Нарушения питания у детей (FEEDING)

Педиатрические расстройства питания (ПРП) — это состояния, характеризующиеся стойкими трудностями при приеме пищи, которые обычно проявляются в виде избирательности в еде, отказа от пищи и дисфункционального поведения во время приема пищи. Их распространенность в общей педиатрической популяции колеблется от 3% до 10%, причем значительно более высокие показатели отмечаются среди детей с нарушениями нейроразвития. Влияние ПРП выходит за рамки роста и нутритивного статуса, затрагивая когнитивное и эмоциональное развитие, а также благополучие всей семейной системы. Хотя было предложено несколько моделей лечения, научные доказательства, подтверждающие амбулаторные вмешательства, остаются ограниченными, а специфические для Италии исследования отсутствуют. Более того, несмотря на наличие стандартизированных инструментов оценки, связанные с питанием исходы до сих пор не рассматриваются систематически в рамках амбулаторной клинической практики для детей с нарушениями нейроразвития.

Настоящее исследование направлено на оценку того, может ли междисциплинарный протокол вмешательства с участием психолога, логопеда и нейро- и психомоторного терапевта возраста развития (TNPEE) улучшить разнообразие пищи и уменьшить дисфункциональное поведение во время приема пищи у этой популяции. Исследование разработано как пилотное рандомизированное контролируемое исследование, состоящее из пяти последовательных этапов: набор участников и скрининг с использованием Шкалы питания Детской больницы Монреаля (MCH-FS); стандартизированная оценка на исходном уровне (T0) с использованием Инструмента оценки питания у детей (PediEAT) и Краткого сенсорного профиля (SSP); случайное распределение участников в экспериментальную группу или контрольную группу; проведение междисциплинарного вмешательства исключительно в экспериментальной группе; и заключительная стандартизированная оценка, проведенная через шесть недель (T1) для оценки изменений во времени и между группами.

Это пилотное исследование в первую очередь направлено на оценку осуществимости и оценку изменчивости показателей исходов; следовательно, не проводился формальный расчет размера выборки или мощности. Планируемый набор 12 участников в каждой группе был определен на основе соображений осуществимости и в соответствии с рекомендациями CONSORT для пилотных испытаний. Предлагаемый протокол стремится устранить существующие пробелы в литературе путем систематического нацеливания на связанные с питанием исходы с помощью явно междисциплинарного подхода, который интегрирует психологические, логопедические и нейропсихомоторные перспективы в управлении ПРП.