Ätstörningar hos barn (FEEDING)

Pediatriska ätstörningar (PFD) är tillstånd som kännetecknas av ihållande svårigheter med matintag, som vanligtvis yttrar sig som matselektivitet, matvägran och dysfunktionella måltidsbeteenden. Deras förekomst i den allmänna pediatriska befolkningen varierar mellan 3 % och 10 %, med betydligt högre frekvens rapporterad bland barn med neuroutvecklingsstörningar. PFD:ernas inverkan sträcker sig bortom tillväxt och näringstillstånd och påverkar kognitiv och emotionell utveckling samt hela familjesystemets välbefinnande. Även om flera behandlingsmodeller har föreslagits är den vetenskapliga evidensen som stöder öppenvårdsinterventioner fortfarande begränsad och Italien-specifika studier saknas. Dessutom, trots tillgången på standardiserade bedömningsverktyg, hanteras ätrelaterade utfall ännu inte systematiskt inom öppenvårdsklinisk praktik för barn med neuroutvecklingsstörningar.

Denna studie syftar till att utvärdera om ett tvärvetenskapligt interventionsprotokoll som involverar en psykolog, en logoped och en neuro- och psykomotorisk terapeut för utvecklingsåldern (TNPEE) kan förbättra matvariation och minska dysfunktionella måltidsbeteenden i denna population. Studien är utformad som en pilotstudie med randomiserad kontrollerad design som utvecklas i fem sekventiella faser: deltagarrekrytering och screening med Montreal Children's Hospital Feeding Scale (MCH-FS); baslinjestandardiserad bedömning (T0) med Pediatric Eating Assessment Tool (PediEAT) och Short Sensory Profile (SSP); slumpmässig fördelning av deltagare till en experimentell grupp eller en kontrollgrupp; genomförande av den tvärvetenskapliga interventionen enbart till den experimentella gruppen; och en slutlig standardiserad bedömning genomförd sex veckor senare (T1) för att utvärdera förändringar över tid och mellan grupper.

Denna pilotstudie syftar främst till att bedöma genomförbarhet och uppskatta variabiliteten hos utfallsmått; därför utfördes ingen formell beräkning av urvalsstorlek eller styrka. Den planerade rekryteringen av 12 deltagare per grupp bestämdes utifrån genomförbarhetsöverväganden och i enlighet med CONSORT-rekommendationer för pilotstudier. Det föreslagna protokollet strävar efter att adressera nuvarande luckor i litteraturen genom att systematiskt rikta in sig på ätrelaterade utfall via ett explicit tvärvetenskapligt tillvägagångssätt som integrerar psykologiska, logopediska och neuropsykomotoriska perspektiv i hanteringen av PFD.