP-1 RA na funkci beta buněk a sekreci glukagonu u diabetu 1. typu ve stadiu 1. Protože inkretiny mohou inhibovat sekreci glukagonu, předpokládáme, že semaglutid může zmírnit dysregulované glukagonové odpovědi, čímž zlepší glykemickou kontrolu a potenciálně ovlivní průběh onemocnění. Pro vyhodnocení účinků semaglutidu u T1D ve stadiu 1 navrhujeme následující cíle:
- Definovat účinek semaglutidu na funkci beta buněk. Předpokládáme, že semaglutid může obnovit FPIR a zachovat funkci beta buněk. K vyhodnocení FPIR a funkce beta buněk prostřednictvím sériových měření inzulinu, proinzulinu, C-peptidu, glukózy, GLP-1 a GIP bude použita 2hodinová, 7bodová orální glukózová toleranční zkouška (OGTT) na začátku a po 12 měsících léčby semaglutidem.
- Identifikovat účinek semaglutidu na sekreci glukagonu v reakci na glukózu. Předpokládáme, že semaglutid potlačí glukózou stimulované uvolňování glukagonu. Toto vyhodnotíme měřením stimulovaných hladin glukagonu pomocí 2hodinové, 7bodové OGTT a měřením obsahu jaterního glykogenu před a po OGTT pomocí MRI jater na začátku a po 12 měsících léčby semaglutidem.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Lily Deng, MD
- Telefonní číslo: 513-636-0002
- E-mail: lily.deng@cchmc.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Mansa Krishnamurthy, MD
- Telefonní číslo: 513-636-4744
- E-mail: mansa.krishnamurthy@cchmc.org
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Kontakt:
- Lily Deng, MD
- Telefonní číslo: 513-636-0002
- E-mail: lily.deng@cchmc.org
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diabetes 1. typu 1. stadia
- Screeningový OGTT s poruchou nebo ztrátou první fáze sekrece inzulínu, ale bez dysglykémie naznačující diabetes 1. typu 2. nebo 3. stadia
Kritéria pro vyloučení:
- Anamnéza anafylaxe nebo alergie na agonisté receptoru GLP-1
- Již užívající agonista receptoru GLP-1
- Anamnéza bariatrické chirurgie
- Osobní nebo rodinná anamnéza nádorů, jako je medulární karcinom štítné žlázy
- Osobní anamnéza pankreatitidy nebo patogenních variant spojených se zvýšeným rizikem pankreatitidy
- Těžká hypoglykémie do 3 měsíců od zařazení do studie
- Těhotenství, kojení nebo záměr otěhotnět či nepoužívání adekvátních antikoncepčních opatření
- Dospělí jedinci s BMI < 18,5 kg/m2 a pediatričtí účastníci s BMI < 5. percentil
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba semaglutidem nebo placebem
|
Účastníci studie budou náhodně rozděleni do skupiny s placebem nebo léčbou semaglutidem po dobu 12 měsíců
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Randomizováno na placebo nebo semaglutid
|
Randomizováno buď na placebo nebo na semaglutid.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
plocha pod křivkou C-peptidu
Časové okno: 12 měsíců
|
měřené hladiny C-peptidu během orálního glukózového tolerančního testu
|
12 měsíců
|
|
Plocha pod křivkou C-peptidu (AUC)
Časové okno: 12 měsíců
|
Hladiny C-peptidu pod křivkou budou vypočítány ze stimulovaných hladin C-peptidu v orálním glukózovém tolerančním testu na začátku a po léčbě placebem nebo semaglutidem.
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stimulované hladiny inkretinů
Časové okno: 12 měsíců
|
Stimulované hladiny inkretinů budou měřeny pomocí orálního glukózového tolerančního testu na začátku a po léčbě.
Čas do dosažení maximální hladiny a maximální hladina budou porovnány.
|
12 měsíců
|
|
Sekrece glukagonu
Časové okno: 12 měsíců
|
Sekrece glukagonu v reakci na perorální glukózový toleranční test bude měřena a porovnávána na začátku a po léčbě.
