EFFEKTEN AV BADMETODER SOM TILLÄMPAS PÅ NYFÖDDA PÅ VITALA SIGNA

Neonatal dödlighet är ett globalt problem och en viktig indikator som återspeglar kvaliteten och tillgängligheten i ett lands hälso- och sjukvårdssystem.

De främsta dödsorsakerna hos nyfödda inkluderar för tidig födsel, förlossningskomplikationer (födelseasfyxi/trauma) och neonatala infektioner. Neonatal hypotermi är också förknippad med ökad neonatal dödlighet. Därför har Världshälsoorganisationen (WHO) rekommenderat ett omfattande neonatalvårdsprotokoll för att förbättra hälsoresultaten för nyfödda. Detta protokoll inkluderar hanteringssteg såsom akutvård vid födseln (fördröjd navelavklippning, noggrann torkning, andningsbedömning, hud-mot-hud-kontakt, tidig inledning av amning), infektionsförebyggande och termisk vård (förebyggande av hypotermi).

Hypotermi är ett tillstånd hos nyfödda där en sjunkande kroppstemperatur kan leda till allvarliga hälsoproblem som metabol acidos, hypoglykemi, andningsbesvär, hypoxi, bradykardi, hypotoni och infektion. Det är känt att att bada nyfödda tidigt därmed är en betydande riskfaktor för hypotermi hos nyfödda.

Att bada nyfödda stimulerar hudcirkulationen, vilket ger avslappning och en känsla av välbefinnande. Det bidrar också till reglering av andning och cirkulation, förbättring av cellmetabolism och kapillärpermeabilitet, minskning av smärta, ökning av tarmperistaltik och sänkning av bilirubinnivåer.

Å andra sidan kan under badningen ljus, buller, förändringar i omgivningstemperatur, stress och ökad gråt orsaka termiska och kardiorespiratoriska förändringar hos den nyfödde, såsom hjärtfrekvens, kroppstemperatur, andningsfrekvens och syremättnad.

Att fördröja det första badet med minst 24 timmar hos nyfödda har visat sig minska hypotermi och överdriven gråt, samt ge fördelar från vernix caseosa på huden. Därför är badning under lämpliga förhållanden och vid rätt tidpunkt avgörande viktigt för nyfödds hälsa.

Ett annat viktigt problem är metoderna som används för att bada nyfödda. Det finns olika metoder, såsom bad i balja, svampbad, inlindat bad, vaggbad, bad under rinnande vatten och oljebad.

Emellertid fanns det ett behov av mer högkvalitativ evidens gällande effekten av olika badmetoder som används på fullgångna nyfödda på nyfödds hälsoutfall, och det beslutades att genomföra denna studie.

Denna studie kommer att tillhandahålla viktiga data för att basera nyföddsvårdsprotokoll på vetenskaplig evidens och förbättra klinisk praxis.

Denna randomiserade kontrollerade studie kommer att jämföra nedsänkningsbad (kontrollgrupp), inlindat bad och svampbad hos fullgångna nyfödda för att utvärdera deras effekter på vitala tecken såsom kroppstemperatur, hjärtfrekvens, andningsfrekvens och syremättnad.