Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effektivitet och kostnadseffektivitet av VTE-förebyggande strategier vid gynekologisk kirurgi

3 mars 2026 uppdaterad av: Yuquan Zhang, Affiliated Hospital of Nantong University

Kostnadseffektivitetsanalys av perioperativa strategier för förebyggande av venös tromboembolism inom gynekologi baserat på modifierad Caprini-poäng: En retrospektiv nästad fallkontrollstudie

Venös tromboembolism (VTE) är en mycket förebyggbar men potentiellt dödlig komplikation efter gynekologisk kirurgi. Caprini-riskbedömningsmodellen används allmänt, men verklighetsbaserad evidens som utvärderar den kliniska nettonytta och kostnadseffektiviteten av olika profylaxstrategier (mekanisk vs. farmakologisk) hos gynekologiska patienter med Caprini-poäng ≥ 2 saknas fortfarande. Denna studie syftar till att utvärdera den relativa effektiviteten av grundläggande, mekaniska och farmakologiska VTE-profylaxstrategier med en retrospektiv 1:3 matchad nästad fall-kontroll-design. Dessutom kommer en beslutsträdsmodell att konstrueras för att utvärdera det inkrementella kostnadseffektivitetsförhållandet (ICER) för dessa strategier för att ge hälsoekonomisk evidens för att optimera VTE-hanteringsvägar inom gynekologin.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en tvåfasstudie. Fas I är en retrospektiv nästad fall-kontrollstudie. Patienter som genomgår gynekologisk kirurgi mellan jan 2021 och sep 2025 med ett Caprini-poäng $\ge$ 2 kommer att screenas. Fallgruppen inkluderar patienter som utvecklade objektivt bekräftad symptomatisk VTE postoperativt. Kontrollgruppen kommer att matchas i ett förhållande av 1:3 baserat på ålder ($\pm$ 5 år), Body Mass Index (BMI), kirurgisk metod och godartad/elakartad karaktär av sjukdomen. Villkorslogistisk regression kommer att användas för att beräkna de justerade Odds Ratios (OR) för mekanisk och farmakologisk profylax jämfört med grundläggande prevention. Dessutom kommer uterus/myomstorlek och vikt att undersökas som potentiella gynekologiskt-specifika riskfaktorer.

Fas II involverar hälsoekonomisk modellering. En beslutsmodell kommer att byggas med hjälp av OR erhållna från Fas I, kombinerat med verklighetsbaserade kostnadsdata (profylaxkostnader, VTE-behandlingskostnader, blödningshanteringskostnader) och basincidens från litteraturen. Inkrementell kostnadseffektivitetskvot (ICER) kommer att beräknas för att bestämma den mest kostnadseffektiva VTE-preventionsstrategin vid olika Caprini-risktrösklar.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Beräknad)

234

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Nantong, Kina
        • Affiliated Hospital of Nantong University

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Kvinnliga patienter som genomgår gynekologisk kirurgi under vårdtid på vårt centrum mellan 1 januari 2021 och 30 december 2025

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Kvinnliga patienter i åldern $\ge$ 18 år. Genomgått gynekologisk kirurgi under sjukhusvistelse (godartad eller malign indikation). Postoperativt Caprini-riskscore $\ge$ 2. Kompletta medicinska och faktureringsjournaler tillgängliga i sjukhusets informationssystem.

Exklusionskriterier:

  • Diagnos av VTE före den aktuella operationen. För närvarande behandlas med terapeutisk antikoagulering för andra medicinska tillstånd (t.ex. förmaksflimmer, mekaniska hjärtklaffar).

Inferior vena cava-filter placerat före operationen. Ofullständiga viktiga kliniska eller finansiella data.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
grupp1
grupp2
grupp3

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Justerat oddsförhållande (OR) för symtomatisk VTE
Tidsram: Upp till 30 dagar postoperativt.
Upp till 30 dagar postoperativt.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Inkrementell kostnadseffektivitetskvot (ICER)
Tidsram: 1 år
1 år
Incidens av postoperativa blödningskomplikationer
Tidsram: Upp till 30 dagar postoperativt
Upp till 30 dagar postoperativt
Association of Uterus/Myoma Weight with VTE Risk
Tidsram: Upp till 30 dagar efter operationen
Upp till 30 dagar efter operationen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

10 november 2025

Primärt slutförande (Beräknad)

1 maj 2026

Avslutad studie (Beräknad)

15 augusti 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 mars 2026

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

3 mars 2026

Första postat (Faktisk)

6 mars 2026

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

6 mars 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

3 mars 2026

Senast verifierad

1 mars 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera