O EFEITO DOS MÉTODOS DE BANHO APLICADOS A RECÉM-NASCIDOS NOS SINAIS VITAIS

A taxa de mortalidade neonatal é uma questão global e um indicador importante que reflete a qualidade e a acessibilidade do sistema de saúde de um país.

As principais causas de morte em recém-nascidos incluem o nascimento prematuro, complicações no parto (asfixia/trauma no parto) e infeções neonatais. A hipotermia neonatal também está associada ao aumento da mortalidade neonatal. Por isso, a Organização Mundial da Saúde (OMS) recomendou um protocolo abrangente de cuidados neonatais para melhorar os resultados de saúde dos recém-nascidos. Este protocolo inclui etapas de gestão, como cuidados de emergência no nascimento (clampagem tardia do cordão umbilical, secagem completa, avaliação respiratória, contacto pele a pele, início precoce da amamentação), prevenção de infeções e cuidados térmicos (prevenção da hipotermia).

A hipotermia é uma condição em recém-nascidos em que uma queda na temperatura corporal pode levar a problemas de saúde graves, como acidose metabólica, hipoglicemia, dificuldade respiratória, hipóxia, bradicardia, hipotensão e infeção. Sabe-se que, por isso, dar banho aos recém-nascidos precocemente é um fator de risco significativo para a hipotermia em recém-nascidos.

Dar banho aos recém-nascidos estimula a circulação cutânea, proporcionando relaxamento e uma sensação de bem-estar. Também contribui para a regulação da respiração e da circulação, melhoria do metabolismo celular e da permeabilidade capilar, redução da dor, aumento do peristaltismo intestinal e diminuição dos níveis de bilirrubina.

Por outro lado, durante o banho, a luz, o ruído, as mudanças na temperatura ambiente, o stresse e o aumento do choro podem causar alterações térmicas e cardiorrespiratórias no recém-nascido, como frequência cardíaca, temperatura corporal, frequência respiratória e saturação de oxigénio.

Adiar o primeiro banho durante pelo menos 24 horas em recém-nascidos tem sido associado à redução da hipotermia e do choro excessivo, bem como ao benefício do vérnix caseoso na pele. Por isso, dar banho em condições adequadas e no momento certo é de extrema importância para a saúde do recém-nascido.

Outra questão importante são os métodos utilizados para dar banho aos recém-nascidos. Existem vários métodos, como banho de imersão, banho de esponja, banho envolto, banho de berço, banho sob água corrente e banho de óleo.

No entanto, havia necessidade de evidências de maior nível sobre o efeito dos diferentes métodos de banho utilizados em recém-nascidos de termo nos resultados de saúde do recém-nascido, e decidiu-se realizar este estudo.

Este estudo fornecerá dados importantes para basear os protocolos de cuidados neonatais em evidências científicas e melhorar as práticas clínicas.

Este estudo randomizado controlado comparará o banho de imersão (grupo de controlo), o banho envolto e o banho de esponja em recém-nascidos de termo para avaliar os seus efeitos nos sinais vitais, como temperatura corporal, frequência cardíaca, frequência respiratória e saturação de oxigénio.