WPŁYW METOD KĄPIELI STOSOWANYCH U NOWORODKÓW NA PARAMETRY ŻYTNE

Wskaźnik śmiertelności noworodków jest problemem globalnym i ważnym wskaźnikiem odzwierciedlającym jakość i dostępność systemu opieki zdrowotnej w danym kraju.

Główne przyczyny zgonów noworodków obejmują przedwczesny poród, powikłania porodowe (asfiksja/uraz okołoporodowy) oraz infekcje noworodkowe. Hipotermia noworodkowa również wiąże się ze zwiększoną śmiertelnością noworodków. Dlatego Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaleciła kompleksowy protokół opieki nad noworodkami w celu poprawy wyników zdrowotnych noworodków. Protokół ten obejmuje etapy postępowania, takie jak opieka w nagłych przypadkach przy porodzie (opóźnione zaciskanie pępowiny, dokładne osuszenie, ocena oddychania, kontakt skóra do skóry, wczesne rozpoczęcie karmienia piersią), zapobieganie infekcjom oraz opiekę termiczną (zapobieganie hipotermii).

Hipotermia to stan u noworodków, w którym spadek temperatury ciała może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych, takich jak kwasica metaboliczna, hipoglikemia, niewydolność oddechowa, niedotlenienie, bradykardia, niedociśnienie i infekcje. Wiadomo, że wczesne kąpanie noworodków jest zatem istotnym czynnikiem ryzyka hipotermii u noworodków.

Kąpiel noworodków pobudza krążenie skórne, zapewniając relaksację i poczucie dobrego samopoczucia. Przyczynia się również do regulacji oddychania i krążenia, poprawy metabolizmu komórkowego i przepuszczalności naczyń włosowatych, zmniejszenia bólu, zwiększenia perystaltyki jelit i obniżenia poziomu bilirubiny.

Z drugiej strony, podczas kąpieli światło, hałas, zmiany temperatury otoczenia, stres i nasilony płacz mogą powodować zmiany termiczne i krążeniowo-oddechowe u noworodka, takie jak częstość akcji serca, temperatura ciała, częstość oddechów i saturacja tlenem.

Opóźnienie pierwszej kąpieli o co najmniej 24 godziny u noworodków wiązało się ze zmniejszeniem hipotermii i nadmiernego płaczu, a także korzystaniem z mazi płodowej na skórze. Dlatego kąpiel w odpowiednich warunkach i we właściwym czasie ma kluczowe znaczenie dla zdrowia noworodka.

Innym ważnym zagadnieniem są metody stosowane do kąpieli noworodków. Istnieją różne metody, takie jak kąpiel w wanience, kąpiel gąbką, kąpiel w otulaczu, kąpiel w kołysce, kąpiel pod bieżącą wodą i kąpiel z olejkami.

Jednakże istniała potrzeba uzyskania bardziej wiarygodnych dowodów dotyczących wpływu różnych metod kąpieli stosowanych u donoszonych noworodków na wyniki zdrowotne noworodków, dlatego podjęto decyzję o przeprowadzeniu tego badania.

Badanie to dostarczy ważnych danych do oparcia protokołów opieki nad noworodkami na dowodach naukowych i poprawy praktyk klinicznych.

To randomizowane badanie kontrolowane porówna kąpiel zanurzeniową (grupa kontrolna), kąpiel w otulaczu i kąpiel gąbką u donoszonych noworodków w celu oceny ich wpływu na parametry życiowe, takie jak temperatura ciała, częstość akcji serca, częstość oddechów i saturacja tlenem.