Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Effectiviteit en Kosteneffectiviteit van VTE-preventiestrategieën in Gynaecologische Chirurgie

3 maart 2026 bijgewerkt door: Yuquan Zhang, Affiliated Hospital of Nantong University

Kosteneffectiviteitsanalyse van perioperatieve veneuze trombo-emboliepreventiestrategieën in de gynaecologie op basis van de gemodificeerde Caprini-score: een retrospectieve geneste case-controlstudie

Venous thromboembolism (VTE) is een zeer goed te voorkomen maar potentieel fatale complicatie na gynaecologische chirurgie. Het Caprini-risicobeoordelingsmodel wordt veel gebruikt, maar er is nog steeds een gebrek aan real-world bewijs dat het netto klinische voordeel en de kosteneffectiviteit van verschillende profylaxestrategieën (mechanisch vs. farmacologisch) bij gynaecologische patiënten met een Caprini-score van ≥ 2 evalueert. Deze studie heeft als doel de relatieve effectiviteit van basale, mechanische en farmacologische VTE-profylaxestrategieën te evalueren met behulp van een retrospectief 1:3 gematcht genest case-control ontwerp. Verder zal een beslissingsboommodel worden opgesteld om de incrementele kosteneffectiviteitsratio (ICER) van deze strategieën te evalueren om gezondheidseconomisch bewijs te leveren voor het optimaliseren van VTE-beheerpaden in de gynaecologie.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een tweefasenonderzoek. Fase I is een retrospectieve geneste case-control studie. Patiënten die tussen januari 2021 en september 2025 een gynaecologische operatie ondergaan met een Caprini-score $\ge$ 2 zullen worden gescreend. De casusgroep omvat patiënten die postoperatief objectief bevestigde symptomatische VTE ontwikkelden. De controlegroep wordt gematcht in een verhouding van 1:3 op basis van leeftijd ($\pm$ 5 jaar), Body Mass Index (BMI), chirurgische benadering en goedaardige/kwaadaardige aard van de ziekte. Conditionele logistische regressie zal worden gebruikt om de gecorrigeerde Odds Ratio's (OR's) te berekenen voor mechanische en farmacologische profylaxe vergeleken met basispreventie. Daarnaast zullen uterus/myoomgrootte en -gewicht worden onderzocht als potentiële gynaecologie-specifieke risicofactoren.

Fase II omvat gezondheidseconomische modellering. Er zal een beslisboommodel worden opgebouwd met gebruikmaking van de OR's verkregen uit Fase I, gecombineerd met real-world kostendata (profylaxiskosten, VTE-behandelingskosten, bloedingbeheerskosten) en baseline-incidentiecijfers uit de literatuur. De Incremental Cost-Effectiveness Ratio (ICER) zal worden berekend om de meest kosteneffectieve VTE-preventiestrategie te bepalen bij verschillende Caprini-risicodrempels.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Geschat)

234

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Nantong, China
        • Affiliated Hospital of Nantong University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Vrouwelijke patiënten die tussen 1 januari 2021 en 30 december 2025 een gynaecologische operatie ondergaan in ons centrum

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Vrouwelijke patiënten van $\ge$ 18 jaar. Ondergegaan aan gynaecologische ziekenhuisoperatie (goedaardige of kwaadaardige indicaties). Postoperatieve Caprini risicoscore $\ge$ 2. Volledige medische en factureringsgegevens beschikbaar in het ziekenhuis informatiesysteem.

Exclusiecriteria:

  • Diagnose van VTE voorafgaand aan de huidige operatie. Momenteel therapeutische antistolling ontvangend voor andere medische aandoeningen (bijv. atriumfibrilleren, mechanische hartkleppen).

Inferieure vena cava filterplaatsing voorafgaand aan operatie. Onvolledige essentiële klinische of financiële gegevens.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
groep1
groep2
groep3

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Aangepaste Odds Ratio (OR) voor symptomatische VTE
Tijdsspanne: Tot 30 dagen postoperatief.
Tot 30 dagen postoperatief.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Incrementele kosteneffectiviteitsratio (ICER)
Tijdsspanne: 1 jaar
1 jaar
Incidentie van Postoperatieve Bloedingscomplicaties
Tijdsspanne: Tot 30 dagen postoperatief
Tot 30 dagen postoperatief
Associatie van baarmoeder-/myoomgewicht met VTE-risico
Tijdsspanne: Tot 30 dagen postoperatief
Tot 30 dagen postoperatief

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

10 november 2025

Primaire voltooiing (Geschat)

1 mei 2026

Studie voltooiing (Geschat)

15 augustus 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

3 maart 2026

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 maart 2026

Eerst geplaatst (Werkelijk)

6 maart 2026

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

6 maart 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

3 maart 2026

Laatst geverifieerd

1 maart 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren