Disturbi dell'Alimentazione nei Bambini (FEEDING)

I Disturbi Alimentari Pediatrici (DAP) sono condizioni caratterizzate da difficoltà persistenti nell'assunzione di cibo, che si manifestano comunemente come selettività alimentare, rifiuto del cibo e comportamenti disfunzionali durante i pasti. La loro prevalenza nella popolazione pediatrica generale varia dal 3% al 10%, con tassi sostanzialmente più alti riportati tra i bambini con disturbi del neurosviluppo. L'impatto dei DAP va oltre la crescita e lo stato nutrizionale, influenzando lo sviluppo cognitivo ed emotivo così come il benessere dell'intero sistema familiare. Sebbene siano stati proposti diversi modelli di trattamento, le prove scientifiche a sostegno degli interventi ambulatoriali rimangono limitate e mancano studi specifici per l'Italia. Inoltre, nonostante la disponibilità di strumenti di valutazione standardizzati, gli esiti legati all'alimentazione non sono ancora affrontati sistematicamente nella pratica clinica ambulatoriale per i bambini con disturbi del neurosviluppo.

Il presente studio mira a valutare se un protocollo di intervento interdisciplinare che coinvolge uno psicologo, un logopedista (SLP) e un Terapista della Neuro e Psicomotricità dell'Età Evolutiva (TNPEE) possa migliorare la varietà alimentare e ridurre i comportamenti disfunzionali durante i pasti in questa popolazione. Lo studio è progettato come uno studio pilota randomizzato controllato sviluppato in cinque fasi sequenziali: arruolamento e screening dei partecipanti utilizzando la Montreal Children's Hospital Feeding Scale (MCH-FS); valutazione standardizzata di base (T0) utilizzando il Pediatric Eating Assessment Tool (PediEAT) e il Short Sensory Profile (SSP); assegnazione casuale dei partecipanti a un gruppo sperimentale o a un gruppo di controllo; erogazione dell'intervento interdisciplinare esclusivamente al gruppo sperimentale; e una valutazione standardizzata finale condotta sei settimane dopo (T1) per valutare i cambiamenti nel tempo e tra i gruppi.

Questo studio pilota mira principalmente a valutare la fattibilità e a stimare la variabilità delle misure di esito; pertanto, non è stata eseguita alcuna formale stima della dimensione del campione o del potere statistico. L'arruolamento pianificato di 12 partecipanti per gruppo è stato determinato sulla base di considerazioni di fattibilità e in linea con le raccomandazioni CONSORT per gli studi pilota. Il protocollo proposto cerca di colmare le attuali lacune nella letteratura affrontando sistematicamente gli esiti legati all'alimentazione attraverso un approccio esplicitamente interdisciplinare che integra prospettive psicologiche, logopediche e neuropsicomotorie nella gestione dei DAP.