Förebygga tidig barndomskaries med en silverdiaminfluoridgel

Syfte: Världshälsoorganisationen (WHO) inkluderade SDF i WHO:s modelllista över essentiella läkemedel. SDF finns vanligtvis som en 38% vattenlösning, som är rinnande och svår att applicera. En 38% SDF-gel har introducerats men den har inte testats kliniskt. Målet är att jämföra effektiviteten av SDF-gel med NaF-lack för att förhindra kariösa lesioner hos förskolebarn när de appliceras med halvårsintervall över en 24-månadersperiod.

Metod / Design: Denna icke-underlägeshetsrandomiserade kliniska prövning kommer att rekrytera 1500 3- till 4-åriga barn som får antingen SDF-gel eller NaF-lack var sjätte månad. Det primära utfallet är att SDF-gel kommer att vara mer effektiv än NaF-lack för att förhindra ECC när båda appliceras med halvårsintervall vid 24-månadersuppföljningen. Samma undersökare kommer att utföra alla undersökningar på förskolorna under 24 månader. Undersökaren, barnen och barnens föräldrar kommer att vara blindade för behandlingarna. Föräldrarna kommer att undersökas om sina barns munhälsorelaterade beteenden och socioekonomisk bakgrund för att möjliggöra justering för effektmodifiering.

Diskussion: Om resultatet är som förväntat kan kliniker använda SDF-gel istället för NaF-lack för att förhindra ECC. Eftersom SDF-gel är kostnadseffektiv, enkel, icke-invasiv och inte genererar aerosol, kan den rekommenderas brett för att förhindra tidig barndomskaries. Denna studie kommer att hjälpa till att ändra standarden för förebyggande vård. Om SDF-gel antas i Hong Kong, skulle det kunna förhindra förskolebarn från att utveckla ECC, vilket skulle minska bördan av ECC bland barn och den relaterade stressen för deras familjer avsevärt.