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Yesildag B, Mir-Coll J, Neelakandhan A, Gibson CB, Perdue NR, Rufer C, Karsai M, Biernath A, Forschler F, Jin PW, Misun PM, Title A, Hierlemann A, Kreiner FF, Wesley JD, von Herrath MG. Liraglutide protects beta-cells in novel human islet spheroid models of type 1 diabetes. Clin Immunol. 2022 Nov;244:109118. doi: 10.1016/j.clim.2022.109118. Epub 2022 Sep 6.
- von Herrath M, Bain SC, Bode B, Clausen JO, Coppieters K, Gaysina L, Gumprecht J, Hansen TK, Mathieu C, Morales C, Mosenzon O, Segel S, Tsoukas G, Pieber TR; Anti-IL-21-liraglutide Study Group investigators and contributors. Anti-interleukin-21 antibody and liraglutide for the preservation of beta-cell function in adults with recent-onset type 1 diabetes: a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 2 trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2021 Apr;9(4):212-224. doi: 10.1016/S2213-8587(21)00019-X. Epub 2021 Mar 1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2026-0116
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes mellitus 1. fáze, typ 1
-
Consun Pharmaceutical GroupNábor
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCNáborSticklerův syndrom typu 2 | Sticklerův syndrom typu 1Spojené státy
-
PolTREG S.A.Medical Research Agency, Poland; Clinmark Clinical Research; Invicta Sp. z o.o.NáborDiabetes mellitus, typ 1 | Diabetes Mellitus, typ I | Pressymptomatický diabetes typu 1 (fáze 1)Polsko
-
Lund UniversityZápis na pozvánkuDiabetes mellitus 1. typu | Stádium 2 Diabetes typu 1 | Fáze 1 Diabetes typu 1 | Diabetes typu 1 fáze 3Švédsko
-
University of BernDexCom, Inc.; DCB Research AG; mylife Diabetes Care AGNábor
-
NYU Langone HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Nábor
-
COUR Pharmaceutical Development Company, Inc.NáborDiabetes typu 1 | Diabetes mellitus 1. typu | T1DM | T1D | Diabetes 1. typu v dospívání | Diabetes typu 1 u dětí | Pacienti s diabetem 1. typu | Diabetes mellitus 1. typu | T1DM - Diabetes mellitus 1. typu | Diabetes typu 1 (juvenilní nástup)Spojené státy
-
Institute of Child HealthGreat Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation TrustNáborSMA1Spojené království
-
Medical College of WisconsinZatím nenabírámeDiabetes typu 1 | Diabetes mellitus 1. typu | diabetes typu 1 | Nevýživné sladidloSpojené státy
-
Oshadi Drug AdministrationDokončenoDiabetes Mellitus | Závislá na inzulínu | Typ 1Izrael
Klinické studie na Semaglutid
-
Novo Nordisk A/SDokončenoObezita | NadváhaSpojené státy, Indie, Japonsko, Ruská Federace, Spojené království, Kanada, Španělsko, Jižní Afrika, Německo, Řecko, Spojené arabské emiráty, Argentina, Portoriko
-
LMC Diabetes & Endocrinology Ltd.Zatím nenabírámeCukrovka typu 2 | Cukrovka (DM) | Obezita (porucha)
-
Novo Nordisk A/SDokončeno
-
Novo Nordisk A/SDokončeno
-
Anders Fink-Jensen, MD, DMSciNeurobiology Research Unit, RigshospitaletNáborZávislost na konopí | Zneužívání konopí | Porucha užívání konopí | Poruchy užívání konopí | Závislost na konopíDánsko
-
Novo Nordisk A/SAktivní, ne nábor
-
Novo Nordisk A/SDokončeno
-
Novo Nordisk A/SDokončeno
-
Novo Nordisk A/SDokončeno
-
Chinese University of Hong KongZatím nenabírámePsoriáza Artritida