HET EFFECT VAN BADMETHODEN DIE OP PASGEBORENEN WORDEN TOEGEPAST OP VITALE TEKENEN

Het neonatale sterftecijfer is een mondiaal probleem en een belangrijke indicator die de kwaliteit en toegankelijkheid van de gezondheidszorg van een land weerspiegelt.

De belangrijkste doodsoorzaken bij pasgeborenen zijn onder meer vroeggeboorte, geboortecomplicaties (geboorte-asfyxie/trauma) en neonatale infecties. Neonatale onderkoeling wordt ook geassocieerd met een verhoogde neonatale sterfte. Daarom heeft de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) een uitgebreid neonataal zorgprotocol aanbevolen om de gezondheidsresultaten voor pasgeborenen te verbeteren. Dit protocol omvat managementstappen zoals spoedzorg bij de geboorte (uitgesteld doorknopen van de navelstreng, grondig drogen, ademhalingsbeoordeling, huid-op-huidcontact, vroege start van borstvoeding), infectiepreventie en thermische zorg (preventie van onderkoeling).

Onderkoeling is een aandoening bij pasgeborenen waarbij een daling van de lichaamstemperatuur kan leiden tot ernstige gezondheidsproblemen zoals metabole acidose, hypoglykemie, ademnood, hypoxie, bradycardie, hypotensie en infectie. Het is bekend dat het vroeg baden van pasgeborenen daarom een belangrijke risicofactor is voor onderkoeling bij pasgeborenen.

Het baden van pasgeborenen stimuleert de huidcirculatie, wat ontspanning en een gevoel van welzijn biedt. Het draagt ook bij aan de regulatie van de ademhaling en circulatie, verbetering van het celmetabolisme en de capillaire permeabiliteit, vermindering van pijn, toename van de darmperistaltiek en afname van het bilirubinegehalte.

Aan de andere kant kunnen tijdens het baden licht, geluid, veranderingen in de omgevingstemperatuur, stress en toegenomen huilen thermische en cardiorespiratoire veranderingen bij de pasgeborene veroorzaken, zoals hartslag, lichaamstemperatuur, ademhalingsfrequentie en zuurstofsaturatie.

Het uitstellen van het eerste bad gedurende minimaal 24 uur bij pasgeborenen is geassocieerd met het verminderen van onderkoeling en overmatig huilen, evenals het profiteren van de vernix caseosa op de huid. Daarom is baden onder geschikte omstandigheden en op het juiste moment van cruciaal belang voor de gezondheid van de pasgeborene.

Een ander belangrijk punt zijn de methoden die worden gebruikt voor het baden van pasgeborenen. Er zijn verschillende methoden, zoals baden in een badje, afsponzen, inbakerbad, wiegbad, baden onder stromend water en oliebad.

Er was echter behoefte aan meer hoogwaardig bewijs met betrekking tot het effect van verschillende badmethoden die worden gebruikt bij voldragen pasgeborenen op de gezondheidsresultaten van pasgeborenen, en daarom werd besloten dit onderzoek uit te voeren.

Dit onderzoek zal belangrijke gegevens opleveren voor het baseren van neonatale zorgprotocollen op wetenschappelijk bewijs en het verbeteren van klinische praktijken.

Deze gerandomiseerde gecontroleerde studie zal onderdompelingsbad (controle groep), inbakerbad en afsponzen bij voldragen pasgeborenen vergelijken om hun effecten op vitale functies zoals lichaamstemperatuur, hartslag, ademhalingsfrequentie en zuurstofsaturatie te evalueren.